Hidronefrosis en perros
La hidronefrosis suele ser unilateral y se produce como consecuencia de una obstrucción renal o ureteral completa o parcial. cálculos renales, tumores, espacio retroperitoneal (espacio anatómico detrás de la cavidad abdominal), enfermedad, trauma, radioterapia y unión ureteral incidental durante la esterilización y después de la cirugía uréter ectópico.
En la mayoría de los perros afectados, la hidronefrosis se produce cuando se acumula líquido en el riñón, provocando pielonefritis progresiva (la dilatación en forma de embudo del uréter proximal en el riñón) y diverticulosis (el divertículo sale, junto con atrofia renal secundaria a obstrucción).
La hidronefrosis bilateral (pielonefritis y dilatación) es muy rara. Cuando ocurre esta afección, generalmente es secundaria a enfermedad del trigémino (un área triangular lisa en la base de la vejiga), enfermedad de la próstata o enfermedad de la uretra.
Síntomas y clasificación.
Algunos perros pueden no tener síntomas obvios, mientras que otros pueden tener uno o más de los siguientes:
- Pérdida de apetito (anorexia)
- Estar nervioso
- Sed y micción excesivas (denominadas.) sed extrema y diuresis)
- Sangre en la orina (hematuria)
- Signo de urea de sangre
- Mal aliento (halitosis)
- Úlceras de boca
- Vómitos
- Dolor de estómago
- Dolor lumbar
- Distensión
Razón
Causas de la obstrucción ureteral:
- Cálculos renales
- Estenosis uretral
- Obstrucción
- Fibrosis (la formación o crecimiento de tejido conectivo excesivamente fibroso)
- Tumor
- triangulos
- Enfermedad de la próstata
- Masa vaginal
- Absceso de la cavidad retroperitoneal (espacio anatómico detrás de la cavidad abdominal), quiste, hematoma u otra masa que ocupe este espacio
- Ligadura ureteral inesperada durante la esterilización
- Complicaciones después de la cirugía después de la cirugía. uréter ectópico
- Hernia perineal (órganos pélvicos y / o abdominales que se desvían de sus posiciones anormales hacia el área alrededor del ano conocida como perineo)
- Secundario a uréter ectópico congénito
Diagnosticar
Deberá proporcionar a su veterinario la mayor cantidad de información posible sobre la salud y las actividades recientes de su perro. Su veterinario realizará un examen físico completo de su perro después de tomar un historial completo. Las pruebas de laboratorio estándar incluyen una prueba de química sanguínea, un hemograma completo, pruebas de electrolitos y análisis de orina para descartar o confirmar otras causas de la enfermedad.
Las radiografías abdominales y la ecografía son herramientas importantes para diagnosticar la hidronefrosis y su causa subyacente. También se requiere una cistoscopia transuretral o vaginoscopia, procedimientos que utilizan una pequeña cámara para registrar imágenes del interior de la vagina o la uretra (dos tubos que drenan desde los riñones a la vejiga). Óptico).
Tratamiento
Su perro será hospitalizado y recibirá cuidados de apoyo (por ejemplo, líquidos y antibióticos) mientras se realizan las pruebas de diagnóstico. El tratamiento de las deficiencias de líquidos y electrolitos se logrará mediante fluidoterapia intravenosa durante 4 a 6 horas, seguida de líquidos de mantenimiento según sea necesario. Si el perro muestra signos de poliuria (micción excesiva), se requerirá una mayor proporción de líquido de mantenimiento para reemplazar la cantidad excretada.
La eliminación de la obstrucción del tracto urinario inferior lo antes posible mediante cateterismo sería la primera prioridad, seguida de la cistoscopia. La cistoscopia es una cirugía que se abre a través del abdomen hacia la vejiga urinaria mediante un dispositivo con estructura tubular. El bloqueo debe tratarse quirúrgicamente lo antes posible.
Su veterinario discutirá con usted la posible presencia de enfermedad renal y si está relacionada con otro problema, y la necesidad de cirugía si se diagnostica. El tratamiento específico (generalmente cirugía) dependerá de la causa de la enfermedad y de si la insuficiencia renal u otro proceso patológico coexisten (p. Ej., Cáncer metastásico). Rara vez se requiere cirugía de emergencia para la enfermedad renal. La extirpación del riñón generalmente no es necesaria a menos que haya una infección o cáncer. Si la enfermedad leve es secundaria a cálculos renales, la litotricia extracorpórea por ondas de choque, que utiliza ondas de choque para romper los cálculos renales, se puede utilizar como alternativa a la cirugía.
Los stents ureterales también se han utilizado experimentalmente en perros. Son tubos de plástico huecos, colocados quirúrgicamente entre el riñón y la vejiga, que mantienen abiertos los uréteres para que la orina pueda drenarse normalmente.
Cuidar de
Su veterinario programará una cita de seguimiento cada dos o cuatro semanas después de que el bloqueo se haya eliminado con éxito para monitorear el progreso de su perro. Se realizarán extracciones de sangre durante estas visitas para asegurarse de que la cantidad de nitrógeno ureico y creatinina en la sangre haya descendido a niveles normales. Si nota que su perro orina en exceso y / o pierde peso después de eliminar el bloqueo, comuníquese con su veterinario para realizar más pruebas.
