Hypoxie due à l'inhalation d'eau chez le chien
La quasi-noyade est définie par un événement impliquant une immersion prolongée, suivi d'une survie d'au moins 24 heures par la suite. Après l'immersion, les symptômes typiques incluent des niveaux élevés de CO2 dans le sang, une respiration stimulée, puis une aspiration d'eau dans les poumons. Dans de rares cas, une respiration trop rapide avant la subduction, ou le laryngospasme (fermeture du larynx) peut empêcher l'aspiration, une réponse involontaire pouvant conduire à une affection appelée laryngospasme appelée noyade sèche.
Il y a quatre étapes typiques d'une noyade : retenir sa respiration et nager ; inhaler de l'eau, suffoquer et lutter pour respirer; vomissement; et arrête de bouger, puis meurs. Une réponse récessive chez les mammifères peut se produire, entraînant un ralentissement du rythme cardiaque, un arrêt respiratoire et une circulation sanguine limitée aux organes vitaux du corps. De grandes quantités d'eau ne sont généralement pas inhalées à ce stade.
L'inhalation d'eau douce endommage les cellules respiratoires et peut entraîner une pneumonie infectieuse. L'inhalation d'eau de mer hypertonique entraîne une diffusion de l'eau dans les poumons et dans les alvéoles (cellules d'air des poumons). Parce que les chiens ne peuvent pas obtenir suffisamment d'oxygène, les niveaux d'oxygène dans le sang sont réduits et le sang devient acide (une augmentation anormale de l'acidité).
Le temps d'immersion, la température de l'eau et le type d'eau dans laquelle le chien est immergé (qu'elle soit douce, salée ou chimique) affecteront considérablement le développement des dommages aux organes.
Symptômes et classification
- Peau et gencives bleues
- Toux avec expectorations rouges claires à bouillonnantes (cracher)
- Arrête de respirer
- Essoufflement
- cliquetis de la poitrine
- Vomissement
- À moitié éveillé, à moitié comateux
- Fréquence cardiaque rapide ou lente
- Le cœur peut arrêter de battre
Raison
- Le propriétaire est négligent
- Précautions inadéquates
- Chiots, inexpérimentés (moins de quatre mois)
- Le chien était dans ou près de l'eau au moment de la crise
- Après une blessure à la tête
- Une baisse rapide de la glycémie, un rythme cardiaque irrégulier ou un évanouissement dans l'eau exposent votre chien à un risque plus élevé de noyade.
Diagnostiquer
Votre vétérinaire procédera à un examen physique complet de votre chien. Les tests de laboratoire standard comprendront un test de chimie du sang, une numération formule sanguine, une analyse d'urine et un test d'électrolyte.
La radiographie pulmonaire peut montrer pneumonie par aspiration ou de liquide dans les poumons un à deux jours après la noyade. L'inhalation de corps étrangers peut provoquer une atélectasie partielle. Les lésions pulmonaires évoluent vers syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) ça peut arriver.
Un lavage endotrachéal ou transtrachéal, suivi d'une évaluation cytologique et d'une culture pour les tests de sensibilité sera indiqué. Une surveillance par électrocardiogramme pour vérifier les courants électriques dans le muscle cardiaque peut être effectuée pour évaluer les dommages cardiaques. Votre vétérinaire voudra également déterminer la réponse auditive du tronc cérébral (BAER) pour évaluer la perte auditive. Les radiographies cervicales, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et du tronc cérébral peuvent être utiles dans certaines situations.
Traitement
Retirer l'obstruction des voies respiratoires et pratiquer le bouche-à-bouche sur le site de l'accident. Ensuite, obtenez immédiatement un traitement médical professionnel. Votre chien aura besoin d'un traitement d'urgence en milieu hospitalier, avec un supplément d'oxygène à l'hôpital. Si votre chien a hypoxémie, hypernatrémie sévère ou détresse respiratoire imminente, un ventilateur peut être nécessaire pour fournir une assistance respiratoire.
Le drainage par gravité ou les poussées abdominales (c'est-à-dire les poussées abdominales) ne sont pas recommandés en l'absence d'obstruction des voies respiratoires en raison du risque élevé de reflux et d'aspiration gastrique subséquente. La fluidothérapie et la gestion acido-basique/électrolytique sont importantes pour ramener l'équilibre hydrique à la normale. Si votre chien a Hypothermie, le vétérinaire réchauffera progressivement le chien avec la couverture en deux à trois heures. Une alimentation intraveineuse (intraveineuse) à long terme peut être nécessaire si le chien présente de graves lésions cérébrales ou pulmonaires.
Se soucier
En général, les chiens n'ont pas un bon pronostic s'ils sont dans le coma à leur arrivée à la clinique vétérinaire, ont un sang très acide (pH inférieur à 7,0) ou s'ils nécessitent une RCP.
(RCR) ou ventilation mécanique. Les chiens qui sont éveillés à leur arrivée à l'hôpital ont un bon pronostic, tant qu'il n'y a pas de complications par la suite.
