Doença de von Willebrand em gatos
O VWF é um traço autossômico recessivo (assexuado) que tanto machos quanto fêmeas são expressos e transmitidos geneticamente e com igual frequência.
A doença de Von Willebrand (vWD) é uma doença do sangue causada por uma deficiência do fator de von Willebrand (vWF), que é uma glicoproteína de adesão funcional no sangue que é necessária para a adesão plaquetária normal (ou seja, agregação plaquetária). É: coagulação) no local de pequenas lesões vasculares. Além disso, o FvW é uma proteína que carrega o fator VIII de coagulação (necessário para a coagulação do sangue). A deficiência do FvW prejudica a adesão plaquetária e a atividade de coagulação. Semelhante à hemofilia em humanos, pode causar sangramento excessivo após o trauma, devido à dificuldade de coagulação. A manifestação das formas graves (vWD tipos 2 e 3) é recessiva, enquanto as formas leves (vWD tipos 1) parecem ser recessivas ou incompletamente dominantes.
Este distúrbio de coagulação é raro em gatos.
Sintoma
- Hemorragia espontânea da superfície da mucosa
Sangramento nasal
○ Sangue nas fezes (sangue preto ou vermelho brilhante)
○ Urina com sangue
○ sangramento nas gengivas
Sangramento vaginal (excessivo)
- Hematomas na pele
- Sangramento prolongado após cirurgia ou lesão
- Anemia devido à perda de sangue se o sangramento persistir
Razão
- A VWD hereditária é causada por mutações que prejudicam a síntese, liberação ou estabilização do FvW.
Diagnosticar
Seu veterinário fará um exame físico detalhado em seu gato, levando em consideração o histórico de saúde dele e o início dos sintomas. Uma combinação de testes químicos de sangue será realizada, incluindo um hemograma completo, urinálise e um painel de eletrólitos. Se houver perda de sangue, um exame de sangue completo mostrará anemia regenerativa. Normalmente, a contagem de plaquetas será normal (a menos que seu gato tenha apresentado sangramento intenso recentemente) e o teste de coagulação será normal.
O diagnóstico clínico da doença de von Willebrand é baseado em uma medição detalhada dos níveis plasmáticos de vWF ligados ao antígeno (vWF: Ag). O tempo que leva para as plaquetas selarem uma pequena ferida é medido, com um teste chamado tempo de sangramento da mucosa oral (BMBT). O teste BMBT, junto com o analisador da função plaquetária (PFA 100), são testes de triagem in situ rápidos, cuja duração é prolongada em gatos com adesão deficiente ou deficiência plaquetária. A duração prolongada é rara e pode estar associada a doenças sanguíneas graves.
Tratamento
A transfusão de sangue total fresco, plasma fresco, plasma fresco congelado e precipitante liberará FvW no sangue. A terapia com componentes (plasma fresco congelado ou precipitado) é melhor para profilaxia cirúrgica (prevenção) e para gatos que não são anêmicos, para prevenir hipersensibilidade e sobrecarga de volume. Gatos com vWD grave podem precisar de transfusões de sangue consecutivas para controlar e prevenir o sangramento. Se um gato com FvW precisar de cirurgia, deve receber uma transfusão de sangue imediatamente antes da cirurgia.
Cuide de
A maioria dos gatos com vWD leve a moderada continuará a ter uma boa qualidade de vida, exigindo mínimo ou nenhum tratamento especial. Gatos com formas mais graves precisarão de transfusões de sangue para cirurgia e devem ser transfundidos se os cuidados de suporte não conseguirem controlar os episódios de sangramento espontâneo. A maioria desses gatos pode ser amamentada confortavelmente, mas você precisará monitorar e limitar suas atividades. Se seu gato tem a doença de von Willebrand e está sangrando muito, ligue para o veterinário e traga o animal para a clínica veterinária imediatamente para tratamento de emergência.
