Choc septique chez le chat
Le choc septique, ou sepsis, est une affection physique grave associée à une infection bactérienne généralisée du corps. Il se développe comme une complication d'une infection bactérienne à l'échelle du corps. Le choc septique est associé à une hypoperfusion ou à une pression artérielle basse, qui peuvent ou non répondre aux liquides ou aux traitements médicaux administrés pour aider à maintenir la pression artérielle. Les chats très jeunes ou très âgés sont à haut risque de contracter cette maladie car la réponse immunitaire ne s'est pas encore développée ou est altérée.
Symptômes et classification
Stade précoce
- Rythme cardiaque rapide
- Tension artérielle aortique normale ou élevée
- Écho de circuit
- Muqueuse rouge
- Les gencives deviennent roses ou rouges très rapidement en appuyant sur les gencives avec les doigts
- Fièvre
- Respirez vite
Stade ultérieur
- Fréquence cardiaque rapide ou lente
- pouls faible
- Gencives ou muqueuses pâles
- Les gencives deviennent lentement roses lorsqu'elles sont pressées avec les doigts
- Extrémités froides (manque de circulation sanguine)
- Basse température corporelle
- Dépression ou confusion
- Uriner moins
- Essoufflement, respiration rapide
- Petits saignements sous la peau et dans les muqueuses du corps
- Fluide dans les tissus, en particulier dans les jambes et sous la peau (gonflement des jambes)
- Saignement gastro-intestinal
- Très faible
Raison
- Antécédents d'infection (comme une infection des voies urinaires ou une infection/prostatite)
- Une intervention chirurgicale antérieure augmente le risque d'infection systémique
- D'autres conditions médicales ou traitements susceptibles de diminuer la réponse immunitaire, tels que le diabète, l'augmentation des niveaux de stéroïdes produits par les glandes surrénales ; Maladie de Cushing, traitement avec de fortes doses de stéroïdes ou de chimiothérapies
- La paroi interne du tube digestif est affaiblie, ce qui entraîne l'entrée de bactéries de l'intestin grêle dans le corps et une accumulation de toxicité bactérienne dans le sang (endotoxémie).
- Inflammation/infection de la prostate (prostatite) et abcès de la prostate
- Infection bactérienne de la paroi interne de l'abdomen (péritonite septique)
- Infection bactérienne de la paroi interne du cœur (endocardite infectieuse)
- Troubles gastro-intestinal
- Infections des voies urinaires
- Pneumonie
- Blessures par morsure
Diagnostiquer
Les symptômes cliniques comprennent de la fièvre, une réponse inflammatoire et une insuffisance circulatoire. Le choc septique associé à une insuffisance circulatoire sera différent des infections systémiques avec une réponse cardiovasculaire compensatoire complète. L'insuffisance circulatoire est associée à un rythme cardiaque rapide ou lent, à une diminution du débit cardiaque, à une pression artérielle basse, à une diminution de la perfusion tissulaire et à des signes de dysfonctionnement de plusieurs organes tels que la dépression, une diminution de la miction et des saignements. Votre vétérinaire surveillera de près la tension artérielle de votre chat.
Une analyse sanguine générale sera effectuée, y compris un tableau d'analyse de la chimie du sang, une formule sanguine complète et une analyse d'urine. Votre vétérinaire s'appuiera fortement sur les résultats des analyses d'urine et des tests sanguins pour déterminer l'état de votre chat. Le diagnostic visuel comprend une radiographie pulmonaire pour voir si le chat a une pneumonie et un examen du cœur, et un échocardiogramme peut également être utilisé pour déterminer si le muscle cardiaque fonctionne correctement. L'échographie abdominale peut également aider à détecter les affections abdominales sous-jacentes.
Traitement
Le chat devra être hospitalisé pour traiter une insuffisance circulatoire. Une fluidothérapie contenant du cristalloïde (liquide cristallin) et du colloïde (colloïde ou liquide macromoléculaire) doit être administrée pour augmenter le flux sanguin. Les cristalloïdes sont des solutions d'électrolytes (composés chimiques contenant du sodium, du potassium et du chlorure) dont le corps a besoin pour remplir ses fonctions. Les cristalloïdes sont généralement similaires au contenu liquide du sang (plasma) et se déplacent facilement entre le sang et les tissus corporels. Le fluide colloïdal est un fluide contenant de grosses molécules situées dans la circulation sanguine pour aider à maintenir le flux sanguin circulant. L'apport d'oxygène est aussi important que la réanimation liquidienne et l'apport d'oxygène sera contrôlé à l'aide d'une cage à oxygène, d'un masque et d'un tube respiratoire. Un traitement agressif et de maintien de la vie sera également nécessaire si la maladie progresse jusqu'au stade de choc sévère.
Votre vétérinaire peut retirer chirurgicalement toute source d'infection bactérienne générale, comme un abcès. Le traitement sera choisi en fonction de l'état et de la source de la maladie.
Se soucier
Votre vétérinaire surveillera la fréquence cardiaque, la force du pouls, la couleur des gencives et des muqueuses (muqueuses), la fréquence respiratoire, les bruits pulmonaires, le débit urinaire, l'état psychologique et la température rectale de votre chat. En général, un traitement agressif sera appliqué avec des fluides intraveineux ou des médicaments pour améliorer la contractilité du myocarde. Un électrocardiogramme (ECG), qui enregistre l'activité électrique du cœur et mesure la pression artérielle, est également utile ; L'analyse des gaz du sang (qui mesure l'oxygène et le Co2 dans le sang dans les artères) et l'oxymétrie de pouls (une mesure des niveaux d'oxygène dans le sang) pour surveiller les niveaux d'oxygène dans les tissus fourniront également des informations importantes lorsque le vétérinaire surveille l'état du chat.
Le traitement intensif sera basé sur des tests sanguins, tels que le volume de globules rouges solides, une mesure du pourcentage de volume de globules rouges par rapport au volume sanguin ; protéine sérique (test de laboratoire qui fournit des informations générales sur les niveaux de protéines dans la partie liquide du sang); Les taux d'électrolytes sériques, d'enzymes hépatiques, d'azote uréique du sang et de créatine (la quantité d'urée et de créatine présente dans le sang ; ceux-ci sont normalement excrétés du corps par les reins, ce test peut mesurer avec précision la fonction du rein). Ces tests seront effectués aussi souvent que le médecin le jugera nécessaire, en fonction de l'état du chat et de sa réponse au traitement. Le choc septique est une condition médicale potentiellement mortelle chez un chat infecté, et le pronostic dépendra de la cause de la maladie.
