Exceso de niveles de hormona paratiroidea en sangre en gatos
El hiperparatiroidismo es una afección médica en la que circulan en la sangre niveles anormalmente altos de hormona paratiroidea (también conocida como hormona paratiroidea o PTH) debido a una glándula paratiroidea hiperactiva. La hormona paratiroidea es responsable de regular los niveles de calcio y fósforo en la sangre, aumentando los niveles de calcio en sangre al hacer que el calcio se reabsorba de los huesos. Las glándulas paratiroides son pequeñas glándulas secretoras de hormonas ubicadas en o cerca de la glándula tiroides. En el término paratiroides (paratiroides) la palabra para- se refiere a lo adyacente o adyacente, y tiroides se refiere a la glándula tiroides; Las glándulas tiroides y paratiroides están ubicadas una al lado de la otra en el cuello, cerca de la tráquea.
El hiperparatiroidismo primario es una afección en la que un tumor en la glándula paratiroidea produce demasiada hormona paratiroidea, lo que provoca un aumento de los niveles de calcio en la sangre (hipercalcemia).
El hiperparatiroidismo secundario puede ser causado por deficiencia de calcio y vitamina D, y está asociado con desnutrición o enfermedad renal a largo plazo (crónica).
No se ha encontrado una causa genética en el hiperparatiroidismo primario, pero su asociación con ciertas razas sugiere una posible base genética en algunos casos. El hiperparatiroidismo secundario puede desarrollarse en asociación con la enfermedad renal hereditaria, pero no tiene por qué ser heredado en sí mismo. Los gatos siameses parecen estar predispuestos a esta enfermedad. En los gatos, la edad media es de 13 años y oscila entre los 8 y los 15 años.
Síntomas y clasificación.
- La mayoría de los gatos con hiperparatiroidismo primario no muestran signos de enfermedad
- Los síntomas suelen ser leves y solo se deben a los efectos de los niveles altos de calcio en sangre.
- Aumento de la micción
- Mucha sed
- Anorexia
- Lento
- Vómitos
- Débil
- Presencia de cálculos en el tracto urinario.
- Somnolencia y coma
- Los veterinarios pueden notar agrandamiento de las glándulas paratiroides en el cuello
- El hiperparatiroidismo secundario nutricional es causado por una dieta que es demasiado baja en calcio y vitamina D o demasiado fósforo, que es un tipo de desnutrición.
- El hiperparatiroidismo secundario nutricional a veces se asocia con fracturas y mala condición física
Razón
- Hiperparatiroidismo primario: tumor paratiroideo secretor de PTH; en la mayoría de los casos, solo una glándula tiene un tumor; Las neoplasias malignas de las glándulas paratiroides son poco frecuentes.
- Hiperparatiroidismo secundario a desnutrición: deficiencia de calcio y vitamina D o exceso de fósforo
- El hiperparatiroidismo secundario también se asocia con enfermedad renal a largo plazo (crónica). El calcio se pierde a través de los riñones y la absorción de calcio se reduce a través del tracto intestinal debido a la falta de una hormona llamada calcitriol (que regula los niveles de calcio y la absorción en los intestinos), producida por los riñones; También podría deberse a la retención de fósforo en el cuerpo.
- Hiperparatiroidismo primario - desconocido
- Hiperparatiroidismo secundario: relacionado con deficiencia de calcio / vitamina D o enfermedad renal prolongada (crónica)
Diagnosticar
Su veterinario primero verificará si el cáncer es la causa. Sin embargo, también se considerarán otras posibilidades, como insuficiencia renal y toxicidad por vitamina D, que se sabe que está presente en algunos raticidas. Otras posibilidades son demasiado calcio en la sangre del gato. El análisis de orina mostrará los niveles de calcio y fósforo.
Las determinaciones de calcio ionizado en suero suelen ser normales en pacientes con insuficiencia renal crónica y en pacientes con hiperparatiroidismo primario o hipercalcemia asociada a malignidad. Si se sospecha de cálculos renales, su veterinario probablemente usará imágenes de rayos X y ecografía paratiroidea para verificar si hay un tumor allí. Si no se encuentra nada con estas técnicas de diagnóstico, es posible que su veterinario deba usar una cirugía para explorar las áreas de tiroides y paratiroides.
Tratamiento
El hiperparatiroidismo primario generalmente requiere atención hospitalaria y cirugía. El hiperparatiroidismo secundario a desnutrición o enfermedad renal persistente (crónica) en gatos no críticamente enfermos puede tratarse de forma ambulatoria. Su veterinario puede recomendarle suplementos de calcio para estabilizar los niveles de calcio en sangre e intestinales. También se puede recomendar una dieta baja en fósforo para el hiperparatiroidismo secundario a enfermedad renal persistente. La cirugía es el mejor tratamiento para el hiperparatiroidismo primario y, a menudo, es importante para establecer el diagnóstico. Si se encuentra un tumor, el mejor tratamiento suele ser la extirpación quirúrgica del tumor. Los medicamentos se recetarán de acuerdo con el diagnóstico concluyente y el plan de tratamiento.
Evitar
No existen medidas preventivas para el hiperparatiroidismo primario; sin embargo, el hiperparatiroidismo secundario a la desnutrición se puede prevenir proporcionando una nutrición adecuada.
Cuidar de
Los niveles bajos de calcio en sangre después de la cirugía (hipocalcemia) son relativamente comunes después de la extirpación quirúrgica de una o más glándulas paratiroideas para tratar el hiperparatiroidismo primario, especialmente en gatos enfermos con niveles altos de calcio preoperatoriamente superiores a 14 mg / día. Su veterinario querrá controlar los niveles de calcio sérico una o dos veces al día durante al menos una semana después de la cirugía y programará controles periódicos sobre la condición de los riñones de su gato.
