Níveis excessivos de hormônio da paratireóide no sangue em gatos
O hiperparatireoidismo é uma condição médica na qual níveis anormalmente elevados de hormônio da paratireoide (também conhecido como hormônio da paratireoide ou PTH) circulam no sangue devido a uma glândula paratireoide hiperativa. O hormônio da paratireóide é responsável por regular os níveis de cálcio e fósforo no sangue, aumentando os níveis de cálcio no sangue, fazendo com que o cálcio seja reabsorvido dos ossos. As glândulas paratireoides são pequenas glândulas secretoras de hormônios localizadas na glândula tireoide ou próximo a ela. No termo paratireoide (paratireoide), a palavra para- refere-se ao adjacente ou adjacente, e tireoide se refere à glândula tireoide; As glândulas tireóide e paratireóide estão localizadas próximas uma da outra no pescoço, perto da traqueia.
O hiperparatireoidismo primário é uma condição na qual um tumor na glândula paratireoide produz muito hormônio da paratireoide, resultando em níveis aumentados de cálcio no sangue (hipercalcemia).
O hiperparatireoidismo secundário pode ser causado pela deficiência de cálcio e vitamina D e está associado à desnutrição ou doença renal crônica.
Uma causa genética não foi encontrada no hiperparatireoidismo primário, mas sua associação com certas raças sugere uma possível base genética em alguns casos. O hiperparatireoidismo secundário pode se desenvolver em associação com doença renal hereditária, mas não precisa ser herdado em si. Os gatos siameses parecem estar predispostos a esta doença. Nos gatos, a idade média é de 13 anos e varia de 8 a 15 anos.
Sintomas e classificação
- A maioria dos gatos com hiperparatireoidismo primário não mostra sinais de doença
- Os sintomas são geralmente leves e apenas devido aos efeitos dos níveis elevados de cálcio no sangue
- Aumento da micção
- Muito sedento
- Anorexia
- Lento
- Vômito
- Fraco
- Presença de cálculos no trato urinário
- Sonolência e coma
- Os veterinários podem notar o aumento das glândulas paratireoides no pescoço
- O hiperparatireoidismo nutricional secundário é causado por uma dieta muito pobre em cálcio e vitamina D ou muito fósforo - que é um tipo de desnutrição.
- O hiperparatireoidismo nutricional secundário às vezes está associado a fraturas e más condições físicas
Razão
- Hiperparatireoidismo primário - tumor da paratireoide secretor de PTH; na maioria dos casos, apenas uma glândula tem tumor; Neoplasias malignas das glândulas paratireoides são incomuns
- Hiperparatireoidismo secundário à desnutrição - deficiência de cálcio e vitamina D ou excesso de fósforo
- O hiperparatireoidismo secundário também está associado à doença renal de longo prazo (crônica). O cálcio é perdido pelos rins e a absorção do cálcio é reduzida pelo trato intestinal devido à falta de um hormônio chamado calcitriol (que regula os níveis de cálcio e a absorção no intestino), produzido pelos rins; Também pode ser devido à retenção de fósforo no corpo
- Hiperparatireoidismo primário - desconhecido
- Hiperparatireoidismo secundário - relacionado à deficiência de cálcio / vitamina D ou doença renal de longo prazo (crônica)
Diagnosticar
Seu veterinário verificará primeiro se o câncer é a causa. No entanto, algumas outras possibilidades também serão consideradas, como insuficiência renal e toxicidade da vitamina D, que é conhecida por estar presente em alguns raticidas. Outras possibilidades são muito cálcio no sangue do gato. O exame de urina mostrará os níveis de cálcio e fósforo.
As determinações de cálcio ionizado sérico são geralmente normais em pacientes com insuficiência renal crônica e em pacientes com hiperparatireoidismo primário ou hipercalcemia associada a malignidade. Se houver suspeita de cálculos renais, seu veterinário provavelmente usará imagens de raios-X e ultrassom da paratireoide para verificar se há tumor. Se nada for encontrado usando essas técnicas de diagnóstico, seu veterinário pode precisar fazer uma cirurgia para explorar as áreas da tireoide e da paratireoide.
Tratamento
O hiperparatireoidismo primário geralmente requer internação e cirurgia. O hiperparatireoidismo secundário à desnutrição ou doença renal persistente (crônica) em gatos não gravemente enfermos pode ser tratado em ambulatório. Seu veterinário pode recomendar suplementos de cálcio para estabilizar os níveis de cálcio no sangue e no intestino. Uma dieta com baixo teor de fósforo para hiperparatireoidismo secundário a doença renal persistente também pode ser recomendada. A cirurgia é o melhor tratamento para o hiperparatireoidismo primário e geralmente é importante para estabelecer o diagnóstico. Se um tumor for encontrado, o melhor tratamento geralmente é a remoção cirúrgica do tumor. Os medicamentos serão prescritos de acordo com o diagnóstico e plano de tratamento conclusivos.
Evita
Não há medidas preventivas para hiperparatireoidismo primário; no entanto, o hiperparatireoidismo secundário à desnutrição pode ser evitado com alimentação adequada.
Cuide de
Níveis baixos de cálcio no sangue após a cirurgia (hipocalcemia) são relativamente comuns após a remoção cirúrgica de uma ou mais glândulas paratireoides para tratar o hiperparatireoidismo primário, especialmente em gatos doentes com níveis elevados de cálcio no pré-operatório superior a 14 mg / dia. Seu veterinário irá verificar os níveis de cálcio sérico uma ou duas vezes ao dia por pelo menos uma semana após a cirurgia e irá agendar exames periódicos sobre a condição renal do seu gato.
