Trastornos de la coagulación sanguínea en gatos

9943

Enfermedad de von Willebrand en gatos

El FvW es un rasgo autosómico recesivo (asexuado) que tanto hombres como mujeres se expresan y transmiten genéticamente y con la misma frecuencia.

La enfermedad de Von Willebrand (vWD) es una enfermedad de la sangre causada por una deficiencia del factor von Willebrand (vWF), que es una glicoproteína que funciona con la adhesión en la sangre y que se requiere para la adhesión plaquetaria normal (es decir, agregación plaquetaria). Es: coagulación) en el sitio de pequeñas lesiones vasculares. Además, el vWF es una proteína que transporta el factor de coagulación VIII (necesario para que la sangre coagule). La deficiencia de vWF altera la adhesión plaquetaria y la actividad de coagulación. Al igual que la hemofilia en los seres humanos, puede provocar un sangrado excesivo después de un traumatismo, debido a la dificultad de coagulación. La manifestación de las formas graves (EvW tipos 2 y 3) es recesiva, mientras que las formas leves (EvW tipos 1) parecen ser recesivas o incompletamente dominantes.

Este trastorno de la coagulación es poco común en los gatos.

Síntoma

  • Hemorragia espontánea de la superficie de la mucosa.

Hemorragia nasal
Sangre en las heces (sangre negra o roja brillante)
○ Orina con sangre
○ encías sangrantes
Sangrado vaginal (excesivo)

  • Moretones en la piel
  • Sangrado prolongado después de una cirugía o lesión.
  • Anemia por pérdida de sangre si el sangrado persiste

Razón

  • La EvW hereditaria es causada por mutaciones que alteran la síntesis, liberación o estabilización del vWF.

Diagnosticar

Su veterinario le realizará un examen físico detallado a su gato, teniendo en cuenta los antecedentes del historial de salud de su gato y la aparición de los síntomas. Se realizará una combinación de análisis de sangre químicos, incluido un hemograma completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos. Si hay pérdida de sangre, un análisis de sangre completo mostrará anemia regenerativa. Por lo general, el recuento de plaquetas será normal (a menos que su gato haya sangrado mucho recientemente) y la prueba de coagulación será normal.

El diagnóstico clínico de la enfermedad de von Willebrand se basa en una medición detallada de los niveles plasmáticos de vWF unidos a antígenos (vWF: Ag). Se mide el tiempo que tardan las plaquetas en sellar una herida pequeña, con una prueba llamada tiempo de sangrado de la mucosa oral (BMBT). La prueba BMBT, junto con el analizador de función plaquetaria (PFA 100), son pruebas de detección rápida in situ, cuya duración se prolonga en gatos con deficiencia o adherencia plaquetaria alterada. La duración prolongada es rara y puede estar asociada con trastornos sanguíneos graves.

Tratamiento

La transfusión de sangre entera fresca, plasma fresco, plasma fresco congelado y precipitante entregará vWF a la sangre. La terapia con componentes (plasma fresco congelado o precipitado) es mejor para la profilaxis quirúrgica (prevención) y para los gatos que no están anémicos, para prevenir la hipersensibilidad y la sobrecarga de volumen. Los gatos con EvW grave pueden requerir transfusiones de sangre consecutivas para controlar y prevenir el sangrado. Si un gato con vWF necesita cirugía, debe recibir una transfusión de sangre inmediatamente antes de la cirugía.

Cuidar de

La mayoría de los gatos con EvW de leve a moderada seguirán teniendo una buena calidad de vida, requiriendo un tratamiento especial mínimo o nulo. Los gatos con formas más graves requerirán transfusiones de sangre para la cirugía y deben recibir una transfusión si la atención de apoyo no logra controlar los episodios de hemorragia espontánea. La mayoría de estos gatos pueden amamantarse cómodamente, pero deberá controlar y limitar sus actividades. Si su gato tiene la enfermedad de von Willebrand y sangra de forma prolongada, llame a su veterinario y lleve a su mascota a la clínica veterinaria de inmediato para recibir tratamiento de emergencia.