Síndrome nefrótica em gatos
Um dos principais métodos de eliminação de resíduos do corpo é por meio do estabelecimento e formação da urina. Esse processo ocorre nos rins, onde aglomerados de capilares permeáveis conhecidos como glomérulos funcionam para filtrar os resíduos do sangue, resultando na formação da urina. Quando as células do filtro (células da perna) nos glomérulos são danificadas, seja por complexos imunes no sangue (conhecido como glomerulonefrite) ou por um depósito denso de proteína dura (amiloide) - o acúmulo de acúmulo anormal dessa substância é chamado de amiloidose - uma condição na qual ocorre a degeneração do sistema tubular do rim. Essa degeneração do sistema tubular é clinicamente conhecida como síndrome nefrótica. Gatos com síndrome nefrótica perdem muita proteína na urina; Esta condição é clinicamente conhecida como proteinúria. Duas dessas proteínas são a albumina, que ajuda a manter a pressão sanguínea e mantém o sangue nos vasos sanguíneos, e a antitrombina III, que ajuda a prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
Quando mais de 3,5 g de proteína são perdidos por dia, a pressão arterial cai e há menos sangue nos vasos sanguíneos. Como resultado, os rins trabalham para manter o sódio no corpo, o que leva ao inchaço das extremidades, aumento da pressão arterial e acúmulo de líquido na cavidade abdominal.
Quando proteínas importantes da tireoide, que controlam a taxa metabólica do corpo, também são perdidas na urina, sinais de hipotireoidismo também podem ser vistos. Há uma diminuição na degradação do colesterol e os gatos doentes costumam mostrar sinais de perda de massa muscular. Além disso, o fígado também aumenta a produção de proteínas e lipídios, aumentando ainda mais o nível de lipídios ricos em colesterol que circulam no sangue. Isso pode levar ao endurecimento das artérias, uma diminuição da circulação sanguínea causada pelo espessamento e enrijecimento das paredes das artérias. Além disso, como as proteínas necessárias para quebrar os coágulos sanguíneos são perdidas na urina, o sangue coagula mais facilmente e os coágulos podem ficar presos nos vasos sanguíneos, causando paralisia ou derrame.
Se não for tratada, a doença glomerular avançada pode levar ao acúmulo de nitrogênio ureico e creatinina (um produto residual metabólico) na corrente sanguínea. Ou seja, o acúmulo de produtos residuais metabólicos na corrente sanguínea, o que pode levar à insuficiência renal prolongada. Esta doença é relativamente rara em gatos.
Sintomas e classificação
- Extremidades inchadas
- Acúmulo de fluido no abdômen, abdômen grande
- Retina: descolamento ou hemorragia devido à hipertensão
- Inchaço do nervo óptico (na parte posterior do olho) devido à hipertensão
- Arritmia devido ao aumento do ventrículo esquerdo
- Falta de ar
- Pele azul-púrpura
Razão
Condições inflamatórias crônicas podem tornar os gatos mais propensos a desenvolver glomerulonefrite ou amiloidose:
- Infecção
- Câncer
- Doença imunomediada
Diagnosticar
Seu veterinário fará um exame físico completo de seu gato, combinado com um hemograma completo, incluindo um teste de química do sangue, um hemograma completo (CBC), teste de eletrólitos e um hemograma completo (CBC). Você precisará fornecer o histórico médico completo do seu gato, incluindo um histórico de sintomas. Suas informações podem fornecer ao seu veterinário pistas sobre quais órgãos estão sendo afetados secundariamente.
A eletroforese de proteínas pode ajudar a determinar quais proteínas são perdidas na urina através dos rins para que o prognóstico possa ser estabelecido. As radiografias e ultrassonografias mostrarão se há perda de detalhes na cavidade abdominal devido ao líquido infiltrando-se na cavidade abdominal (derrame). Se a doença glomerular for a causa da síndrome nefrótica, rins ligeiramente aumentados também podem ser observados.
Tratamento
A maioria dos gatos doentes pode ser tratada em regime ambulatorial, mas se o seu gato apresentar sinais de perda grave de nitrogênio no sangue (hipernitremia), pressão alta (hipertensão) ou vasos sanguíneos bloqueados devido a coágulos de sangue, coágulo de sangue (doença tromboembólica) , vai exigir hospitalização. Seu veterinário pode prescrever medicamentos para prevenir a perda de proteínas na urina do seu gato e o aumento da pressão arterial.
Cuide de
Você precisará limitar a atividade do seu gato para prevenir doenças tromboembólicas. Uma dieta pobre em proteínas e sódio, talvez uma dieta especificamente projetada para promover a função renal, deve ser introduzida aos gatos. Seu veterinário o ajudará a criar o melhor plano de dieta para seu gato.
Seu veterinário irá agendar consultas de acompanhamento para seu gato um mês após o primeiro tratamento e, em seguida, a cada 3 meses durante o próximo ano. Em cada visita, testes de química de sangue, urinálise e testes de eletrólitos serão realizados. Um teste de química do sangue ajudará a monitorar a função renal, e um exame de urina mostrará quanta proteína foi perdida na urina. Seu veterinário também medirá a pressão arterial do seu gato e monitorará seu peso a cada visita.
Glomerulonefrite e amiloidose são doenças progressivas. Se a causa subjacente não puder ser tratada, seu gato acabará perdendo todas as funções renais. O prognóstico da doença renal em estágio terminal é ruim.
