Erythropoietin (EPO) là một hormone glycoprotein, được sản xuất từ hoạt động của thận, điều khiển việc sản sinh tế bào hồng cầu. Để sự phát triển và hoàn thành các tế bào hồng cầu diễn ra, tuỷ xương cần được cung cấp đủ erythropoietin. Trong trường hợp mắc bệnh thận mãn tính, thận không hoạt động đủ tốt để sản xuất đủ lượng EPO, từ đó tuỷ xương không hoạt động đủ tốt để sản xuất đủ nguồn hồng cầu cần thiết. Thiếu hồng cầu sẽ dẫn đến thiếu máu. Thiếu máu do bệnh thận mãn tính thường thấy ở những con chó vài năm tuổi đến những con chó già nhưng đôi khi cũng có thể xảy ra đối với những con chó nhỏ.
Các triệu chứng và các loại
Bệnh thiếu máu và bệnh thận mãn tính thường liên quan đi cùng nhau. Các triệu chứng được nêu cho cả hai bệnh. Sau đây là một số triệu chứng liên quan đến thiếu máu khi mắc bệnh thận mãn tính
- Sút cân
- Mệt mỏi
- Hôn mê
- Trầm cảm
- Yếu ớt
- Trạng thái thờ ơ
- Dị ứng lạnh
- Thay đổi hành vi
- Thở nhanh
- Nhịp tim nhanh
- Ngất, mê man
- Co giật
Nguyên nhân
Sau đây là một số nguyên nhân gây suy thận mãn tính và thiếu máu:
- Di truyền
- Bẩm sinh (con chó con khi mới sinh ra đã mắc phải)
- Bệnh mắc phải sau khi sinh và không liên quan tới di truyền
- Thiếu sắt
- Nhiễm trùng
- Ung thư
- Mất máu qua đường tiêu hóa (bao gồm hệ thống cả từ miệng đến hậu môn)
- Các bệnh gây gián đoạn sản xuất hồng cầu
Chẩn đoán
Bạn cần cung cấp toàn bộ tiểu sử sức khoẻ tình trạng bệnh tật thú cưng của bạn, bao gồm cả các hoạt động có thể gây nên triệu chứng hiện tại. Sau khi có đủ thông tin, bác sĩ thú y sẽ khám sức khoẻ toàn diện chú chó của bạn. Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm bao gồm xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu và phân tích nước tiểu. Kết quả của các xét nghiệm này sẽ cung cấp những thông tin giá trị để chẩn đoán nguyên nhân gây ra suy thận và mức độ thiếu máu liên quan. Bác sĩ sẽ chú trọng đến việc xét nghiệm để biết được nồng độ erythropoietin trong máu. Một số xét nghiệm cụ thể khác có thể được sử dụng để chẩn đoán nguyên nhân cơ bản của bệnh thận mãn tính gây nên thiếu máu. Kiểm tra tuỷ xương được tiến hành để đánh giá cấu trúc và chức năng của tuỷ xương. Chụp x – quang và siêu âm sẽ cho thấy bất kỳ cấu trúc bất thường nào của thận điển hình cho bệnh thận mãn tính. Siêu âm có thể cho thấy kích thước thận nhỏ hơn bình thường, hoặc có hình dạng bất thường, cả hai dấu hiệu đều là bệnh thận mãn tính.
Điều trị
Việc điều trị liên quan đến điều trị bệnh suy thận mãn tính: điều trị việc thiếu erythropoietin và giải quyết vấn đề thiếu máu. Liệu pháp hỗ trợ cần được tiến hành ngay lập tức để đáp ứng nhu cầu năng lượng cần thiết. Trong trường hợp thiếu máu nặng, quá trình truyền máu sẽ được thực hiện. Bổ sung chất sắt trong trường hợp hàm lượng sắt trong máu thấp. Việc cung cấp thay thế erythropoientin là liệu pháp cả tức thời và lâu dài đối với bệnh thiếu máu liên quan đến suy thận mãn tính.
Chăm sóc
Đối với hầu hết các trường hợp suy thận mãn tính, việc điều trị và chăm sóc quản lý lâu dài là điều cần thiết. Chú chó của bạn cần được kiểm tra theo dõi thường xuyên để tránh các biến chứng khác. Bác sĩ thú y sẽ lên kế hoạch thăm khám theo dõi khoảng mỗi tháng một lần cho đến khi tình trạng của chó ổn định. Trong mỗi lần tái khám, bác sĩ sẽ ghi lại thông số về huyết áp, điều chỉnh liều lượng của ác loại thuốc đang sử dụng. Việc điều trị bệnh thận mãn tính đôi khi sẽ có tác dụng phụ, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ trong suốt quá trình điều trị bệnh cho thú cưng để đảm bảo việc theo dõi sức khoẻ được toàn diện.
Việc điều chỉnh thiếu máu thông qua liệu pháp thay thế erythropoietin sẽ cải thiện sức khoẻ tổng thể của chó, bao gồm cả sự thèm ăn và sự hoạt động cơ thể. Chú chó của bạn sẽ vui vẻ hơn, tăng cân nhiều hơn và cũng sẽ có khả năng chịu lạnh tốt hơn. Không may, ngoài những lợi ích ngắn hạn này, chó mắc chứng suy thận mãn tính thường ít có khả năng sống lâu.
