Đại tiện phân đen ở mèo
Đại tiện phân đen, thuật ngữ được sử dụng để mô tả tình trạng phân đen như hắc ín, thường được thấy do chảy máu ở phần trên của đường tiêu hóa. Tình trạng này cũng được thấy ở mèo sau khi chúng nuốt đủ lượng máu từ khoang miệng hoặc đường hô hấp.
Đại tiện phân đen không phải là một bệnh mà chỉ là triệu chứng của một số căn bệnh nền khác. Màu tối của máu là do sự oxy hóa sắt trong hemoglobin (oxy mang sắc tố của các tế bào hồng cầu) khi nó đi qua ruột non và đại tràng.
Đại tiện phân đen thường ít phổ biến ở mèo hơn ở chó.
Triệu chứng và phân loại
Các triệu chứng liên quan đến nguyên nhân cơ bản và vị trí chảy máu.
- Ở những mèo bệnh bị xuất huyết đường tiêu hóa:
○ Nôn ra máu
○ Chán ăn
○ Sụt cân
○ Yếu
○ Niêm mạc nhợt nhạt
○ Thiếu máu
- Ở những mèo bệnh bị xuất huyết đường hô hấp:
○ Chảy máu mũi
○ Hắt xì
○ Ho ra máu
○ Thiếu máu
○ Niêm mạc nhợt nhạt
○ Yếu
○ Khó thở
- Ở những con mèo bệnh bị các rối loạn đông máu bất thường
○ Chảy máu mũi
○ Nước tiểu có máu
○ Thiếu máu
○ Có máu trong mắt (xuất huyết tiền phòng)
○ Niêm mạc nhợt nhạt
○ Yếu
Nguyên nhân
- Vết loét ở hệ tiêu hóa
- Khối u thực quản hoặc dạ dày
- Nhiễm trùng:
- Vật lạ ở hệ tiêu hóa
- Các rối loạn do viêm hệ đường ruột
- Suy thận
- Độc tính của thuốc (ví dụ: thuốc chống đông máu)
- Chế độ ăn uống chứa thực phẩm sống
- Viêm phổi
- Chấn thương
- Các rối loạn liên quan đến tình trạng đông máu bất thường
Chẩn đoán
Bạn sẽ cần phải cung cấp bệnh sử toàn diện của mèo, bao gồm lịch sử các triệu chứng, và các sự việc có thể gây tình trạng này. Thông tin bạn cung cấp có thể cho bác sĩ thú y các đầu mối về nơi máu bắt đầu chảy. Sau khi có được bệnh sử, bác sĩ thú y sẽ tiến hành khám sức khỏe toàn diện. Các xét nghiệm tiêu chuẩn trong phòng thí nghiệm bao gồm công thức máu đầy đủ (CBC), xét nghiệm hóa sinh và phân tích nước tiểu. Kết quả của các xét nghiệm này sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của vấn đề.
Xét nghiệm máu có thể cho biết tình trạng thiếu máu với các tế bào hồng cầu nhỏ hơn (hồng cầu nhỏ) và nhợt nhạt hơn bình thường (giảm sắc hồng cầu). Trong trường hợp mất máu mãn tính, bệnh thiếu máu thường không tái tạo, có nghĩa là tủy xương không đáp ứng một cách bình thường với nhu cầu về hồng cầu đang gia tăng của cơ thể. Trong trường hợp cấp tính, bệnh thiếu máu hầu như có tái tạo, vì tủy xương đáp ứng bình thường với nhu cầu đang gia tăng của cơ thể bằng cách cung cấp các tế bào hồng cầu mới.
Những bất thường khác có thể bao gồm giảm số lượng tiểu cầu (tế bào thực hiện đông máu), tăng số lượng bạch cầu trung tính, và giảm số lượng tế bào hồng cầu và bạch cầu. Xét nghiệm hóa sinh có thể cho thấy những thay đổi liên quan đến một trạng thái bệnh hơn là nguyên nhân về đường ruột của đại tiện phân đen, bao gồm cả nguyên nhân ở thận và gan. Phân tích nước tiểu có thể cho thấy máu có trong nước tiểu, thường thấy ở những mèo bệnh bị các vấn đề về đông máu.
Chụp X quang bụng sẽ được thực hiện để phát hiện các khối, vật lạ có thể đã được nuốt, và các bất thường về kích thước và hình dạng của thận và/hoặc gan. Chụp x-quang ngực sẽ giúp xác định các tổn thương phổi và thực quản, cũng là nguyên nhân nền của đại tiện phân đen.
Siêu âm cũng được sử dụng ghi lại hình ảnh bên trong, và thường sẽ cho hình ảnh chi tiết hơn của khoang bụng và đường tiêu hóa. Siêu âm có thể cho thấy các khối u, bệnh gan, viêm tuyến tụy, hoặc bệnh thận. Một công cụ chẩn đoán khác mà bác sĩ thú y có thể sử dụng là nội soi, một ống mềm dẻo được luồn xuống dạ dày qua thực quản để trực quan hóa các khối u và/hoặc vết loét ở thực quản, dạ dày và/hoặc ruột. Nội soi cũng giúp lấy mẫu sinh thiết để phân tích mô và loại bỏ vật lạ, nếu có.
Điều trị
Mục tiêu chính của liệu pháp là điều trị các bệnh nền, bao gồm các bệnh về thận, gan và phổi. Điều trị thành công sẽ giải quyết vấn đề về đại tiện phân đen. Liệu pháp truyền dịch sẽ được thực hiện để thay thế dịch bị thiếu hụt trong cơ thể, và ở một số mèo bệnh bị mất máu và thiếu máu nặng, có thể cần phải truyền máu toàn bộ. Mèo bệnh bị nôn liên tục sẽ cần dùng thuốc để kiểm soát nôn mửa và giúp chúng có thể giữ thức ăn đủ lâu để tiêu hóa. Trong trường hợp loét nặng hoặc có khối u ở đường tiêu hóa, phẫu thuật có thể sẽ được yêu cầu.
Chăm sóc
Thời gian và cách điều trị cho mèo sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của chứng đại tiện phân đen. Ban đầu, có thể sẽ cần xét nghiệm máu hàng ngày để đánh giá tình trạng thiếu máu liên tục ở mèo, hoạt động này có thể sẽ được thực hiện hàng tuần khi sức khỏe của mèo đã ổn định. Trong những trường hợp nôn mửa thường xuyên, cần phải duy trì cung cấp đủ nước để chữa trị tình trạng thiếu dịch. Theo dõi mèo của bạn về sự xuất hiện của bất kỳ thay đổi nào về máu hoặc màu ở phân của nó trong quá trình điều trị và thông báo cho bác sĩ thú y nếu có bất cứ điều gì bất thường, bao gồm cả những thay đổi hành vi.
Hầu hết mèo bệnh sẽ hồi phục ngay khi bệnh nền được điều trị. Vì đại tiện phân đen chỉ là triệu chứng, tiên lượng tổng thể sẽ phụ thuộc vào chẩn đoán và điều trị bệnh hoặc tình trạng nền.
