Uréter ectópico en perros
Un uréter ectópico (fuera de lugar) es una anomalía congénita en la que uno o ambos uréteres desembocan en la uretra o la vagina. Los ectópicos bilaterales afectan a ambos uréteres y los ectópicos unilaterales afectan a un uréter. Los perros con un uréter ectópico tendrán un eje tubular que pasa a través de la base de la vejiga (el triángulo) y entra a través de la pared de la vejiga. Con menos frecuencia, el orificio del uréter desemboca en la base de la vejiga y continúa como un surco en la uretra.
Las siguientes razas pueden ser susceptibles al desplazamiento ureteral: Labrador Retriever, Golden retriever, Husky siberiano, Terranova, Bulldog, Western Highland White Terrier, Fox Terrier y Miniature Poodle y Toy Poodle.
Síntoma
Esta condición es muy rara, especialmente en perros machos. A veces, los perros con esta condición anormal pueden ser asintomáticos y no tener problemas obvios para orinar. Sin embargo, algunos síntomas comunes a tener en cuenta incluyen incontinencia urinaria ocasional o persistente e inflamación en la vagina (vaginitis) causada por la quema de orina en el tejido vaginal.
Razón
La genética en el uréter ectópico aún se desconoce, pero la raza parece influir en la probabilidad de desarrollar la enfermedad.
Diagnosticar
Su veterinario utilizará una técnica de diagnóstico llamada uretrocistoscopia, que utiliza un tubo con una cámara que se puede insertar en el cuerpo. De esta manera, el veterinario podrá examinar el interior de la vejiga del perro y comprobar visualmente la secreción en la uretra o la vagina. Su veterinario también buscará identificar agujeros (perforaciones) en la estructura de la uretra (perforaciones uretrales), depresiones, estrías (o estrías) y protuberancias en la vejiga.
Cuando este método de diagnóstico se realiza con habilidad, se puede hacer un diagnóstico más preciso con técnicas de imágenes externas, como la radiografía. Otra técnica, la manometría uretral, mide los cambios en la superficie para detectar una insuficiencia muscular uretral coexistente (esfínter). Sin embargo, todavía existe la posibilidad de que un uréter desalineado confunda los resultados de esta prueba.
Tratamiento
El tratamiento para un uréter ectópico incluirá la creación quirúrgica de una nueva abertura en la vejiga o la extracción de un riñón bloqueado o infectado. La porción desplazada del uréter deberá ser removida, si es posible, y luego se corregirá el uréter que desemboca en la vejiga.
La incontinencia urinaria puede continuar mientras el perro tenga insuficiencia de los músculos uretrales y se debilitará hasta cierto punto durante la recuperación posoperatoria. Algunos cachorros con insuficiencia de los músculos uretrales pueden controlar la micción después de su primer estro. Además, los perros con incontinencia urinaria no deben esterilizarse antes de su primer celo.
Cuidar de
Su veterinario deberá evaluar la efectividad de la cirugía durante la visita de seguimiento. La endoscopia de los órganos urinarios y la vejiga del perro mediante la inyección de tinte a través del canal vaginal (para las hembras) se adherirá al líquido y permitirá inspeccionar visualmente la cicatrización en el sitio quirúrgico. La cirugía de estiramiento vaginal para sostener el cuello de la vejiga (donde se conectan la uretra y la vejiga), mediante una técnica de cabestrillo cervical, puede corregir la incontinencia urinaria.
Si la incontinencia urinaria es persistente, se puede recetar fenilpropanolamina, un alfabloqueante, para mejorar el flujo urinario o para aliviar el estrés y el dolor, se puede recetar un antidepresivo tricíclico como la imipramina. La quimiorradioterapia reproductiva puede aumentar la sensibilidad natural de los receptores de respuesta al estrés uretral. Mientras tanto, a las perras esterilizadas se les administrará el estrógeno no esteroideo Dietilestilbestrol para controlar el músculo uretral. En algunas mujeres, una combinación de terapia con estrógeno y fenilpropanolamina para controlar la incontinencia urinaria puede ser más eficaz.
En perros machos con incontinencia urinaria, se puede usar terapia con esteroides. El propionato de testosterona se usará inicialmente para ver si la terapia de reemplazo está funcionando. Para condiciones más persistentes, se utilizará cipionato de testosterona.
No se recomienda la terapia con hormonas reproductivas en animales inmaduros.
