Agglutinine froide chez le chien
Le terme agglutinine fait référence à un anticorps qui provoque le collage d'antigènes, tels que des globules rouges ou des bactéries. L'agglutinine froide à faible capacité calorifique est souvent associée à une agrégation érythrocytaire directe (adhérence) à basse température corporelle dans le réseau vasculaire périphérique (c'est-à-dire les vaisseaux en dehors du réseau circulatoire primaire). L'air froid provoque des membres froids ou provoque des phénomènes de coagulation périphérique. Il s'agit d'une maladie auto-immune rare de type II dans laquelle les anticorps qui attaquent les globules rouges ont une activité accrue à des températures inférieures à 99 °F (37,2 °C).
La fixation du complément et l'hémolyse (lorsqu'un globule rouge éclate pour libérer de l'hémoglobine) est un processus de réaction chaud qui se produit à une température corporelle élevée; par conséquent, le patient peut avoir des niveaux très élevés d'agglutinine froide, mais ces anticorps peuvent ne pas être capables de dissoudre les globules rouges plus chauds (érythrocytes) dans le sang.
La plupart des agglutinines froides ont peu ou pas de raccourcissement de la durée de vie des érythrocytes. Les agglutinines froides d'amplitude élevée (rarement) peuvent provoquer une hémolyse prolongée, mais l'anémie est généralement légère et stable. L'exposition à l'air froid peut augmenter la liaison de l'agglutinine froide et la libération d'hémoglobine médiée par le complément dans les vaisseaux sanguins (hémolyse intravasculaire).
Un faible titre (concentration d'essai) d'agglutinine froide d'origine naturelle (généralement 1:32 ou moins) peut être trouvé chez les chiens en bonne santé, mais cela n'a aucune signification clinique. La maladie est héréditaire; Cependant, il n'est pas possible de déterminer l'âge, la race et le sexe sensibles à la maladie. La maladie est plus susceptible de se produire dans les climats froids.
Symptômes et type de maladie
- Avoir des antécédents d'exposition à l'air froid
- Acrocyanose (peau bleue) associée à l'accumulation d'amas de globules rouges dans le réseau vasculaire de la peau
- Érythème (rougeur de la peau)
- Ulcération cutanée (avec croûte secondaire/nécrotique)
- Nécrose sèche, nécrose des oreilles, du nez, du bout de la queue, du nez et des pattes
- Les zones touchées peuvent être douloureuses
- L'anémie peut être évidente ou non : associée à une pâleur, une faiblesse, une tachycardie, une tachypnée (tachypnée), un ictère, des changements de couleur de la peau, une légère splénomégalie (hypertrophie de la rate) et le développement d'un petit murmure.
Raison
- Maladie primaire – idiopathique (cause inconnue)
- Maladie secondaire chez le chien – les anticorps et le saturnisme détruisent les globules rouges
- L'exposition à l'air froid est un agent dangereux
Diagnostiquer
Votre vétérinaire procédera à un examen physique général de votre chien, en tenant compte de tous les antécédents médicaux ou incidents pouvant avoir causé la maladie. Établissez un diagnostic sur la base des découvertes antérieures, telles que les antécédents d'exposition à l'air froid, les résultats d'un examen physique et la démonstration d'adhérence au froid (adhérence des globules rouges) dans l'expérience du tube.
Les lésions cutanées se manifestent souvent par une inflammation des vaisseaux sanguins de la peau (érythème), une acrocyanose et une ulcération du bout des oreilles et de la queue, du nez et des pieds. D'autres affections connexes à exclure comprennent le syndrome du foie (une maladie de la peau causée par une maladie du foie); érythème polymorphe (réaction à une infection ou à un médicament); nécrolyse épidermique toxique (cloquage et desquamation) ; dermatomyosite (éruption cutanée causée par une maladie musculaire), coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) – saignement dans la peau ; le lupus érythémateux disséminé (LED); lymphome (cancer causé par une augmentation des globules rouges dans la lymphe); gelé; empoisonnement au plomb; et la maladie d'échaudure auto-immune (pemphigus).
Les chiens doivent être diagnostiqués avec une anémie à l'aide d'un test sanguin pour aider à différencier l'anémie hémolytique auto-immune (une maladie auto-immune) des autres causes de destruction/perte de globules rouges. L'érythropoïèse in vitro (agglutination des globules rouges) peut conduire à la formation de rouleaux (piles de globules rouges, comme pour les rouleaux de pièces) ; imiter l'agglomération des globules rouges (agglutination des globules rouges) sur une lame.
Traitement
Votre chien devra être hospitalisé dans un environnement chaud jusqu'à ce que son état de santé se soit stabilisé et que la maladie n'ait plus progressé. Les soins et le soutien des plaies dépendent des signes cliniques. Si la nécrose est sévère au bout de la queue ou du pied, une amputation peut être nécessaire.
L'ablation de la rate est de peu d'aide chez les patients atteints de troubles hémolytiques médiés par les IgM, mais peut être utile chez les patients atteints d'anémie hémolytique thérapeutique médiée par les anti-IgG.
Comment prendre soin
Les animaux infectés par cette maladie sont à risque de récidive. Gardez toujours votre chien dans un environnement chaud pour éviter la récurrence de la maladie. Le pronostic est tout à fait assuré et la récupération peut prendre plusieurs semaines.
