Sténose pulmonaire chez le chat
La sténose pulmonaire est une malformation congénitale (présente à la naissance) caractérisée par un rétrécissement et un blocage du sang à travers la valve pulmonaire du cœur, qui relie le ventricule droit (l'une des quatre cavités du cœur) à l'artère pulmonaire. Selon la gravité du blocage, il peut provoquer n'importe quoi d'un souffle à une arythmie à une insuffisance cardiaque congestive. Cependant, il est assez fréquent chez les chats, surtout en tant que défaut solitaire.
Symptômes et classification
Il existe trois types de sténose pulmonaire : la sténose pulmonaire (se produit dans la valve), la sténose sous-valvulaire (se produit sous la valve) et la sténose suprapulmonaire (juste à l'intérieur de l'artère pulmonaire). La sténose pulmonaire est la forme la plus fréquente chez le chat.
Si la sténose est légère, il n'y a pas de symptômes cliniques, alors que les chiens gravement atteints peuvent s'effondrer à l'effort ou développer une insuffisance cardiaque congestive (ICC). Les autres signes possibles de sténose pulmonaire comprennent :
- Dilatation
- Essoufflement
- Je ne supporte pas l'effort habituel
Raison
Congénital (survient dès la naissance).
Diagnostiquer
Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique complet de votre chat, y compris l'apparition et la nature des symptômes. Votre médecin effectuera ensuite un examen physique complet, ainsi qu'un test biochimique, une analyse d'urine et une numération formule sanguine (CBC) - les résultats sont généralement normaux. Certains chats peuvent également entraîner une polyglobulie essentielle, une maladie qui provoque une augmentation anormale du nombre de globules rouges.
D'autres procédures de diagnostic comprennent une radiographie pulmonaire (qui peut montrer une hypertrophie du cœur), une radiographie abdominale (qui peut montrer une accumulation anormale de liquide dans la cavité abdominale (ascite) et l'échocardiographie (qui peut montrer une hypertrophie ventriculaire droite et d'autres anomalies liées au ventricule). Une version plus avancée de l'échocardiogramme, l'échocardiogramme Doppler, peut être utilisée pour mesurer le débit sanguin. L'angiographie, quant à elle, est une technique d'imagerie utilisée pour visualiser l'intérieur des vaisseaux sanguins et des cavités cardiaques, ce qui peut aider à identifier les anomalies structurelles avant la chirurgie.
Traitement
En fin de compte, le cours du traitement dépendra de la gravité du blocage de la valve. Si votre chat souffre d'insuffisance cardiaque congestive (ICC), il devra être hospitalisé immédiatement. L'utilisation d'un cathéter à ballonnet est une procédure relativement sûre et courante qui consiste à insérer un cathéter dans le site du blocage et à gonfler le ballonnet pour dilater le blocage. Une technique chirurgicale plus avancée consisterait à pratiquer une incision dans la valve cardiaque bloquée pour soulager le blocage (angiographie valvulaire). Cependant, avec cette technique, le taux de complications et de décès sera beaucoup plus élevé qu'avec la dilatation par cathéter à ballonnet.
Se soucier
Si un traitement à long terme est nécessaire, vous devez suivre toutes les instructions de votre vétérinaire et donner à votre chat la bonne dose et la bonne durée de médicament. Les chats devront également se reposer dans un environnement sans stress – loin des enfants, des animaux domestiques et du bruit – pour éviter de mettre le cœur à rude épreuve. Les restrictions alimentaires sont généralement limitées aux aliments riches en sel.
Les chats atteints de sténose pulmonaire peuvent avoir une espérance de vie normale, tandis que les chats malades présentant des troubles modérés à sévères ont un pronostic plus observable, surtout en cas d'insuffisance cardiaque congestive (ICC).
De plus, en raison de la nature génétique de ce trouble, les vétérinaires déconseillent généralement d'élever des chats présentant une sténose pulmonaire.
