Ceratite não ulcerativa em cães
A ceratite não ulcerativa em cães é uma inflamação da córnea que não retém a fluoresceína, um corante usado para identificar úlceras da córnea. Ceratite é o termo médico para inflamação da córnea - a camada mais externa do olho. Se a camada superior da córnea estiver necrótica (devido a uma úlcera), o corante penetra na camada mais profunda da córnea e cria uma faixa reflexiva temporária sob a luz ultravioleta. Na ceratite não ulcerativa, a camada superior da córnea não é necrótica, portanto, o corante não penetra na camada interna profunda da córnea.
Para a inflamação crônica da superfície da córnea (ceratite), também conhecida como pannus (granulomatose), há uma predisposição genética para Pastores Alemães e Tervurens Belgas.
A inflamação crônica da superfície da córnea pode ocorrer em qualquer idade, mas o risco é alto entre as idades de quatro e sete anos. A ceratite não ulcerativa se desenvolve de várias maneiras. A inflamação caracterizada pela presença de depósitos de pigmento na córnea é comum em raças braquicefálicas de todas as idades. Nestes casos, como as pálpebras não fecham completamente, o olho fica exposto aos irritantes do ar, há uma deficiência do filme lacrimal que causa a ceratite. Outras causas possíveis incluem dobras de pele ao redor do nariz ou cílios anormais que são redirecionados para a córnea (entrópio). Essa causa foi bem identificada nas raças Pugs, Lhasa apsos, shih tzus e pequinês.
A inflamação na área de conexão entre a córnea (a parte transparente do olho) e a esclera (a parte branca do olho), caracterizada pela presença de nódulos, pode ocorrer em qualquer raça de cão, mas muito provavelmente que ocorre em cocker spaniels, galgos, collies e cães pastores Shetland. Essa forma de inflamação pode ocorrer em qualquer idade, mas às vezes varia de acordo com a raça. Para os collies, a idade média da doença é de três a quatro anos.
O olho seco é comum em raças braquicefálicas, principalmente spaniels, bulldogs ingleses, Lhasa apsos, shih tzus, pugs, cães brancos das montanhas, pequinês e spaniels Cavalier King Charles. A doença é comum na meia-idade e na velhice.
Embora a raça canina esteja de certa forma relacionada ao risco de doenças, nenhuma base genética em cães foi comprovada até o momento. No entanto, foram identificados fatores geográficos que desempenham um papel, como, por exemplo, quanto mais alta a área em que um cão vive, maior o risco da doença.
Sintomas e tipo de doença
Inflamação crônica da superfície da córnea
- Geralmente presente em ambos os olhos, lesões branco-rosadas simétricas com pigmentação variável
- Normalmente encontrado na parte externa / inferior da córnea
- A terceira pálpebra pode ser afetada, tornando-se mais espessa ou menos pigmentada
- Lípidos brancos (um grupo de compostos contendo gorduras ou óleos) aparecem na borda da córnea adjacente
- Doença grave pode causar cegueira
Inflamação em que os pigmentos são depositados na córnea, fazendo com que a córnea fique marrom e difunda em preto
- Invasão simultânea de vasos sanguíneos no tecido da córnea ou cicatriz
Inflamação na área que conecta a córnea (a parte transparente do olho) e a esclera do olho (a parte branca)
- Caracterizado pelo aparecimento de nódulos
- Geralmente ocorre em ambos os olhos, as lesões da córnea externa escurecem gradualmente de rosa para escuro
- Progresso lento para rápido
- O resíduo branco com invasão vascular no tecido da córnea pode se espalhar para áreas adjacentes da córnea
Olho seco
- Achados flutuantes de doenças
- Aparece em um ou ambos os olhos
- Os olhos podem liberar muco ou pus
- Os tecidos úmidos do olho ficam vermelhos
- Invasão vascular no tecido da córnea
- Aparência de pigmentação
- Cicatrizes que mudam
Mudança de cor da córnea
Irritante para os olhos
Razão
- Acredita-se que a ceratite crônica seja imunomediada. Acredita-se que locais de grande altitude, expostos a muita radiação solar, aumentem o risco e a gravidade da doença.
- Inflamação caracterizada pelo aparecimento de depósitos de pigmento na córnea, perdendo apenas para os fatores provocadores de inflamação crônica
- Doenças ocultas que começam embaixo dos olhos
- Frequentemente acompanhada por doenças da córnea e olhos secos
- Inflamação na área que conecta a córnea (a parte transparente do olho) e a esclera (parte branca), caracterizada por pápulas que se acredita serem imunomediadas
- O olho seco geralmente é causado por inflamação mediada pelo sistema imunológico das glândulas lacrimais
Diagnosticar
Seu veterinário fará um exame físico, verificando o histórico médico, sinais ou incidentes que possam ter levado à condição atual. O fluido do olho será cultivado para pesquisa. A ceratite infecciosa geralmente é fácil de diagnosticar porque as feridas e a dor que ela causa são facilmente distinguíveis da doença inflamatória não ulcerativa. Se a doença for causada por um tumor, a córnea e a parte branca raramente são afetadas. Normalmente, os sintomas cairão em uma das duas doenças acima. Uma cultura do fluido ajudará a confirmar o diagnóstico e pode exigir mais testes do tecido afetado. Se houver suspeita de câncer ou se houver nódulos, uma biópsia da córnea pode ser necessária.
Tratamento
Somente se a condição médica não for atendida, seu cão precisará ser hospitalizado, caso contrário, o internamento será suficiente. Para ceratite crônica, seu médico pode prescrever radioterapia. A radioterapia e a crioterapia (uma técnica usada para remover o tecido doente) também podem ser indicadas para a inflamação caracterizada pela deposição de pigmento na córnea.
A ceratite crônica pode exigir a remoção cirúrgica da superfície da córnea, mas se a condição for grave; geralmente não é necessário. Mesmo com a cirurgia, o tratamento médico de longo prazo é necessário para prevenir a recorrência.
A inflamação caracterizada pela presença de depósitos de pigmento na córnea também pode exigir a ressecção cirúrgica da superfície da córnea, mas pode ser realizada após a cura da causa primária. A cirurgia é o último recurso e é feita apenas em casos graves, quando a inflamação ameaça a visão do cão.
A inflamação que envolve a área onde a córnea e a parte branca se encontram, e é caracterizada pela presença de nódulos, pode exigir a remoção cirúrgica da superfície da córnea. Isso geralmente é desnecessário e apenas resolve temporariamente os sinais clínicos; terá de continuar o tratamento médico.
Se for diagnosticado olho seco, seu veterinário pode mover cirurgicamente o tubo das glândulas salivares parótidas para o olho, caso em que a saliva compensará a falta de lágrimas, fornecendo a umidade necessária. A cirurgia para fechar parcialmente as pálpebras também pode ser necessária.
Os veterinários podem prescrever uma série de medicamentos para tratar diferentes formas da doença e para aliviar o desconforto que seu cão sente.
Evita
A ceratite crônica é mais comum em cães que vivem em áreas montanhosas (onde há forte luz solar).
Como cuidar
Seu veterinário fará exames oftalmológicos regulares para avaliar o tratamento, estabelecerá um cronograma para monitorar se em intervalos de uma a duas semanas e aumentará gradualmente os intervalos de visita, desde que os sinais clínicos do cão estejam em remissão. Em casos mais graves, o cão pode continuar a sentir desconforto nos olhos, deficiência visual ou, pior, cegueira permanente.