Choque séptico em gatos
O choque séptico, ou sepse, é uma condição física séria associada a uma infecção bacteriana generalizada do corpo. Ela se desenvolve como uma complicação de uma infecção bacteriana em todo o corpo. O choque séptico está associado à hipoperfusão ou pressão arterial baixa, que pode ou não responder a fluidos ou tratamento médico administrado para ajudar a manter a pressão arterial. Gatos muito jovens ou muito velhos têm risco aumentado para essa condição porque a resposta imune ainda não se desenvolveu ou está prejudicada.
Sintomas e classificação
Estágio inicial
- Batimento cardíaco rápido
- Pressão arterial aórtica normal ou alta
- Eco de circuito
- Mucosa vermelha
- As gengivas ficam rosa ou vermelhas muito rapidamente quando pressionadas com os dedos
- Febre
- Respire rápido
Fase posterior
- Frequência cardíaca rápida ou lenta
- Pulso fraco
- Gengivas pálidas ou membranas mucosas
- As gengivas lentamente ficam rosadas quando pressionadas com os dedos
- Extremidades frias (falta de circulação sanguínea)
- Temperatura corporal baixa
- Depressão ou perplexidade
- Urinando menos
- Falta de ar, respiração rápida
- Pequeno sangramento sob a pele e nas membranas mucosas do corpo
- Fluido nos tecidos, especialmente nas pernas e sob a pele (inchaço nas pernas)
- Sangramento gastrointestinal
- Muito fraco
Razão
- História de infecção (como infecção do trato urinário ou infecção / prostatite)
- Cirurgia anterior aumenta o risco de infecção sistêmica khuẩn
- Outras condições médicas ou tratamentos que podem diminuir a resposta imunológica, como diabetes, aumento dos níveis de esteróides produzidos pelas glândulas supra-renais; Doença de Cushing, tratamento com altas doses de esteróides ou regimes de quimioterapia
- O revestimento interno do trato digestivo é enfraquecido, levando as bactérias do intestino delgado a entrar no corpo e causando o acúmulo de toxicidade bacteriana no sangue (endotoxemia).
- Inflamação / infecção da próstata (prostatite) e abscesso da próstata
- Infecção bacteriana do revestimento interno do abdômen (peritonite séptica)
- Infecção bacteriana do revestimento interno do coração (endocardite infecciosa)
- Desordens gastrointestinal
- Infecções do trato urinário
- Pneumonia
- Lesões por ser mordido
Diagnosticar
Os sintomas clínicos incluem febre, resposta inflamatória e insuficiência circulatória. O choque séptico associado à insuficiência circulatória será diferente das infecções sistêmicas com resposta cardiovascular compensatória completa. A insuficiência circulatória está associada a uma frequência cardíaca rápida ou lenta, diminuição do débito cardíaco, baixa pressão arterial, diminuição da perfusão aos tecidos e evidência de disfunção de múltiplos órgãos, como depressão, diminuição da micção e sangramento. Seu veterinário irá monitorar de perto a pressão arterial do seu gato.
Serão feitas análises gerais de sangue, incluindo tabela de análise química do sangue, hemograma completo e análise de urina. Seu veterinário confiará muito nos resultados da urinálise e dos exames de sangue para determinar a condição do seu gato. O diagnóstico visual inclui uma radiografia de tórax para verificar se o gato tem pneumonia e um exame cardíaco, e um ecocardiograma também pode ser usado para determinar se o músculo cardíaco está funcionando corretamente. A ultrassonografia abdominal também pode ajudar a detectar condições abdominais subjacentes.
Tratamento
O gato terá que ser hospitalizado para tratar a insuficiência circulatória. A fluidoterapia contendo cristalóide (líquido cristalino) e colóide (líquido colóide ou macromolecular) deve ser administrada para aumentar o fluxo sanguíneo. Cristaloides são soluções de eletrólitos (compostos químicos contendo sódio, potássio e cloreto) que são necessários ao corpo para desempenhar suas funções. Os cristaloides são geralmente semelhantes ao conteúdo fluido do sangue (plasma) e movem-se facilmente entre o sangue e os tecidos do corpo. O fluido coloidal é um fluido que contém grandes moléculas localizadas na circulação sanguínea para ajudar a manter o fluxo sanguíneo circulante. O fornecimento de oxigênio é tão importante quanto a ressuscitação com fluidos e o fornecimento de oxigênio será controlado com uma gaiola de oxigênio, máscara e tubo respiratório. O tratamento agressivo e de manutenção da vida também será necessário se a condição progredir para o estágio de choque grave.
Seu veterinário pode remover cirurgicamente qualquer fonte de infecção bacteriana geral, como um abscesso. O tratamento será escolhido com base na condição e na origem da doença.
Cuide de
Seu veterinário irá monitorar a freqüência cardíaca, força do pulso, cor das gengivas e das membranas mucosas (membranas mucosas), freqüência respiratória, sons pulmonares, produção de urina, estado psicológico e temperatura retal do seu gato. Em geral, o tratamento agressivo será aplicado junto com fluidos intravenosos ou medicamentos para melhorar a contratilidade miocárdica. Um eletrocardiograma (ECG), que registra a atividade elétrica do coração e mede a pressão arterial, também é útil; A gasometria (que mede o oxigênio e o CO2 no sangue nas artérias) e a oximetria de pulso (uma medida dos níveis de oxigênio no sangue) para monitorar os níveis de oxigênio nos tecidos também fornecerão informações importantes quando o veterinário monitora a condição do gato.
O tratamento intensivo será baseado em análises de sangue, como o volume de glóbulos vermelhos sólidos, uma medida do volume percentual de glóbulos vermelhos em comparação com o volume de sangue; proteína sérica (teste de laboratório que fornece informações gerais sobre os níveis de proteína na porção líquida do sangue); Eletrólitos séricos, enzimas hepáticas, nitrogênio da ureia no sangue e níveis de creatina (a quantidade de ureia e creatina encontrada no sangue; estes são normalmente excretados do corpo pelos rins; este teste pode medir com precisão a função dos rins). Esses testes serão feitos com a frequência que o médico considerar necessário, com base na condição do gato e na resposta dele ao tratamento. O choque séptico é uma condição médica com risco de vida em um gato infectado e o prognóstico dependerá da causa da doença.
