Inflammation de la vésicule biliaire et des voies biliaires chez le chien
La vésicule biliaire est située dans l'abdomen, étroitement liée au foie et sert à stocker la bile, un liquide nécessaire à la digestion des aliments dans l'estomac et les intestins. Le canal cholédoque transporte la bile du foie vers la vésicule biliaire et dans l'intestin grêle, et le foie est responsable de l'excrétion de la bile. Tous les composants de ce système digestif fonctionnent en tandem, et si l'un d'entre eux ne fonctionne pas correctement, la majeure partie du corps en sera affectée.
La cholécystite est parfois associée à des calculs biliaires et est souvent associée à une obstruction et/ou une inflammation de la voie biliaire principale et/ou du système hépatobiliaire. Les cas graves peuvent entraîner une rupture de la vésicule biliaire et une inflammation sévère subséquente de la vésicule biliaire (péritonite biliaire), ce qui nécessite un traitement médical et chirurgical combiné.
Pas directement lié à la race, au sexe ou à l'âge, mais la maladie maligne de la vésicule biliaire chez le chien survient généralement lorsque le chien est à l'âge adulte ou âgé. Les chiens dont le foie est hypertrophié sont plus sujets au cancer de la vésicule biliaire, qui affecte le flux de la bile et, à son tour, peut provoquer une inflammation de la vésicule biliaire.
La condition ou la maladie décrite dans cet article médical peut affecter les chiens et les chats. Si vous voulez en savoir plus sur la façon dont cette maladie affecte les chats, veuillez visiter cette page.
Symptômes et classification des maladies
Certains des symptômes caractéristiques de la cholécystite ou de l'inflammation des voies biliaires sont anorexique, plombé, vomissement douleur soudaine et abdominale. L'ictère léger à modéré avec fièvre est fréquent dans l'inflammation des voies biliaires. Yeux jaunes et gencives jaunes. Il peut y avoir un choc dû à une infection et à une diminution du volume sanguin. Les signes de choc comprennent une respiration superficielle, une température corporelle anormalement basse (hypothermie), des gencives pâles ou grises et un pouls faible mais rapide. L'inflammation et les adhérences dans la vésicule biliaire et les tissus voisins peuvent provoquer un gonflement des tissus; une masse de tissu palpable dans la partie supérieure droite de l'abdomen, en particulier chez les chiots.
Raison
La cholécystite ou l'inflammation des voies biliaires peuvent être causées par une ou plusieurs affections. Les muscles de la vésicule biliaire peuvent être endommagés, entraînant une altération de l'écoulement de la bile dans les canaux ou la vésicule biliaire, une irritation de la paroi de la vésicule biliaire. Ou l'apport sanguin à la paroi de la vésicule biliaire est restreint, auquel cas la cause de la restriction doit être isolée et traitée pour améliorer le flux sanguin. Les irritants dans la bile peuvent rendre les voies biliaires trop sensibles et réactives. La chirurgie abdominale ou un traumatisme abdominal antérieur peut entraîner directement une sensibilisation viscérale, affectant un ou plusieurs organes internes, notamment le foie et la vésicule biliaire.
Certains des troubles intestinaux les plus courants qu'un vétérinaire vérifiera pour confirmer ou ignorer sont des infections bactériennes qui proviennent des intestins ou des vaisseaux sanguins et envahissent la vésicule biliaire. Escherichia coli (E. coli), qui est une partie normale du microbiome intestinal, aide à protéger l'intestin des bactéries nocives, mais peut parfois devenir un problème, selon la souche d'E. coli. La cholécystite perforée est une cholécystite aiguë et compliquée caractérisée par du gaz dans la paroi de la vésicule biliaire et est associée au diabète sucré. Cette affection est associée à une restriction traumatique du flux sanguin vers la vésicule biliaire et à une cholécystite aiguë avec ou sans calculs. Les organismes producteurs de gaz et les bactéries E. coli sont couramment cultivés; La cholécystite perforée est une maladie rare.
D'autres causes rares que votre vétérinaire voudra exclure sont la croissance anormale de la vésicule biliaire et les parasites des voies biliaires (coccidiose biliaire).
Diagnostiquer
Votre vétérinaire écartera les causes possibles de symptômes suivantes :
- Pancréatite
- Péritonite focale ou diffuse
- Péritonite biliaire (inflammation de la muqueuse des voies biliaires ou de la zone environnante)
- Gastro-entérite et inflammation secondaire des voies biliaires (inflammation de l'estomac et des intestins, se propageant aux voies biliaires)
- Calculs biliaires dans la vésicule biliaire
- Cholangite (inflammation du système biliaire et du tissu hépatique environnant)
- Détruit les cellules du foie
- Abcès dans le foie
- Empoisonnement du sang
- Cancer métastatique (cancer qui se développe ou se propage)
- La bile s'accumule dans la vésicule biliaire
Votre vétérinaire vous prescrira des analyses de sang et d'urine. L'imagerie par rayons X et/ou échographie abdominale, pour une image plus claire du système viscéral, peut également être l'un des outils de diagnostic utilisés pour la prévention.
Traitement
Si l'état de votre chien ne met pas sa vie en danger ou n'est pas grave, les soins ambulatoires peuvent inclure des antibiotiques ou des médicaments pour dissoudre les calculs biliaires. Pour les complications graves et extrêmement critiques, des soins hospitaliers sont nécessaires. Lors de l'évaluation diagnostique et préopératoire, le rétablissement de l'équilibre hydroélectrolytique (nécessitant une surveillance électrolytique fréquente), sera essentiel dans les premiers stades du traitement de stabilisation pour les chiens. D'autres traitements qui peuvent être indiqués sont les fluides intraveineux, le plasma (si indiqué), la transfusion de sang total - pour les chiens présentant des saignements ou pour les chiens présentant une perte de sang, interne ou externe. . Si le vétérinaire estime qu'une intervention chirurgicale est nécessaire, la vésicule biliaire devra être retirée. La production d'urine sera surveillée dans le cadre d'une évaluation de la capacité du corps à récupérer et à retenir les fluides. Faites toujours attention à la bradycardie, à la baisse de la pression artérielle et à l'arrêt cardiaque lorsque la structure biliaire est sous contrôle. L'atropine peut être nécessaire pour ralentir ou arrêter la réponse des organes à la stimulation nerveuse et pour ralentir la sécrétion.
Votre vétérinaire peut également vous prescrire les médicaments suivants : antibiotiques préopératoires, médicaments pour dissoudre les calculs biliaires et vitamine K1.
Vivre et contrôler
Un examen physique et des tests de diagnostic appropriés seront effectués par votre vétérinaire - répétés toutes les deux à quatre semaines jusqu'à ce que des résultats normaux soient disponibles. Soyez prêt à d'éventuelles complications ou à une rechute, et gardez un œil sur votre animal pendant la phase de guérison. Une rupture des voies biliaires (système biliaire) ou une péritonite peut prolonger le rétablissement du chien.
