Vésicule biliaire avec pus chez les chiens
La vésicule biliaire purulente obstrue la capacité de stockage de la vésicule biliaire en raison de la formation d'une épaisse masse de pus-bile dans la paroi interne de la vésicule biliaire, altérant la capacité de la vésicule biliaire à fonctionner. L'accumulation de bile peut entraîner une dilatation de la vésicule biliaire, suivie d'une cholécystite nécrosante - la mort des tissus due à une inflammation de la vésicule biliaire.
L'obstruction de la vésicule biliaire est une maladie courante chez les chiens adultes et âgés, en particulier les chiens de berger Shetland, les cockers et les schnauzers nain, survenant à la fois chez les chiens femelles et mâles.
Symptômes et formes de maladie
L'obstruction de la vésicule biliaire peut être symptomatique ou asymptomatique. Les symptômes généraux sont :
- Fièvre
- Vomissement
- Anorexie
- Déshydratation
- Inconfort ou douleur dans l'abdomen
- Jaunisse
- Polyurie/soif (miction excessive/ou soif)
- Évanouissement - syncope vague ou péritonite biliaire (inflammation de la muqueuse de l'abdomen ou dysfonctionnement vasculaire)
Raison
- En raison de problèmes de métabolisme des lipides, en particulier chez les chiens de berger des Shetland et les schnauzers miniatures, cette condition peut être héréditaire chez certains chiens.
- Dyskinésie de la vésicule biliaire (manque de mouvement viscéral)
- Kystes agrandis (anormalement agrandis) des glandes productrices de mucus dans la vésicule biliaire, une caractéristique commune chez les chiens plus âgés - cette condition peut jouer un rôle dans le déclenchement du pus dans la vésicule biliaire.
- Régime riche en graisses, cholestérol élevé ou hyperthyroïdie
- Hyperplasie surrénale typique ou atypique - prolifération cellulaire anormale et due à l'utilisation antérieure de glucocorticoïdes.
Diagnostiquer
Le diagnostic définitif d'une vésicule biliaire purulente sera basé sur des conditions spécifiques qui peuvent provoquer un fonctionnement anormal (dyskinésie) de la vésicule biliaire. Certains facteurs pouvant causer une obstruction biliaire (cholestase) sont le cancer (croissance tumorale), la pancréatite (inflammation du pancréas) et les calculs biliaires.
Le diagnostic repose sur la biochimie sanguine, l'hématologie, des tests de laboratoire et des études d'imagerie. Les tests courants sont :
Biochimie
- L'analyse des enzymes hépatiques, ALP, GGT, ALT et AST - des enzymes hépatiques élevées indiquent que le chien est malade. Parfois, cela peut être le seul signe de la maladie ou cela peut se manifester pendant la phase aiguë.
- Augmentation de la bilirubine
- Faible taux d'albumine
- Anomalies électrolytiques avec troubles hydriques et acido-basiques, dues à une perte excessive de liquide due aux vomissements ou provoquées par une péritonite biliaire.
- Augmenter l'azote prérénal
Hématologie / formule sanguine complète
- Anémie
- Déséquilibre des globules blancs
Test
- Triglycérides élevés
Image
- Les radiographies ou les échographies montrent des anomalies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires, un épaississement de la vésicule biliaire, la présence de gaz dans le foie et un manque de détail de l'abdomen en raison d'une inflammation de la paroi molle (péritonite).
- La procédure de diagnostic courante consiste à obtenir des échantillons de liquide à partir de structures biliaires ou de l'abdomen, en utilisant une chirurgie laparoscopique (incision dans la cavité abdominale), une biopsie du foie, une culture bactérienne et des tests de sensibilité et de cytologie.
Traitement
Le traitement de l'obstruction de la vésicule biliaire dépend de l'état de santé du chien. Les chiens ambulatoires se voient souvent prescrire des médicaments anti-inflammatoires et hépatoprotecteurs tels que l'acide ursodésoxycholique et la S-adénosylméthionine (SAM-e). Les chiens hospitalisés sont traités en fonction des résultats de l'échographie et de l'imagerie. Les chiens riches en lipides ne peuvent pas manger d'aliments riches en graisses. Si l'inflammation de la muqueuse de l'abdomen (péritonite biliaire) est confirmée, l'abdomen doit être lavé. Tous les chiens doivent recevoir une thérapie d'hydratation pour corriger les déséquilibres hydriques et électrolytiques.
En plus des antibiotiques à large spectre, selon les symptômes, votre chien se verra prescrire des antiémétiques, des antiacides, des gastroprotecteurs, de la vitamine K1 et des médicaments antioxydants. Après le traitement, tous les chiens présentant une obstruction de la vésicule biliaire doivent être surveillés périodiquement avec des tests biochimiques, hématologiques et d'imagerie pour exclure d'autres complications telles que l'angiocholite ou la péritonite biliaire et l'EHBDO.
