Maladie de von Willebrand chez le chat
Le VWF est un trait autosomique récessif (sans sexe) que les mâles et les femelles sont exprimés et transmis génétiquement et avec une fréquence égale.
La maladie de von Willebrand (vWD) est une maladie du sang causée par un déficit en facteur de von Willebrand (vWF), qui est une glycoprotéine agissant sur l'adhésion dans le sang, nécessaire à l'adhésion plaquettaire normale (c'est-à-dire l'agrégation plaquettaire). au site de petites lésions vasculaires. De plus, le vWF est une protéine qui transporte le facteur VIII de coagulation (nécessaire à la coagulation du sang). Une carence en vWF altère l'adhésion plaquettaire et l'activité de coagulation. Semblable à l'hémophilie chez l'homme, elle peut entraîner des saignements excessifs après un traumatisme, en raison de la difficulté à coaguler. La manifestation des formes sévères (vWD types 2 et 3) est récessive, tandis que les formes légères (vWD types 1) semblent récessives ou incomplètement dominantes.
Ce trouble de la coagulation est rare chez le chat.
Symptôme
- Hémorragie spontanée de la surface muqueuse
Saignement de nez
Sang dans les selles (sang noir ou rouge vif)
Urine sanglante
Gencives qui saignent
Saignements vaginaux (excessifs)
- Ecchymoses sur la peau
- Saignement prolongé après une intervention chirurgicale ou une blessure
- Anémie due à une perte de sang si le saignement persiste
Raison
- La maladie de von Willebrand héréditaire est causée par des mutations qui altèrent la synthèse, la libération ou la stabilisation du vWF .
Diagnostiquer
Votre vétérinaire effectuera un examen physique détaillé sur votre chat, en tenant compte des antécédents de santé de votre chat et de l'apparition des symptômes. Une combinaison de tests sanguins chimiques sera effectuée, y compris une formule sanguine complète, une analyse d'urine et un panel d'électrolytes. S'il y a une perte de sang, un test sanguin complet montrera une anémie régénérative. Habituellement, la numération plaquettaire sera normale (sauf si votre chat a récemment eu des saignements abondants) et le test de coagulation sera normal.
Le diagnostic clinique de la maladie de von Willebrand est basé sur une mesure détaillée des taux plasmatiques de vWF liés à l'antigène (vWF:Ag). Le temps qu'il faut aux plaquettes pour sceller une petite plaie est mesuré à l'aide d'un test appelé temps de saignement de la muqueuse buccale (BMBT). Le test BMBT, ainsi que l'analyseur de la fonction plaquettaire (PFA 100), sont des tests de dépistage in situ rapides, dont la durée est prolongée chez les chats présentant une altération de l'adhésion plaquettaire ou un déficit en Vwf manquant. La durée prolongée est rare et peut être associée à de graves troubles sanguins.
Traitement
La transfusion de sang total frais, de plasma frais, de plasma frais congelé et de précipitant délivrera le vWF dans le sang. La thérapie par composants (plasma frais congelé ou précipité) est la meilleure pour la prophylaxie chirurgicale (prévention) et pour les chats qui ne sont pas anémiques, pour prévenir l'hypersensibilité et la surcharge volémique des érythrocytes. Les chats atteints de MvW grave peuvent nécessiter des transfusions sanguines consécutives pour contrôler et prévenir les saignements. Si un chat atteint du vWF a besoin d'une intervention chirurgicale, il doit recevoir une transfusion sanguine immédiatement avant l'intervention.
Se soucier
La plupart des chats atteints de MvW légère à modérée continueront d'avoir une bonne qualité de vie, nécessitant peu ou pas de traitement spécial. Les chats atteints de formes plus sévères nécessiteront des transfusions sanguines pour la chirurgie et devraient être transfusés si les soins de soutien ne parviennent pas à contrôler les épisodes de saignement spontané. La plupart de ces chats peuvent être allaités confortablement, mais vous devrez surveiller et limiter leurs activités. Si votre chat est atteint de la maladie de von Willebrand et saigne de façon prolongée, appelez votre vétérinaire et emmenez immédiatement votre animal à la clinique vétérinaire pour un traitement d'urgence.
