Choque séptico en gatos
El shock séptico, o sepsis, es una condición física grave asociada con una infección bacteriana generalizada del cuerpo. Se desarrolla como una complicación de una infección bacteriana en todo el cuerpo. El choque séptico se asocia con hipoperfusión o presión arterial baja, que puede o no responder a los líquidos o al tratamiento médico administrado para ayudar a mantener la presión arterial. Los gatos muy jóvenes o muy viejos tienen un mayor riesgo de padecer esta afección porque la respuesta inmunitaria aún no se ha desarrollado o está alterada.
Síntomas y clasificación.
Etapa temprana
- Latidos cardíacos acelerados
- Presión arterial aórtica normal o alta
- Eco de circuito
- Mucosa roja
- Las encías se vuelven rosadas o rojas muy rápidamente al presionar las encías con el dedo.
- Fiebre
- Respira rapido
Etapa posterior
- Frecuencia cardíaca rápida o lenta
- Pulso débil
- Encías o membranas mucosas pálidas
- Las encías se vuelven rosadas lentamente cuando se presionan con los dedos
- Extremidades frías (falta de circulación sanguínea)
- Temperatura corporal baja
- Depresión o desconcierto
- Orinar menos
- Dificultad para respirar, respiración rápida
- Pequeño sangrado debajo de la piel y en las membranas mucosas del cuerpo.
- Líquido en los tejidos, especialmente en las piernas y debajo de la piel (hinchazón de las piernas)
- Hemorragia gastrointestinal
- Muy débil
Razón
- Historial de infección (como infección del tracto urinario o infección / prostatitis)
- La cirugía previa aumenta el riesgo de infección sistémica.
- Otras afecciones o tratamientos médicos que probablemente disminuyan la respuesta inmunitaria, como diabetes, aumento de los niveles de esteroides producidos por las glándulas suprarrenales; Enfermedad de Cushing, tratamiento con altas dosis de esteroides o regímenes de quimioterapia.
- El revestimiento interno del tracto digestivo se debilita, lo que hace que las bacterias del intestino delgado ingresen al cuerpo y provoquen la acumulación de toxicidad bacteriana en la sangre (endotoxemia).
- Inflamación / infección de próstata (prostatitis) y absceso de próstata
- Infección bacteriana del revestimiento interno del abdomen (peritonitis séptica)
- Infección bacteriana del revestimiento interno del corazón (endocarditis infecciosa)
- Trastornos gastrointestinal
- Infecciones del tracto urinario
- Neumonía
- Lesiones por ser mordido
Diagnosticar
Los síntomas clínicos incluyen fiebre, respuesta inflamatoria e insuficiencia circulatoria. El choque séptico asociado con insuficiencia circulatoria será diferente de las infecciones sistémicas con respuesta cardiovascular compensatoria completa. La insuficiencia circulatoria se asocia con latidos cardíacos rápidos o lentos, disminución del gasto cardíaco, presión arterial baja, disminución de la perfusión tisular y evidencia de disfunción de múltiples órganos como depresión, disminución de la micción y sangrado. Su veterinario controlará de cerca la presión arterial de su gato.
Se proporcionarán análisis de sangre generales, incluida una tabla de análisis de química sanguínea, hemograma completo y análisis de orina. Su veterinario dependerá en gran medida de los resultados del análisis de orina y los análisis de sangre para determinar la condición de su gato. El diagnóstico visual incluye una radiografía de tórax para ver si el gato tiene neumonía y un examen del corazón, y también se puede usar un ecocardiograma para determinar si el músculo cardíaco está funcionando correctamente. La ecografía abdominal también puede ayudar a detectar afecciones abdominales subyacentes.
Tratamiento
El gato tendrá que ser hospitalizado para tratar la insuficiencia circulatoria. Se debe administrar una terapia de fluidos que contenga cristaloides (líquido cristalino) y coloide (líquido coloide o macromolecular) para aumentar el flujo sanguíneo. El líquido cristaloide es una solución de electrolitos (un compuesto químico que contiene sodio, potasio y cloruro) que el cuerpo necesita para realizar sus funciones. Los cristaloides son generalmente similares al contenido líquido de la sangre (plasma) y se mueven fácilmente entre la sangre y los tejidos corporales. El líquido coloidal es un líquido que contiene moléculas grandes ubicadas en la circulación sanguínea para ayudar a mantener el flujo sanguíneo circulante. El suministro de oxígeno es tan importante como la reanimación con líquidos y el suministro de oxígeno se controlará con una jaula de oxígeno, una mascarilla y un tubo de respiración. También será necesario un tratamiento agresivo y de soporte vital si la afección progresa a un shock severo.
Su veterinario puede eliminar quirúrgicamente cualquier fuente de infección bacteriana general, como un absceso. El tratamiento se elegirá en función de la afección y la fuente de la enfermedad.
Cuidar de
Su veterinario controlará la frecuencia cardíaca de su gato, la fuerza del pulso, el color de las encías y las membranas mucosas (membranas mucosas), la frecuencia respiratoria, los ruidos pulmonares, la producción de orina, el estado psicológico y la temperatura rectal. En general, se aplicará un tratamiento agresivo junto con líquidos o fármacos intravenosos para mejorar la contractilidad del miocardio. También es útil un electrocardiograma (ECG), que registra la actividad eléctrica del corazón y mide la presión arterial; El análisis de gases en sangre (que mide el oxígeno y el Co2 en la sangre de las arterias) y la oximetría de pulso (una medida de los niveles de oxígeno en sangre) para controlar los niveles de oxígeno en los tejidos también proporcionarán información importante cuando el veterinario supervise el estado del gato.
El tratamiento intensivo se basará en análisis de sangre, como el volumen de glóbulos rojos sólidos, una medida del volumen porcentual de glóbulos rojos en comparación con el volumen de sangre; proteína sérica (prueba de laboratorio que proporciona información general sobre los niveles de proteína en la porción líquida de la sangre); Electrolitos séricos, enzimas hepáticas, nitrógeno ureico en sangre y niveles de creatina (la cantidad de urea y creatina que se encuentran en la sangre; estos normalmente son excretados del cuerpo por los riñones; esta prueba puede medir con precisión la función del riñón). Estas pruebas se realizarán con la frecuencia que el médico considere necesario, según el estado del gato y su respuesta al tratamiento. El shock séptico es una afección médica potencialmente mortal en un gato infectado y el pronóstico dependerá de la causa de la afección.
