Aglutinina fría en perros
El término aglutinina se refiere a un anticuerpo que hace que los antígenos, como los glóbulos rojos o las bacterias, se peguen. La aglutinina fría con baja capacidad calorífica se asocia a menudo con agregación (adhesión) directa de eritrocitos a baja temperatura corporal en la red vascular periférica (es decir, vasos fuera de la red circulatoria primaria). El aire frío provoca frío en las extremidades o provoca fenómenos de coagulación periférica. Este es un trastorno autoinmune de tipo II poco común en el que los anticuerpos que atacan a los glóbulos rojos tienen una mayor actividad a temperaturas por debajo de 99 ° F (37,2 ° C).
La fijación del complemento y la hemólisis (cuando un glóbulo rojo estalla para liberar hemoglobina) es un proceso de reacción caliente que se produce a una temperatura corporal elevada; por lo tanto, el paciente puede tener niveles muy altos de crioaglutininas, pero es posible que estos anticuerpos no puedan disolver los glóbulos rojos más calientes (eritrocitos) en la sangre.
La mayoría de las aglutininas frías acortan poco o nada la vida útil de los eritrocitos. Las aglutininas frías de amplitud de temperatura alta (raras veces) pueden causar hemólisis prolongada, pero la anemia suele ser leve y estable. La exposición al aire frío puede mejorar la unión de las aglutininas frías y la liberación de hemoglobina mediada por el complemento en los vasos sanguíneos (hemólisis intravascular).
Se puede encontrar un título bajo (concentración de prueba) de aglutininas frías naturales (generalmente 1:32 o menos) en perros sanos, pero esto no tiene importancia clínica. La enfermedad es hereditaria; Sin embargo, no es posible determinar la edad, la raza y el sexo susceptibles a la enfermedad. Es más probable que la enfermedad se presente en climas fríos.
Síntomas y tipo de enfermedad.
- Tiene antecedentes de exposición al aire frío.
- Acrocianosis (piel azul) asociada con la acumulación de grupos de glóbulos rojos en la red vascular de la piel.
- Eritema (enrojecimiento de la piel)
- Ulceración cutánea (con costra secundaria / necrótica)
- Necrosis seca, necrosis de orejas, nariz, punta de cola, nariz y patas
- Las áreas afectadas pueden ser dolorosas
- La anemia puede ser obvia o no: asociada con palidez, debilidad, taquicardia, taquipnea (taquipnea), ictericia, cambios en el color de la piel, esplenomegalia leve (agrandamiento del bazo) y desarrollo de pequeños susurros.
Razón
- Enfermedad primaria: idiopática (causa desconocida)
- Enfermedad secundaria en perros: los anticuerpos y el envenenamiento por plomo destruyen los glóbulos rojos
- La exposición al aire frío es un agente peligroso.
Diagnosticar
Su veterinario realizará un examen físico general de su perro, teniendo en cuenta cualquier historial médico o incidencias que puedan haber causado la enfermedad. Haga un diagnóstico basado en hallazgos anteriores, como antecedentes de exposición al aire frío, resultados de un examen físico y demostración de adhesión fría (adhesión de glóbulos rojos) en la experiencia del tubo.
Las lesiones cutáneas a menudo se manifiestan como inflamación de los vasos sanguíneos de la piel (eritema), acrocianosis y ulceración de las puntas de las orejas y la cola, la nariz y los pies. Otras afecciones relacionadas que se deben descartar incluyen síndrome hepático (una enfermedad de la piel causada por una enfermedad hepática); eritema multiforme (reacción a una infección o medicación); necrólisis epidérmica tóxica (formación de ampollas y descamación); dermatomiositis (una erupción causada por una enfermedad muscular), coagulación intravascular diseminada (CID): sangrado en la piel; lupus eritematoso sistémico (LES); linfoma (cáncer causado por un aumento de glóbulos rojos en la linfa); congelación; envenenamiento por plomo; y enfermedad de escaldado autoinmune (pénfigo).
Los perros deben ser diagnosticados con anemia mediante un análisis de sangre para ayudar a diferenciar la anemia hemolítica autoinmune (una enfermedad autoinmune) de otras causas de destrucción / pérdida de glóbulos rojos. La eritropoyesis in vitro (agregación de glóbulos rojos) puede conducir a la formación de rouleaux (pilas de glóbulos rojos, como ocurre con los rollos de monedas); imitar la aglomeración de glóbulos rojos (aglomeración de glóbulos rojos) en un portaobjetos.
Tratamiento
Su perro deberá ser hospitalizado en un ambiente cálido hasta que su salud se haya estabilizado y la enfermedad no haya progresado más. El cuidado y el soporte de las heridas dependen de los signos clínicos. Si la necrosis es grave en la punta de la cola o el pie, puede ser necesaria la amputación.
La extirpación del bazo es de poca ayuda en pacientes con trastornos hemolíticos mediados por IgM, pero puede ser útil en pacientes con anemia hemolítica terapéutica mediada por anti-IgG.
Como cuidar
Las mascotas infectadas con esta enfermedad tienen riesgo de recurrencia. Mantenga siempre a su perro en un ambiente cálido para evitar la recurrencia de la enfermedad. El pronóstico es bastante seguro y la recuperación puede tardar varias semanas.
