Enfermedad de von Willebrand en perros
La enfermedad de Von Willebrand (vWD) es una enfermedad de la sangre causada por una deficiencia del factor von Willebrand (vWF), que es una glicoproteína en la sangre con una función de adhesión, que es necesaria para la adhesión normal de las plaquetas (es decir, la coagulación) en el sitio de pequeñas lesiones vasculares. Además, el vWF es una proteína que transporta el factor de coagulación VIII (necesario para que la sangre coagule). La deficiencia de vWF altera la adhesión plaquetaria y la actividad de coagulación. Al igual que la hemofilia en los seres humanos, puede provocar un sangrado excesivo después de un traumatismo, debido a la dificultad de coagulación.
El FvW es una afección autosómica recesiva (asexuada) en la que tanto los hombres como las mujeres se expresan y transmiten genéticamente con la misma frecuencia. La manifestación de las formas graves (EvW tipos 2 y 3) es recesiva, mientras que las formas leves (EvW tipos 1) parecen ser recesivas o incompletamente dominantes. Es el trastorno hereditario de la coagulación de la sangre más común en los perros, y ocurre con mayor frecuencia en varias razas, incluidos los pastores alemanes, los doberman pinschers, los caniches estándar, los perros pastores de Shetland y los golden retrievers.
Síntoma
- Hemorragia espontánea de la superficie de la mucosa.
Hemorragia nasal
Sangre en las heces (sangre negra o roja brillante)
○ Orina con sangre
○ encías sangrantes
Sangrado vaginal (excesivo)
- Moretones en la piel
- Sangrado prolongado después de una cirugía o lesión.
- Anemia por pérdida de sangre si el sangrado persiste
Razón
- La EvW hereditaria es causada por mutaciones que alteran la síntesis, liberación o estabilización del vWF.
Diagnosticar
Su veterinario realizará un examen físico detallado en su perro, teniendo en cuenta los antecedentes del historial de salud de su perro y la aparición de los síntomas. Se realizará una combinación de análisis de sangre químicos, incluido un hemograma completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos. Si el perro ha perdido sangre, un análisis de sangre completo mostrará anemia regenerativa. Por lo general, el recuento de plaquetas será normal (a menos que su perro haya sangrado mucho recientemente) y la prueba de coagulación será normal.
El diagnóstico clínico de la enfermedad de von Willebrand se basa en una medición detallada de los niveles plasmáticos de vWF unidos a antígenos (vWF: Ag). Se mide el tiempo que tardan las plaquetas en sellar una herida pequeña, con una prueba llamada tiempo de sangrado de la mucosa oral (BMBT). La prueba BMBT, junto con el analizador de función plaquetaria (PFA 100), son pruebas de detección rápidas in situ, cuya duración se prolonga en perros con deficiencia o adherencia plaquetaria deteriorada. Los períodos prolongados son raros y pueden ir acompañados de trastornos sanguíneos graves.
Tratamiento
La transfusión de sangre entera fresca, plasma fresco, plasma fresco congelado y precipitante entregará vWF a la sangre. La terapia con componentes (plasma fresco congelado o precipitante) es mejor para la profilaxis quirúrgica (prevención) y para los perros que no están anémicos, para prevenir la hipersensibilidad y la sobrecarga de volumen. Los perros con EvW grave pueden requerir transfusiones de sangre consecutivas para controlar y prevenir el sangrado. Si un perro con vWF necesita cirugía, debe recibir una transfusión de sangre justo antes de la cirugía.
Cuidar de
La mayoría de los perros con EvW de leve a moderada seguirán teniendo una buena calidad de vida, requiriendo un tratamiento especial mínimo o nulo. Los perros con formas más graves requerirán transfusiones de sangre para la cirugía y deben recibir una transfusión si la atención de apoyo no logra controlar los episodios de hemorragia espontánea. La mayoría de estos perros pueden amamantarse cómodamente, pero deberá controlar y limitar sus actividades. Si su perro tiene la enfermedad de von Willebrand y está experimentando un sangrado prolongado, llame a su veterinario y lleve a su mascota a la clínica veterinaria de inmediato para recibir tratamiento de emergencia.
