Ceratite (inflamação não ulcerativa) em cães

4943

Ceratite não ulcerativa em cães

A ceratite não ulcerativa em cães é uma inflamação da córnea que não retém a fluoresceína, um corante usado para identificar úlceras da córnea. Ceratite é o termo médico para inflamação da córnea - a camada mais externa do olho. Se a camada superior da córnea estiver necrótica (devido a uma úlcera), o corante penetra na camada mais profunda da córnea e cria uma faixa reflexiva temporária sob a luz ultravioleta. Na ceratite não ulcerativa, a camada superior da córnea não é necrótica, portanto, o corante não penetra na camada interna profunda da córnea.

Para a inflamação crônica da superfície da córnea (ceratite), também conhecida como pannus (granulomatose), há uma predisposição genética para Pastores Alemães e Tervurens Belgas.

A inflamação crônica da superfície da córnea pode ocorrer em qualquer idade, mas o risco é alto entre as idades de quatro e sete anos. A ceratite não ulcerativa se desenvolve de várias maneiras. A inflamação caracterizada pela presença de depósitos de pigmento na córnea é comum em raças braquicefálicas de todas as idades. Nestes casos, como as pálpebras não fecham completamente, o olho fica exposto aos irritantes do ar, há uma deficiência do filme lacrimal que causa a ceratite. Outras causas possíveis incluem dobras de pele ao redor do nariz ou cílios anormais que são redirecionados para a córnea (entrópio). Essa causa foi bem identificada nas raças Pugs, Lhasa apsos, shih tzus e pequinês.

A inflamação na área de conexão entre a córnea (a parte transparente do olho) e a esclera (a parte branca do olho), caracterizada pela presença de nódulos, pode ocorrer em qualquer raça de cão, mas muito provavelmente que ocorre em cocker spaniels, galgos, collies e cães pastores Shetland. Essa forma de inflamação pode ocorrer em qualquer idade, mas às vezes varia de acordo com a raça. Para os collies, a idade média da doença é de três a quatro anos.

O olho seco é comum em raças braquicefálicas, principalmente spaniels, bulldogs ingleses, Lhasa apsos, shih tzus, pugs, cães brancos das montanhas, pequinês e spaniels Cavalier King Charles. A doença é comum na meia-idade e na velhice.

Embora a raça canina esteja de certa forma relacionada ao risco de doenças, nenhuma base genética em cães foi comprovada até o momento. No entanto, foram identificados fatores geográficos que desempenham um papel, como, por exemplo, quanto mais alta a área em que um cão vive, maior o risco da doença.

Sintomas e tipo de doença

Inflamação crônica da superfície da córnea

  • Geralmente presente em ambos os olhos, lesões branco-rosadas simétricas com pigmentação variável
  • Normalmente encontrado na parte externa / inferior da córnea
  • A terceira pálpebra pode ser afetada, tornando-se mais espessa ou menos pigmentada
  • Lípidos brancos (um grupo de compostos contendo gorduras ou óleos) aparecem na borda da córnea adjacente
  • Doença grave pode causar cegueira

Inflamação em que os pigmentos são depositados na córnea, fazendo com que a córnea fique marrom e difunda em preto

  • Invasão simultânea de vasos sanguíneos no tecido da córnea ou cicatriz

Inflamação na área que conecta a córnea (a parte transparente do olho) e a esclera do olho (a parte branca)

  • Caracterizado pelo aparecimento de nódulos
  • Geralmente ocorre em ambos os olhos, as lesões da córnea externa escurecem gradualmente de rosa para escuro
  • Progresso lento para rápido
  • O resíduo branco com invasão vascular no tecido da córnea pode se espalhar para áreas adjacentes da córnea

Olho seco

  • Achados flutuantes de doenças
  • Aparece em um ou ambos os olhos
  • Os olhos podem liberar muco ou pus
  • Os tecidos úmidos do olho ficam vermelhos
  • Invasão vascular no tecido da córnea
  • Aparência de pigmentação
  • Cicatrizes que mudam

Mudança de cor da córnea

Irritante para os olhos

Razão

  • Acredita-se que a ceratite crônica seja imunomediada. Acredita-se que locais de grande altitude, expostos a muita radiação solar, aumentem o risco e a gravidade da doença.
  • Inflamação caracterizada pelo aparecimento de depósitos de pigmento na córnea, perdendo apenas para os fatores provocadores de inflamação crônica
  • Doenças ocultas que começam embaixo dos olhos
  • Frequentemente acompanhada por doenças da córnea e olhos secos
  • Inflamação na área que conecta a córnea (a parte transparente do olho) e a esclera (parte branca), caracterizada por pápulas que se acredita serem imunomediadas
  • O olho seco geralmente é causado por inflamação mediada pelo sistema imunológico das glândulas lacrimais

Diagnosticar

Seu veterinário fará um exame físico, verificando o histórico médico, sinais ou incidentes que possam ter levado à condição atual. O fluido do olho será cultivado para pesquisa. A ceratite infecciosa geralmente é fácil de diagnosticar porque as feridas e a dor que ela causa são facilmente distinguíveis da doença inflamatória não ulcerativa. Se a doença for causada por um tumor, a córnea e a parte branca raramente são afetadas. Normalmente, os sintomas cairão em uma das duas doenças acima. Uma cultura do fluido ajudará a confirmar o diagnóstico e pode exigir mais testes do tecido afetado. Se houver suspeita de câncer ou se houver nódulos, uma biópsia da córnea pode ser necessária.

Tratamento

Somente se a condição médica não for atendida, seu cão precisará ser hospitalizado, caso contrário, o internamento será suficiente. Para ceratite crônica, seu médico pode prescrever radioterapia. A radioterapia e a crioterapia (uma técnica usada para remover o tecido doente) também podem ser indicadas para a inflamação caracterizada pela deposição de pigmento na córnea.

A ceratite crônica pode exigir a remoção cirúrgica da superfície da córnea, mas se a condição for grave; geralmente não é necessário. Mesmo com a cirurgia, o tratamento médico de longo prazo é necessário para prevenir a recorrência.

A inflamação caracterizada pela presença de depósitos de pigmento na córnea também pode exigir a ressecção cirúrgica da superfície da córnea, mas pode ser realizada após a cura da causa primária. A cirurgia é o último recurso e é feita apenas em casos graves, quando a inflamação ameaça a visão do cão.

A inflamação que envolve a área onde a córnea e a parte branca se encontram, e é caracterizada pela presença de nódulos, pode exigir a remoção cirúrgica da superfície da córnea. Isso geralmente é desnecessário e apenas resolve temporariamente os sinais clínicos; terá de continuar o tratamento médico.

Se for diagnosticado olho seco, seu veterinário pode mover cirurgicamente o tubo das glândulas salivares parótidas para o olho, caso em que a saliva compensará a falta de lágrimas, fornecendo a umidade necessária. A cirurgia para fechar parcialmente as pálpebras também pode ser necessária.

Os veterinários podem prescrever uma série de medicamentos para tratar diferentes formas da doença e para aliviar o desconforto que seu cão sente.

Evita

A ceratite crônica é mais comum em cães que vivem em áreas montanhosas (onde há forte luz solar).

Como cuidar

Seu veterinário fará exames oftalmológicos regulares para avaliar o tratamento, estabelecerá um cronograma para monitorar se em intervalos de uma a duas semanas e aumentará gradualmente os intervalos de visita, desde que os sinais clínicos do cão estejam em remissão. Em casos mais graves, o cão pode continuar a sentir desconforto nos olhos, deficiência visual ou, pior, cegueira permanente.