Viêm khớp nhiễm khuẩn ở chó
Viêm khớp nhiễm khuẩn là một dạng viêm khớp thường thấy sau chấn thương, do vi sinh vật gây ra, sau phẫu thuật, hoặc khi vi sinh vật đi vào khớp qua máu. Nhiễm trùng các cơ quan khác trong cơ thể có thể là nguyên do các vi sinh vật này đi vào dịch khớp.
Viêm khớp nhiễm khuẩn khác với viêm khớp. Viêm khớp đặc trưng bởi viêm một hoặc nhiều khớp xương, trong khi viêm khớp nhiễm khuẩn là bệnh viêm khớp kèm với một bệnh do vi sinh vật (thường là vi khuẩn) gây ra bên trong dịch khớp.
Bệnh này thường xuất hiện ở chó đực từ 4-7 tuổi. Các giống chó dễ mắc bệnh bao gồm chó chăn cừu Đức, chó Dobermans và chó săn Labrador.
Triệu chứng và các dạng bệnh
- Đau
- Sốt
- Hôn mê
- Chán ăn
- Sưng khớp
- Chân bị viêm khớp đi khập khiễng
- Cảm thấy nóng khi chạm và khớp bị viêm
- Không thể di chuyển khớp bị viêm
Nguyên nhân
Chó có hệ thống miễn dịch yếu hoặc bất thường hoặc bị đái tháo đường có nguy cơ cao mắc các bệnh nhiễm trùng, trong đó có viêm khớp nhiễm khuẩn. Các yếu tố/nguyên nhân cơ bản khác bao gồm:
- Nhiễm trùng cơ hội sau chấn thương, vết cắn (ví dụ: đánh nhau với động vật khác), vết thương do súng bắn hoặc phẫu thuật
- Nhiễm khuẩn từ một vị trí khác trong cơ thể
- Nhiễm nấm
Chẩn đoán
Chó mắc bệnh này thường được đưa tới bác sĩ thú y khi có triệu chứng đi khập khiễng. Bác sĩ sẽ cần một hồ sơ sức khỏe chi tiết, bao gồm các tai nạn trước đó, đánh nhau với động vật khác hoặc các bệnh khác. Khám sức khỏe chi tiết sẽ giúp bác sĩ xác định được một hay nhiều khớp xương bị ảnh hưởng. Các bệnh khác có thể khiến chó đi khập khiễng cũng sẽ được xem xét.
Các xét nghiệm thường quy trong phòng thí nghiệm bao gồm xét nghiệm công thức máu toàn diện, xét nghiệm sinh hóa và phân tích nước tiểu. Kết quả các xét nghiệm này hầu hết bình thường, ngoại trừ xét nghiệm công thức máu toàn diện có thể cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng và viêm trong máu. Chụp X quang khớp bị viêm cũng giúp xem xét những thay đổi ở khớp bị viêm. Ở những chú chó bị viêm mãn tính, sự thay đổi trong cấu trúc khớp thường sẽ rõ ràng, bao gồm xương vỡ, không gian khớp khác lạ và tạo khớp bất thường – tất cả đều có thể thấy ở phim chụp X quang.
Xét nghiệm quan trọng nhất giúp chẩn đoán là phân tích chất lỏng lấy từ dịch khớp. Để lấy được dịch khớp, bác sĩ sẽ gây mê cho chó trước khi thực hiện. Xét nghiệm này sẽ cho thấy sự tăng dịch khớp, thay đổi màu sắc dịch khớp, số lượng tế bào viêm tăng và cả vi khuẩn gây bệnh. Bác sĩ thú y có thể đề nghị nuôi cấy một mẫu dịch khớp để phát triển các vi sinh vật gây bệnh trong phòng thí nghiệm. Việc nuôi cấy này sẽ giúp xác nhận chẩn đoán và tìm được giải pháp điều trị bệnh.
