Problèmes de dialyse rénale chez le chat

3728

Syndrome néphrotique chez le chat

L'une des principales méthodes d'élimination des déchets du corps est l'établissement et la formation d'urine. Ce processus se produit dans les reins, où des amas de capillaires perméables appelés glomérules fonctionnent pour filtrer les déchets du sang, entraînant ainsi la formation d'urine. Lorsque les cellules filtrantes (cellules des jambes) dans les glomérules sont endommagées, soit par des complexes immuns dans le sang (connus sous le nom de glomérulonéphrite), soit par un dépôt dense de protéines dures (amyloïde) - l'accumulation de cette substance est appelée amylose. – une condition dans laquelle une dégénérescence du système tubulaire du rein se produit. Cette dégénérescence du système tubulaire est médicalement connue sous le nom de syndrome néphrotique. Les chats atteints du syndrome néphrotique perdent trop de protéines dans leur urine ; Cette condition est médicalement connue sous le nom de protéinurie. Deux de ces protéines sont l'albumine, qui aide à maintenir la pression artérielle et maintient le sang dans les vaisseaux sanguins, et l'antithrombine III, qui aide à prévenir la formation de caillots sanguins.

Lorsque plus de 3,5 g de protéines sont perdus par jour, la pression artérielle chute et il y a moins de sang dans les vaisseaux sanguins. En conséquence, les reins travaillent pour maintenir le sodium dans le corps, ce qui entraîne un gonflement des extrémités, une augmentation de la pression artérielle et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale.

Lorsque d'importantes protéines thyroïdiennes, qui contrôlent le taux métabolique du corps, sont également perdues dans l'urine, des signes d'hypothyroïdie peuvent également être observés. Il y a une diminution de la dégradation du cholestérol et les chats malades présentent souvent des signes de fonte musculaire. De plus, le foie augmente également la production de protéines et de lipides, augmentant encore le niveau de lipides riches en cholestérol circulant dans le sang. Cela peut entraîner un durcissement des artères, une diminution de la circulation sanguine causée par l'épaississement et le raidissement des parois des artères. De plus, comme les protéines nécessaires à la décomposition des caillots sanguins sont perdues dans l'urine, le sang coagule plus facilement et les caillots peuvent se coincer dans les vaisseaux sanguins, provoquant une paralysie ou un accident vasculaire cérébral.

Si elle n'est pas traitée, une maladie glomérulaire avancée peut entraîner une accumulation d'azote uréique et de créatinine (un déchet métabolique) dans la circulation sanguine. C'est-à-dire l'accumulation de déchets métaboliques dans la circulation sanguine, ce qui peut entraîner une insuffisance rénale prolongée. Cette maladie est relativement rare chez le chat.

Symptômes et classification

  • Extrémités enflées
  • Accumulation de liquide dans l'abdomen, gros abdomen
  • Rétine : décollement ou hémorragie dû à l'hypertension artérielle
  • Gonflement du nerf optique (à l'arrière de l'œil) dû à l'hypertension artérielle
  • Arythmie due à une hypertrophie du ventricule gauche
  • Essoufflement
  • Peau bleu-violet

Raison

Les conditions inflammatoires chroniques peuvent rendre les chats plus susceptibles de développer une glomérulonéphrite ou une amylose :

  • Infection
  • Cancer
  • Maladie à médiation immunitaire

Diagnostiquer

Votre vétérinaire procédera à un examen physique complet de votre chat, combiné à une numération globulaire complète, comprenant une analyse de la chimie du sang, une numération formule sanguine (FSC), un test électrolytique et une numération formule sanguine (FSC) et une analyse d'urine. Vous devrez fournir les antécédents médicaux complets de votre chat, y compris les antécédents de symptômes. Vos informations peuvent fournir à votre vétérinaire des indices sur les organes qui sont secondairement touchés.

L'électrophorèse des protéines peut aider à déterminer quelles protéines sont perdues dans l'urine par les reins afin que le pronostic puisse être établi. Les radiographies et les ultrasons montreront s'il y a une perte de détails dans la cavité abdominale en raison de l'infiltration de liquide dans la cavité abdominale (épanchement). Si la maladie glomérulaire est la cause du syndrome néphrotique, des reins légèrement hypertrophiés peuvent également être observés.

Traitement

La plupart des chats malades peuvent être traités en ambulatoire, mais si votre chat présente des signes de gaspillage sévère d'azote dans le sang (hypernitrémie), d'hypertension artérielle (hypertension) ou de vaisseaux sanguins obstrués en raison de caillots sanguins, caillot sanguin (maladie thromboembolique) , cela nécessitera une hospitalisation. Votre vétérinaire peut vous prescrire des médicaments pour prévenir la perte de protéines dans l'urine de votre chat et l'augmentation de la pression artérielle.

Se soucier

Vous devrez limiter l'activité de votre chat pour prévenir la maladie thromboembolique. Un régime pauvre en protéines et en sodium, peut-être spécialement conçu pour favoriser la fonction rénale, devrait être introduit chez les chats. Votre vétérinaire vous aidera à créer le meilleur régime alimentaire pour votre chat.

Votre vétérinaire fixera des rendez-vous de suivi pour votre chat un mois après le premier traitement, puis tous les 3 mois pour l'année suivante. À chaque visite, des tests de chimie du sang, des analyses d'urine et des tests d'électrolyte seront effectués. Un test de chimie du sang aidera à surveiller la fonction rénale et une analyse d'urine montrera combien de protéines ont été perdues dans l'urine. Votre vétérinaire mesurera également la tension artérielle de votre chat et surveillera son poids à chaque visite.

La glomérulonéphrite et l'amylose sont des maladies évolutives. Si la cause sous-jacente ne peut pas être traitée, votre chat finira par perdre toute fonction rénale. Le pronostic de l'insuffisance rénale terminale est mauvais.