Tắc nghẽn túi mật ở chó

4238
Khuyến mãi thức ăn, phụ kiện và đồ chơi thú cưng

Túi mật có mủ ở chó

Túi mật có mủ gây tắc nghẽn khả năng lưu trữ của túi mật do sự hình thành một khối mủ mật dày ở niêm mạc bên trong túi mật, làm suy yếu khả năng hoạt động của túi mật. Tích lũy mật có thể dẫn đến giãn nở túi mật, sau đó là viêm túi mật hoại tử – mô chết do viêm túi mật.

Tắc nghẽn túi mật là bệnh phổ biến ở chó trưởng thành và chó già, đặc biệt là chó chăn cừu Shetland, spaniels cocker và miniature schnauzer, bệnh xuất hiện ở cả chó cái và chó đực.

Triệu chứng và các dạng bệnh

Tắc nghẽn túi mật có thể có triệu chứng hoặc không có triệu chứng. Các triệu chứng chung là:

  • Sốt
  • Nôn mửa
  • Chán ăn
  • Mất nước
  • Khó chịu hoặc đau ở bụng
  • Vàng da
  • Đa niệu/Khát nước (đi tiểu quá nhiều / hay khát nước)
  • Ngất xỉu- ngất do thần kinh phế vị hoặc viêm phúc mạc mật (viêm niêm mạc bụng hoặc rối loạn chức năng mạch máu)

Nguyên nhân

  • Do các vấn đề về chuyển hóa lipid, đặc biệt là ở những chú chó chăn cừu Shetland và miniature schnauzers- tình trạng này có thể do di truyền ở một số chú chó.
  • Rối loạn vận động chức năng túi mật (thiếu chuyển động nội tạng)
  • Phì đại (mở rộng bất thường) nang của tuyến sản xuất nhầy ở túi mật, một đặc điểm hay gặp ở chó già – tình trạng này có thể đóng vai trò kích hoạt khiến túi mật có mủ.
  • Chế độ ăn nhiều chất béo, tăng cholesterol hoặc cường giáp
  • Tăng sản thượng thận điển hình hoặc không điển hình – sự nhân lên bất thường của tế bào, và do thuốc glucocorticoid sử dụng trước đó.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán xác định túi mật có mủ sẽ dựa trên các điều kiện đặc biệt có thể gây ra hoạt động bất thường (rối loạn vận động) của túi mật. Một số yếu tố có thể gây tắc nghẽn mật (ứ mật) là ung thư (tăng trưởng khối u), viêm tụy (viêm tuyến tụy), và sỏi mật.

Chẩn đoán được thực hiện thông qua xét nghiệm hóa sinh máu, huyết học, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và nghiên cứu chẩn đoán hình ảnh. Các xét nghiệm phổ biến là:

Hóa sinh

  • Phân tích men gan, ALP, GGT, ALT và AST – men gan cao biểu hiện chó đang có bệnh. Đôi khi, đây có thể là dấu hiệu duy nhất của bệnh hoặc nó có thể biểu hiện trong giai đoạn cấp tính.
  • Tăng bilirubin
  • Albumin thấp
  • Bất thường điện giải với các rối loạn về chất lỏng và axit-base, do mất quá nhiều chất lỏng do nôn hoặc bị kích thích bởi viêm phúc mạc mật.
  • Tăng nitơ trước thận

Huyết học / công thức máu toàn bộ

  • Thiếu máu
  • Mất cân bằng bạch cầu

Xét nghiệm

  • Chất béo trung tính cao

Hình ảnh

  • Chụp X quang hoặc siêu âm cho thấy những bất thường về gan, túi mật và ống mật, túi mật dày lên, có khí hiện diện trong gan, và không xem được chi tiết bụng do viêm niêm mạc mềm (viêm phúc mạc).
  • Quy trình chẩn đoán phổ biến là lấy mẫu chất lỏng lấy từ cấu trúc mật, hoặc từ ổ bụng, bằng cách sử dụng phẫu thuật nội soi (rạch vào khoang bụng), sinh thiết gan, cấy vi khuẩn và kiểm tra độ nhạy, và xét nghiệm tế bào.

Điều trị

Điều trị tắc nghẽn túi mật phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của chó. Chó điều trị ngoại trú thường được kê thuốc chống viêm và bảo vệ gan như axit ursodeoxycholic và S-Adenosylmethionine (SAM-e). Chó điều trị nội trú được điều trị theo kết quả siêu âm và chẩn đoán hình ảnh. Chó có lipit cao bị hạn chế ăn các loại thực phẩm giàu chất béo. Nếu viêm niêm mạc bụng (viêm phúc mạc mật) được xác nhận, nên rửa sạch bụng . Tất cả chó nên được dùng liệu pháp hydrat hóa để điều chỉnh sự mất cân bằng chất lỏng và điện giải.

Ngoài các thuốc kháng sinh phổ rộng, tùy thuộc vào các triệu chứng, chó sẽ được kê thuốc chống nôn, thuốc kháng acid, thuốc bảo vệ dạ dày, vitamin K1 và các loại thuốc chống oxy hóa. Sau khi điều trị, tất cả chó bị tắc nghẽn túi mật phải được theo dõi định kỳ bằng các xét nghiệm sinh hóa, huyết học và chẩn đoán hình ảnh để loại trừ các biến chứng khác như viêm đường mật hoặc viêm gan đường mật, viêm phúc mạc mật và EHBDO.