Bệnh glucoza niệu ở chó
Bệnh glucoza niệu (glucosuria hay glycosuria) là tình trạng bài tiết glucose vào nước tiểu. Thông thường, thận có thể lấy lại tất cả glucose đã được lọc từ nước tiểu vào máu. Do đó bệnh glucoza niệu gần như luôn xảy ra do các rối loạn ở thận, chẳng hạn như đái tháo đường.
Triệu chứng và phân loại
Glucoza niệu được chia ra thành glucoza niệu với lượng đường huyết tăng (170-2220 mg/dL) hoặc lượng đường huyết bình thường, và được phân nhỏ thành bệnh xảy ra trong thời gian ngắn hoặc bệnh dai dẳng. Các triệu chứng sẽ phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước, nhưng một số dấu hiệu có thể bao gồm:
- Nước tiểu loãng
- Khát nước và uống nước nhiều (lần lượt là chứng khát nhiều và chứng khát nhiều)
- Suy thận (đặc biệt là khi kết hợp với hội chứng Fanconi)
- Bệnh đường tiết niệu
- Bệnh toàn thân có thể xảy ra (trong bệnh glucoza niệu với lượng đường huyết tăng)
Nguyên nhân
Glucoza niệu với lượng đường huyết tăng
Trong thời gian ngắn
- Tăng glucose huyết do áp lực
- Phản ứng bất lợi với thuốc (ví dụ: epinephrine, morphin và phenothiazin)
Dai dẳng
- Bệnh toàn thân
- Bệnh tiểu đường
- Tuyến thượng thận hoạt động quá mức (tăng năng vỏ tuyến thượng thận)
- Viêm tụy đột ngột (viêm tụy cấp)
- Các tổn thương trong hệ thần kinh trung ương (não, cột sống, v.v.)
- U tuyến thượng thận (u tủy thượng thận)
- Tăng đường huyết liên quan đến progesterone
- Nhiễm khuẩn trong máu (nhiễm trùng huyết)
- U tụy glucagon (khối u trong tuyến tụy tiết ra glucagon, một loại hormone làm tăng lượng đường trong máu)
- Suy gan mãn tính
- Các tác nhân bệnh lý như các độc tố kim loại nặng, thuốc và hóa chất
Glucoza niệu với lượng đường huyết bình thường
Glucoza niệu với lượng đường huyết bình thường bẩm sinh
- Glucoza niệu thận nguyên phát (chó Scottish terrier và chó lai giống)
- Hội chứng Fanconi bẩm sinh (chó basenji, Norwegian elkhound, miniature Schnauzer)
- Các bệnh bẩm sinh liên quan đến rối loạn chức năng thận (chó Norwegian elkhound)
Glucoza niệu với lượng đường huyết bình thường do mắc phải
- Suy thận cấp
- Hội chứng Fanconi thứ phát từ tình trạng ngộ độc kim loại nặng, thuốc và hóa chất
Chẩn đoán
Bạn sẽ cần phải cung cấp bệnh sử toàn diện của chó cho bác sĩ thú y, bao gồm sự khởi phát và đặc điểm các triệu chứng. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe toàn diện cũng như xét nghiệm công thức máu đầy đủ, xét nghiệm hóa sinh, xét nghiệm chất điện giải và phân tích nước tiểu để phát hiện bất kỳ bệnh toàn thân gây ra glucoza niệu – mặc dù thường có quá ít glucose trong nước tiểu của chó để có thể phát hiện được. Các kỹ thuật sử dụng hexokinase hoặc glucose dehydrogenase được khuyến cáo cho việc định lượng đường tiết niệu.
Điều trị
Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của bệnh glucoza huyết. Nếu bị nhiễm trùng đường tiết niệu, ví dụ, thuốc kháng sinh sẽ được sử dụng và điều chỉnh theo nuôi cấy. Trong khi đó, các dung dịch hoặc các loại thuốc có thể gây ra sự xuất hiện của glucose trong nước tiểu nên ngưng ngay lập tức.
