Choc cardiaque
Le choc cardiogénique résulte d'une altération de la fonction cardiaque, entraînant une diminution du volume systolique (la quantité de sang pompée hors de chaque ventricule pendant la contraction) et du débit cardiaque, une obstruction veineuse et un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Le dysfonctionnement cardiaque peut être causé par une hypertrophie ou une distension du muscle cardiaque, une pression sur la paroi du cœur, une circulation sanguine bloquée, des caillots sanguins, une maladie cardiaque grave, des helminthiases ou une arythmie grave. Les arythmies cardiaques peuvent également être secondaires à des maladies systémiques (telles qu'un empoisonnement du sang), qui provoquent un dysfonctionnement du myocarde (couche intermédiaire du cœur). Le résultat est une pression artérielle basse et des dommages au flux sanguin dans les tissus, ce qui réduit la distribution d'oxygène dans les tissus.
La plupart des causes de choc cardiogénique sont liées à une altération de la fonction ventriculaire gauche ou droite, mais d'autres affections qui exercent une pression sur le cœur et ne renvoient pas suffisamment de sang vers les ventricules peuvent également entraîner un choc cardiogénique. Les fuites du péricarde - le sac qui entoure le cœur - ou les conditions qui bloquent le sang dans ou hors des ventricules sont également des causes de choc cardiogénique. Un faible débit sanguin entraîne une chute sévère de la pression artérielle, ce qui réduit le flux sanguin vers les tissus. De plus, une diminution du flux sanguin vers les tissus provoque une anémie dans les organes du corps et une diminution de l'énergie, entraînant un dysfonctionnement des organes du corps. Les organes touchés comprennent le cerveau, le cœur, les poumons, le foie et les reins. À mesure que le choc cardiogénique progresse, il peut entraîner une insuffisance cardiaque congestive. Une pression auriculaire gauche et une pression veineuse pulmonaire anormalement élevées peuvent provoquer le blocage de liquide dans les poumons. Les chats de toute race, âge ou sexe peuvent contracter cette maladie.
Symptômes et formes de maladie
- Muqueuses pâles (dues à une diminution du flux sanguin)
- Membres froids
- Rythme cardiaque et respiration irréguliers
- Il y a un murmure dans les poumons
- La toux
- pouls faible
- Faiblesse musculaire
- Humeur triste
- La décompensation cardiaque peut être due à des antécédents de maladie cardiaque et à la prise de médicaments pour le cœur antérieurs
- Une maladie cardiaque suspectée mais non diagnostiquée peut être due à des antécédents de toux, de faiblesse à l'exercice, de faiblesse ou de perte de conscience
Raison
Maladie cardiaque primaire
- Myocarde dilaté – chez les grands chats présentant une carence en taurine (acide aminosulfonique)
- Myocarde de petite ou moyenne taille chez les petits chats mâles
- Arythmie cardiaque
- Constriction péricardique - le sac autour du cœur est serré fermement
Dysfonctionnement cardiaque secondaire
- Sepsis (une infection systémique) qui peut diminuer la capacité du cœur à se contracter
- Excès de phosphore dans le sang
- La coagulation du sang dans les poumons
- Air dans l'espace pleural (thorax)
Les éléments dangereux
- La maladie concomitante provoque une hypoxémie (oxygène artériel), une acidose (augmentation de la concentration en ions hydrogène artériel au-dessus de la normale), un déséquilibre électrolytique
Diagnostiquer
Comme il existe de nombreuses causes possibles pour cette condition, votre vétérinaire utilisera très probablement un diagnostic différentiel. Cette méthode examinera les symptômes extérieurs plus en profondeur, en éliminant les causes les plus courantes une par une jusqu'à ce que la cause exacte soit trouvée et que le traitement approprié soit administré.
Une mesure de la pression artérielle montrera une pression artérielle basse et un électrocardiogramme peut détecter une arythmie. L'oxymétrie de pouls, une méthode qui utilise un appareil pour mesurer la saturation en oxygène par des oscillations d'absorption de lumière dans les tissus vasculaires (apport sanguin) pendant la systole (contraction) et la diastole (dilatation) peut montrer une baisse de la pression artérielle. L'analyse des gaz du sang peut détecter une acidose métabolique, une diminution des niveaux de pH et de bicarbonate dans les fluides corporels, une accumulation d'acide ou des dommages anormaux aux organes du corps, tels que la diarrhée ou les maladies rénales. . Une radiographie pulmonaire peut montrer une hypertrophie cardiaque ou un œdème pulmonaire (insuffisance cardiaque congestive). L'échocardiographie peut révéler une cardiomyopathie, une maladie valvulaire, une contractilité myocardique restreinte ou une compression péricardique.
Traitement
Si le dysfonctionnement cardiaque a évolué vers un choc cardiogénique, une hospitalisation et un traitement intensif sont nécessaires. Chez les chats présentant un potentiel de compression de la muqueuse cardiaque, le drainage péricardique et une thérapie liquidienne minimale doivent être maintenus jusqu'à ce que la fonction cardiaque s'améliore. Peut utiliser des inotropes, des fluides ou des médicaments qui modifient la force ou la force des contractions musculaires ; un vasodilatateur, qui détend les muscles lisses et élargit les vaisseaux sanguins pour améliorer le flux ; ou réduire la compression péricardique, car l'insuffisance cardiaque congestive peut aggraver la maladie.
La surveillance cardiovasculaire est possible avec un électrocardiogramme (ECG), qui mesure les courants électriques du muscle cardiaque, et mesure la pression veineuse centrale et la pression artérielle pour déterminer l'efficacité du traitement. Lorsque le flux sanguin est réduit, cela réduira également l'oxygène dans les tissus, il est donc nécessaire de compléter l'oxygène pour le chat. L'oxygène peut être complété par une cage à oxygène, un masque ou un tube respiratoire. De plus, le médecin vous prescrira le médicament approprié à traiter en fonction de l'état spécifique du chat
Se soucier
Après le traitement initial, votre vétérinaire voudra réexaminer votre chat pour surveiller la fréquence cardiaque, l'intensité du pouls, la couleur des muqueuses, la fréquence respiratoire, les bruits pulmonaires, le débit urinaire, l'état psychomoteur et la température rectale du côlon.
