Estenose esofágica em gatos
O esôfago é um órgão em forma de tubo que vai da garganta ao estômago. Esôfago estreito se refere ao estreitamento anormal da abertura interna do esôfago. A doença se apresenta independentemente da idade e não há nenhum fator genético óbvio envolvido.
Sintomas e classificação
- Refluxo (alimentos e outras substâncias voltam do esôfago)
- Alimentos líquidos são geralmente mais fáceis de descer do que alimentos sólidos
- Dificuldade em engolir ocorre em casos de estreitamento do esôfago superior
- Uivando, chorando ou gritando ao engolir, quando o animal tem esofagite
- O animal inicialmente teve apetite, depois desenvolveu-se anorexia devido a estenose esofágica e inflamação
- Perda de peso e desnutrição devido à progressão da doença
- Perda de peso para perda de peso severa com fraqueza muscular e perda em gatos com estenose esofágica crônica e severa
- Salivação abundante e salivação, ou resposta animal à dor quando tocada no pescoço e esôfago, podem ser observadas em gatos com esofagite concomitante a estenose esofágica.
- O refluxo grave e a dificuldade em engolir podem causar bronquite por aspiração
- Malformações pulmonares ou ruídos respiratórios, como chiado e tosse, podem ser vistos em animais com pneumonia por aspiração.
Razão
- O conteúdo do estômago volta para o esôfago (esofagite de refluxo) durante a anestesia - a causa mais comum
- O conteúdo gástrico volta para o esôfago - não relacionado à anestesia (esofagite de refluxo)
- Cirurgia esofágica
- O animal ingere um estimulante químico
- Comprimidos ou cápsulas presos no esôfago
- Corpo estranho esofágico
- Vômitos que não param
- Câncer
- Lesão em massa (conhecida como granuloma) ocorrendo secundária ao verme do esôfago Spirocerca lupi; Ocasionalmente encontrado no sudeste da América
Diagnosticar
Seu veterinário irá trabalhar para descartar muitas causas ou condições possíveis que podem estar causando os sintomas listados acima. Por exemplo, se o seu gato acabou de ser desmamado, ele pode ter um defeito chamado micose vascular. Para poder fazer um diagnóstico definitivo, seu veterinário fará uma radiografia de contraste usando bário, que é um fluido bloqueador de raios-X - no esôfago, para que o fluxo desse fluido no esôfago seja visível. radiografia, mostrando anormalidades no trato esofágico. Os raios X também podem mostrar corpos estranhos no esôfago. Uma ferramenta de imagem visual que entra no esôfago, chamada endoscópio, pode ser útil para ajudar a examinar o esôfago em um nível mais detalhado. O seu médico também irá procurar tumores.
Tratamento
Nos estágios iniciais, seu gato pode ser mantido no hospital. Assim que a necessidade de retenção de água for resolvida e a área estreitada do esôfago estiver dilatada, você pode levar o animal para casa. Se ele tiver pneumonia por aspiração ou esofagite, pode precisar ficar mais tempo no hospital para obter cuidados médicos. Fluidos intravenosos também podem ser administrados para atender às necessidades de água do corpo e medicamentos também podem ser injetados após a dilatação da área estreitada para ajudar a curar a ferida.
Ao mesmo tempo, os animais com esofagite grave e aqueles em dilatação esofágica não podiam comer alimentos diretamente pela boca. Os tubos de alimentação temporária podem ser colocados ao mesmo tempo que a dilatação, como forma de fornecer suporte nutricional contínuo ao animal. Quando você começa a alimentar seu animal diretamente por via oral, a comida precisa ser macia e líquida para ser facilmente digerida. Seu veterinário irá aconselhá-lo sobre quais alimentos são melhores para o seu gato, a fim de ajudá-lo na recuperação.
Evita
- Preparação completa antes da anestesia (jejum de 12 horas antes da cirurgia)
- Se possível, evite certos medicamentos antes da anestesia
- Se a DRGE estiver presente, evite alimentação tarde da noite, pois ela tende a diminuir a capacidade do músculo entre o estômago e o esôfago de se fechar enquanto o animal está dormindo.
- Proteja seu gato da ingestão de substâncias corrosivas e corpos estranhos
Cuide de
Radiografia de contraste de bário, que usa um líquido bloqueador de raios-X para monitorar seu fluxo em uma imagem de raios-X e determinar se há uma anormalidade dentro do esôfago, ou endoscopia, que usa um instrumento em forma de tubo inserido no esôfago para visualizar o interior e deverá ser repetido a cada duas a quatro semanas até que as manifestações clínicas desapareçam e aumentem de tamanho. O interior do esôfago (o espaço dentro do esôfago) atinge o nível correto.
A complicação com risco de vida de causar dilatação da porção estreitada do esôfago, chamada laceração ou perfuração esofágica, geralmente ocorre durante a dilatação. Essa complicação pode ser observada após alguns dias a algumas semanas, portanto, você precisará observar seu gato para ver se há sinais dessa condição. Ao mesmo tempo, mantenha observação para sintomas de pneumonia por aspiração causada por alimentos, líquidos ou outros objetos sendo inalados para os pulmões, pois esse risco é muito alto. Em geral, quanto mais longa a estenose, mais protetor é o prognóstico. Para estenoses esofágicas causadas por cicatrizes, o prognóstico geral deve ser conservador. Em muitos segmentos do esôfago, o estreitamento pode ocorrer apesar da dilatação repetida; Melhorar a condição sem cirurgia é uma meta mais realista.