Với những chú chó nghi ngờ mắc bệnh do nhiễm trùng tại bộ phận khác, các mẫu máu và nước tiểu sẽ được đưa vào nuôi cấy. Nếu như có vi khuẩn hiện diện trong máu và nước tiểu, xét nghiệm nuôi cấy sẽ cho phép các vi khuẩn này phát triển, từ đó giúp thiết lập chẩn đoán và xây dựng kế hoạch điều trị.
Kế hoạch điều trị được lập ra càng sớm, cơ hội khỏi bệnh hoàn toàn càng cao.
Điều trị
Sau khi lấy mẫu máu và dịch khớp và xác nhận chẩn đoán nhiễm trùng do vi khuẩn, bác sĩ sẽ kê thuốc kháng sinh để chống nhiễm trùng. Loại kháng sinh nào có tác dụng tốt nhất cho chó sẽ phụ thuộc vào kết quả kiểm tra độ nhạy và nuôi cấy, cả 2 sẽ cho bác sĩ thú y biết về vi sinh vật có liên quan đến nhiễm trùng khớp.
Các khớp bị viêm có thể cần được thoát bớt dịch và làm sạch để tránh tổn thương thêm tại khớp. Ở những chú chó bị nhiễm trùng khớp mãn tính, có thể cần phẫu thuật để loại bỏ những mảnh vụn xương và làm sạch khớp. Một ống thông sẽ được đặt trong quá trình phẫu thuật để tiếp tục thoát dịch trong vài ngày.
Nội soi khớp – một dạng nội soi bằng cách đưa vào khớp thông qua một vết rạch nhỏ – là một kĩ thuật khác có thể được sử dụng để kiểm tra phần bên trong khớp, và đôi khi cũng được sử dụng để điều trị phần trong khớp. So với phẫu thuật, nội soi khớp là kĩ thuật ít xâm lấn hơn.
Xác định nguồn gốc nhiễm trùng là rất quan trọng, giúp điều trị bệnh thành công và lâu dài. Nếu nhiễm trùng xuất hiện ở các bộ phận khác của cơ thể, đặc biệt nếu nó là nguyên nhân gây ra bệnh khớp, điều trị khu vực nhiễm trùng đó cũng quan trọng như điều trị khớp bị nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ có thể lấy mẫu dịch chảy ra từ khớp hàng ngày để xem liệu nhiễm trùng còn hiện diện trong khớp hay không. Một khi dịch ngừng chảy ra từ khớp, ống thông sẽ được lấy ra.
Chăm sóc
Việc sử dụng biện pháp chườm nóng, lạnh luân phiên trên khớp bị ảnh hưởng sẽ giúp thúc đẩy lưu thông máu và giảm sưng, do đó thúc đẩy chữa bệnh. Bạn có thể chườm cho chó tại nhà. Bác sĩ sẽ tư vấn nên cho chó hạn chế cử động cho tới khi chữa khỏi bệnh. Nếu như cảm thấy khó trong việc giữ chó quanh một chỗ, bạn có thể để chó trong chuồng một thời gian. Các chuyến đi dạo để đi vệ sinh chỉ nên đi trong thời gian ngắn và ở những chỗ giúp chó đi dễ dàng hơn.
Nếu cần, bác sĩ sẽ cho bạn biết cách chăm sóc đúng với ống thông được đặt trong khớp của chó. Mặc dù rất nhiều chú chó đáp ứng tốt với điều trị kháng sinh, ở một số chú chó nhiễm trùng lâu khỏi, có thể cần điều trị kháng sinh lâu hơn. Chó thường đáp ứng điều trị kháng sinh trong vòng từ 24-48 giờ, nhưng với một số chú chó, có thể cần 4-8 tuần hoặc thậm chí dài hơn.
Kể cả khi các triệu chứng giảm xuống một cách nhanh chóng, vẫn cần uống thuốc đầy đủ theo đơn của bác sĩ để tránh bị nhiễm trùng lại.
