Hẹp van nhĩ – thất ở mèo
Quả tim có bốn buồng. Hai buồng trên cùng là hai buồng tâm nhĩ và hai buồng dưới là hai buồng tâm thất. Các van ngăn cách giữa tâm nhĩ và tâm thất gọi là van nhĩ – thất. Van hai lá ngăn cách giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái, van ba lá ngăn cách giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải.
Những khiếm khuyết ở van hai lá, phía bên trái, ảnh hưởng đến dòng máu chảy đến phổi. Van ba lá, ở bên phải tim, chịu trách nhiệm dòng máu chảy đến cơ thể. Những khiếm khuyết ở các van này dẫn đến tình trạng dòng máu chảy trong cơ thể không tốt.
Hẹp van tim xảy ra do van tim bị khiếm khuyết bẩm sinh, nhiễm khuẩn cơ tim do vi khuẩn, ung thư tim hoặc bệnh phì đại cơ tim (căn bệnh thường thấy ở những con mèo mắc khối u tuyến giáp). Hẹp van tim dẫn đến tình trạng van rò rỉ, làm tăng khuynh độ huyết áp tâm trương giữa tâm nhĩ và tâm thất (khuynh độ huyết áp diễn ra trong khoảng thời gian khi các buồng tim giãn ra và máu được đổ vào tim- tâm trương thất sau tâm trương nhĩ).
Hẹp van hai lá có thể dẫn đến áp suất máu trong phổi cao, gây khó thở và ho. Hẹp van hai lá thường thấy ở giống mèo Siamese (mèo Xiêm).
Hẹp van ba lá dẫn đến sưng phù chân và bàn chân, và thông qua hình ảnh X quang có thể thấy gan trương to.
Cả hai trường hợp hẹp van hai lá và ba lá đều có khả năng dẫn đến suy tim xung huyết (CHF)
Triệu chứng
- Không chịu được khi gắng sức
- Ngất xỉu (Ngất xỉu)
- Khó thở khi vận động
- Ho (Hẹp van hai lá)
- Da bị tím tái hoặc nhợt nhạt (chứng xanh tím)
- Có dịch trong ổ bụng, sưng (hẹp van ba lá)
- Còi cọc
- Khạc ra máu
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng hẹp van tim, phần lớn phụ thuộc vào loại van tim bị hẹp. Ví dụ, hẹp van hai lá là bẩm sinh, và thường giống mèo Siamese (mèo Xiêm) bị mắc. Trong khi đó, hẹp van ba lá, cũng là bệnh bẩm sinh và có thể là do mèo bị mắc bệnh ung thư tim và nhiễm trùng cơ tim. Hơn nữa, cả hai trường hợp thường được chẩn đoán sớm.
Chẩn đoán
Bạn cần phải cung cấp cho bác sỹ thú y bệnh sử chi tiết về tình trạng sức khỏe chú mèo của bạn, bao gồm bất kỳ thông tin nào bạn có về họ hàng của nó. Bảng phân tích máu chi tiết sẽ được đưa ra, bao gồm bảng phân tích thành phần hóa học máu, bảng phân tích công thức máu tổng quát và phân tích nước tiểu. Những xét nghiệm này thường đưa ra những chỉ số kết quả bình thường. Dựa trên những triệu chứng xuất hiện, và kết quả kiểm tra sức khỏe ban đầu, bác sỹ thú y có thể thu hẹp nguyên nhân dẫn đến tình trạng bệnh và sẽ cho ra loại khiếm khuyết van tim nào mà chú mèo của bạn đang mắc phải. Để có thể đưa ra được kết luận thì bác sỹ thú y cũng sẽ cần tiến hành thêm một số xét nghiệm chuyên sâu khác.
Để phục vụ cho công tác chẩn đoán, bác sỹ thú y sẽ cần phải sử dụng đến các công cụ hỗ trợ hình ảnh để có thể nhìn được hình ảnh quả tim. Tia X quang có thể giúp bác sỹ thú y xác định xem liệu van tim hoặc tâm nhĩ ở cùng phía có bị nở to hay không, và siêu âm tim sẽ cho thấy tình trạng tâm nhĩ giãn nở, và những bất thường có thể xảy ra khi dòng máu chảy qua tim. Kết quả siêu âm tim cũng có thể giúp bác sỹ thú y xác định xem liệu chức năng điện tim có bị ảnh hưởng hay không. Rối loạn nhịp tim và đo chính xác bất thường đó sẽ giúp ích rất lớn trong việc xác định phía bên nào của tim bị ảnh hưởng nhiều nhất.
Bác sỹ thú y cũng có thể sẽ sử dụng biện pháp chẩn đoán gọi là chụp X quang mạch máu, sử dụng hình ảnh X quang cùng với tác nhân tương phản tia phóng xạ (nhuộm) tiêm vào trong mạch máu. Biện pháp nhuộm này làm hiện hình ảnh các mạch máu bên trong và đánh giá được dòng chảy của máu qua tim và các mạch máu xung quanh.
Trong một số trường hợp (hiếm gặp) bác sỹ thú y cũng sẽ muốn kiểm tra chênh lệch áp lực trong tim (trong tim) và trong mạch máu (nội mạch) bằng biện pháp đặt ống thông, quy trình này gọi là thông tim. Biện pháp này cũng có thể được dùng để tiêm tác nhân tương phản, để để lấy mẫu sinh thiết, nếu có nghi ngờ bị mắc ung thư và để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Điều trị
Cần phải sử dụng thuốc để điều trị các chứng rối loạn van tim. Thuốc lợi tiểu có thể sẽ được kê để làm giảm tình trạng giữ nước trong cơ thể. Chú mèo của bạn có thể được tiến hành phẫu thuật thay thế hoặc sửa van tim, nhưng thường phẫu thuật này đắt và không phổ biến. Biện pháp điều trị thay thế cho phẫu thuật gọi là nong van tim bằng bóng, biện pháp này sẽ được chuyên gia tiến hành sau khi bác sỹ thú y của bạn đề xuất. Với những con mèo mắc suy tim xung huyết bạn cần phải cho nó nhập viện để điều trị chuyên sâu.
Chăm sóc
Chú mèo của bạn cần được tái khám mỗi ba tháng một lần hoặc sớm hơn nữa để kiểm tra xem liệu có còn các biểu hiện của suy tim xung huyết không và để điều chỉnh biện pháp chữa trị phù hợp. Chụp X quang ngực, điện tâm đồ (EKG- đo điện tim) và siêu âm thường được chỉ định tiến hành cho những lần tái khám. Bác sỹ thú y sẽ trao đổi với bạn về biện pháp phòng ngừa cũng như điều trị tại nhà nhưng nói chung những chú mèo bị chẩn đoán mắc bệnh này cần chế độ ăn ít muối và hạn chế vận động.
Bởi vì đây là bệnh có nguồn gốc do di truyền, nên nếu chú mèo của bạn bị chẩn đoán là mắc bệnh, bác sỹ thú y sẽ khuyến cáo bạn không nên cho nó sinh sản. Bác sỹ thú y cũng sẽ chỉ định tiến hành triệt sản cho con vật.
