Các vấn đề về nhịp tim (Rung nhĩ và cuồng nhĩ) ở mèo

812

Rung nhĩ và cuồng nhĩ ở mèo

Tim có bốn buồng. Hai buồng trên được gọi là tâm nhĩ – atria (một tâm nhĩ: atrium)) trong khi hai buồng dưới được gọi là tâm thất. Van được có ở giữa mỗi cặp tâm nhĩ và tâm thất, mỗi cặp ở bên trái và bên phải. Van giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải được gọi là van ba lá, van giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái được gọi là van hai lá. Tim hoạt động với sự đồng bộ hóa đặc biệt giữa nhiều cấu trúc tâm nhĩ và tâm thất khác nhau, dẫn đến một đặc điểm nhịp đập nhất quán.

Trong cả rung nhĩ và cuồng nhĩ, nhịp này bị rối loạn và mất đồng bộ giữa tâm nhĩ và tâm thất. Cả hai tình trạng đều chỉ một vấn đề về nhịp đập bắt nguồn từ các buồng trên của tim, tức là tâm nhĩ. Cuồng nhĩ thường là dấu hiệu báo trước của rung nhĩ. Trong cuồng nhĩ, có xung điện sớm phát sinh trong tâm nhĩ, dẫn đến nhịp tim nhanh hơn bình thường, tần số đều đặn hoặc không đều, trong khi ở rung nhĩ, có loại co thắt rung cơ tim, dẫn đến nhịp tim nhanh và bất thường, còn được gọi là rối loạn nhịp tim. Trong rung nhĩ, tâm nhĩ đập hỗn loạn, dẫn đến nhịp tâm thất cũng trở nên bất thường. Trên điện tâm đồ (ECG), để đo hoạt động điện của tim, một đặc điểm khác biệt có thể được phân biệt trong rung nhĩ và cuồng nhĩ. Mèo đực già được phát hiện là dễ mắc phải tình trạng này hơn.

Triệu chứng và phân loại

Rung nhĩ được phân loại theo mức độ liên quan, bao gồm:

  • Rung nhĩ nguyên phát
    ○ Không có bệnh tim tiềm ẩn liên quan – nguyên nhân không được xác định
  • Rung nhĩ thứ phát
    ○ Bệnh tim tiềm ẩn nghiêm trọng như CHF thường có liên quan
  • Rung nhĩ bộc phát
    ○ Các đợt tái phát định kỳ, kéo dài trong một thời gian ngắn (ít hơn bảy ngày), với trái tim trở lại nhịp điệu bình thường của nó.
  • Rung nhĩ dai dẳng
    ○ Chứng loạn nhịp tim kéo dài hơn 48 giờ, chỉ phản ứng với điều trị
  • Rung nhĩ vĩnh viễn
    ○ Rối loạn nhịp tim đang diễn ra, không thể điều trị được

Các triệu chứng thường liên quan đến một căn bệnh tiềm ẩn như suy tim sung huyết (CHF). Dưới đây là một vài trong số các triệu chứng liên quan đến rung nhĩ.

  • Tim đập cực nhanh
  • Không chịu được sự gắng sức
  • Yếu
  • Ho
  • Khó thở
  • Thở nhanh (Nhịp thở nhanh)
  • Lờ phờ
  • Ngất xỉu/Mất ý thức (hiếm gặp)

Nguyên nhân

  • Bệnh tim mãn tính liên quan đến các van
  • Tim to
  • Bệnh cơ tim
  • Bệnh tim bẩm sinh
  • Tân sinh u
  • Ngộ độc digoxin (thuốc thường được dùng để điều trị các bệnh tim)
  • Là suy tim sung huyết liên tiếp (CHF)
  • Nguyên nhân có thể vẫn chưa biết

Chẩn đoán

Sau khi có đượcbệnh sử chi tiết của mèo, sự khởi phát các triệu chứng và các sự việc có thể dẫn đến tình trạng này, bác sĩ thú y sẽ tiến hành kiểm tra sức khỏe toàn diện. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sẽ bao gồm các xét nghiệm máu toàn diện, phân tích hóa sinh và phân tích nước tiểu. Có thể kết quả của các xét nghiệm này không mang lại nhiều thông tin liên quan đến căn bệnh này, nhưng chúng có thể giúp hình dung bức tranh tổng thể về sức khỏe của mèo và cho thấy các bệnh khác, nếu có. Các công cụ chẩn đoán bổ sung bao gồm siêu âm tim (ECG), chụp X quang và siêu âm Doppler màu để giúp mô tả đặc tính và mức độ nghiêm trọng của bất kỳ bệnh tim có sẵn từ trước nào.

Điều trị

Bác sĩ thú y trước tiên sẽ chẩn đoán mức độ cuồng hoặc rung nhĩ mà mèo đang trải qua, và liệu có một căn bệnh tim tiềm ẩn, chẳng hạn như CHF, là nguyên nhân gây rối loạn nhịp nhĩ. Nếu tim đập quá nhanh, mèo của bạn sẽ được điều trị y khoa để làm chậm nhịp nhĩ. Nếu không có bệnh tiềm ẩn, thì việc điều trị sẽ hướng tới bình thường hóa nhịp tim và đưa nút xoang trở lại đồng bộ với nút nhĩ thất (AV). Nếu rung nhĩ là một vấn đề mãn tính (kéo dài hơn bốn tháng) thì tỷ lệ thành công sẽ thấp hơn. Liệu pháp sốc điện có thể được sử dụng để bình thường hóa nhịp nhĩ trong một số trường hợp. Nếu bệnh tim có sẵn từ trước như CHF hiện diện, việc điều trị cũng sẽ được điều trị, cùng với việc ổn định nhịp tim.

Chăm sóc

Thực hiện theo các hướng dẫn của bác sĩ thú y về chế độ ăn uống, tập thể dục, nghỉ ngơi, dùng thuốc và chăm sóc sức khỏe của mèo tại nhà. Trong trường hợp rung tâm nhĩ nguyên phát, tình trạng tái phát có thể xảy ra, đặc biệt là ở những mèo bệnh có các vấn đề mãn tính. Theo dõi tình trạng sức khỏe của mèo và liên lạc với bác sĩ thú y nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào khác thường. Trong trường hợp bệnh tim nặng như CHF, bạn sẽ cần phải có sự cam kết và quan tâm chăm sóc trong việc điều trị và quản lý mèo của bạn khi điều trị tại nhà. Việc ghi lại nhật ký của tất cả các sự kiện và giữ liên lạc với bác sĩ thú y trong suốt thời gian điều trị sẽ giúp bạn theo dõi sự tiến triển của mèo.