Sténose de l'œsophage chez le chat
L'œsophage est un organe en forme de tube qui va de la gorge à l'estomac, l'œsophage étroit fait référence à un rétrécissement anormal de l'ouverture interne de l'œsophage. La maladie se présente quel que soit l'âge et il n'y a pas de facteur génétique évident impliqué.
Symptômes et classification
- Reflux (nourriture et autres substances remontent de l'œsophage)
- Les aliments liquides sont généralement plus faciles à digérer que les aliments solides
- Une difficulté à avaler survient en cas de sténose de la partie supérieure de l'œsophage
- Hurler, pleurer ou crier en avalant lorsque l'animal a une œsophagite
- Initialement, l'animal avait un appétit, puis une anorexie due au rétrécissement de l'œsophage et au développement d'une inflammation
- Perte de poids et malnutrition dues à la progression de la maladie
- Perte de poids à perte de poids sévère avec faiblesse musculaire et perte de poids chez les chats atteints de sténose œsophagienne chronique et sévère
- Une salivation abondante et une bave, ou une réponse animale à la douleur lorsqu'elle est touchée au cou et à l'œsophage peuvent être observées chez les chats atteints d'œsophagite concomitante à une sténose de l'œsophage.
- Des reflux sévères et des difficultés à avaler peuvent entraîner une bronchite par aspiration
- Des malformations pulmonaires ou des bruits respiratoires, tels qu'une respiration sifflante et une toux, peuvent être observés chez les animaux atteints de pneumonie par aspiration.
Raison
- Le contenu de l'estomac remonte dans l'œsophage (œsophagite par reflux) pendant l'anesthésie - la cause la plus fréquente
- Le contenu gastrique remonte dans l'œsophage - sans rapport avec l'anesthésie (œsophagite par reflux)
- Chirurgie de l'œsophage
- L'animal ingère un stimulant chimique
- Comprimés ou capsules coincés dans l'œsophage
- Corps étranger oesophagien
- Vomissements qui ne s'arrêtent pas
- Cancer
- Lésion de masse (appelée granulome) secondaire au ver œsophagien Spirocerca lupi ; Occasionnellement trouvé en Amérique du Sud-Est
Diagnostiquer
Votre vétérinaire s'efforcera d'éliminer de nombreuses causes ou conditions possibles pouvant être à l'origine des symptômes énumérés ci-dessus. Par exemple, si votre chat vient d'être sevré, il peut avoir un défaut appelé teigne vasculaire. Pour pouvoir poser un diagnostic définitif, votre vétérinaire effectuera une radiographie de contraste à l'aide de baryum, qui est un fluide bloquant les rayons X - dans l'œsophage, de sorte que le flux de ce fluide dans l'œsophage sera visible. radiographie, montrant des anomalies dans le tractus œsophagien. Les radiographies peuvent également montrer des corps étrangers dans l'œsophage. Un outil d'imagerie visuelle qui pénètre dans l'œsophage appelé endoscope peut être utile pour aider à examiner l'œsophage à un niveau plus détaillé. Votre médecin recherchera également toute tumeur.
Traitement
Au début, votre chat peut être gardé à l'hôpital. Une fois le besoin de rétention d'eau résolu et la zone rétrécie de l'œsophage dilatée, vous pouvez ramener l'animal à la maison. S'il souffre d'une pneumonie par aspiration ou d'une œsophagite, il devra peut-être rester plus longtemps à l'hôpital pour obtenir des soins médicaux. Des fluides intraveineux peuvent également être administrés pour répondre aux besoins en eau du corps et des médicaments peuvent également être injectés après dilatation de la zone rétrécie pour aider à guérir la plaie.
Dans le même temps, les animaux atteints d'œsophagite sévère et ceux subissant une dilatation de l'œsophage n'étaient pas autorisés à manger de la nourriture directement par la bouche. Des sondes d'alimentation temporaires peuvent être placées en même temps que la dilatation afin de fournir un soutien nutritionnel continu à l'animal. Lorsque vous commencez à nourrir votre animal directement par voie orale, la nourriture doit être molle et liquide pour être facilement digérée. Votre vétérinaire vous donnera des conseils sur les meilleurs aliments pour votre chat afin de l'aider à se rétablir.
Empêcher
- Préparation minutieuse avant l'anesthésie (à jeun 12 heures avant la chirurgie)
- Si possible, évitez certains médicaments avant l'anesthésie
- Si le RGO est présent, évitez de vous nourrir tard dans la nuit car il a tendance à diminuer la capacité du muscle entre l'estomac et l'œsophage à se fermer pendant que l'animal dort.
- Protégez votre chat de l'ingestion de substances corrosives et de corps étrangers
Se soucier
Radiographie de contraste baryté, qui utilise un liquide bloquant les rayons X pour surveiller son débit sur une image radiographique et déterminer s'il y a une anomalie à l'intérieur de l'œsophage, ou endoscopie, qui utilise un instrument en forme de tube inséré dans l'œsophage pour visualiser l'intérieur et devra être répété toutes les deux à quatre semaines jusqu'à ce que les manifestations cliniques disparaissent et prennent de l'ampleur. L'intérieur de l'œsophage (l'espace à l'intérieur de l'œsophage) atteint le bon niveau.
La complication potentiellement mortelle de provoquer une dilatation de la partie rétrécie de l'œsophage, appelée déchirure ou perforation de l'œsophage, se produit généralement pendant la dilatation. Cette complication peut être observée après quelques jours à quelques semaines, vous devrez donc observer votre chat pour détecter les signes de cette maladie. Dans le même temps, maintenez l'observation des symptômes de pneumonie par aspiration causée par l'inhalation d'aliments, de liquides ou d'autres objets dans les poumons, car ce risque est assez élevé. En général, plus la sténose est longue, plus le pronostic est protecteur. Pour les sténoses œsophagiennes causées par des cicatrices, le pronostic global doit être conservateur. Dans de nombreux segments de l'œsophage, le rétrécissement peut réapparaître malgré une dilatation répétée ; Améliorer la condition sans chirurgie est un objectif plus réaliste.
