Síndrome de Fanconi em cães
A síndrome de Fanconi é um conjunto de anormalidades decorrentes de defeitos no transporte de água, sódio, potássio, glicose, fosfato, bicarbonato e aminoácidos dos rins; reabsorção tubular prejudicada, um processo no qual os solutos e a água são removidos do fluido tubular e transportados para a corrente sanguínea, causando excreção excessiva desses solutos na urina.
Aproximadamente 75% casos relatados ocorrem na raça Basenji; As estimativas da prevalência de Basenji na América do Norte variam de 10-30%. Acredita-se que seja uma característica genética da raça, mas o modo de herança é desconhecido.
Idiopática (causa desconhecida) A síndrome de Fanconi foi relatada esporadicamente em uma variedade de raças, incluindo border terriers, elkhounds noruegueses, whippets, yorkshire terriers, labradores, cães pastores Shetland e mestiços. A idade ao diagnóstico varia de 10 semanas a 11 anos de idade, com a maioria dos cães afetados desenvolvendo sinais clínicos entre cerca de 2 e 4 anos de idade. O gênero não afetou a predisposição à doença.
Sintomas e classificação
Os sintomas costumam variar dependendo da gravidade da deficiência específica de soluto e da presença de insuficiência renal.
- Micção excessiva (poliúria)
- Sede (sede excessiva)
- Anoréxico
- Perda de peso
- letárgico
- Má condição corporal
- Crescimento reduzido e anormal (raquitismo) em pintinhos jovens em desenvolvimento con
Razão
- Na maioria dos casos, é genético, especialmente em Basenji
- Foi relatado que a síndrome de Fanconi adquirida ocorre em cães tratados com gentamicina (um antibiótico), estreptozotocina (uma substância química usada para tratar o câncer) e amoxicilina (um antibiótico).
- A doença também é relatada como secundária ao hipoparatireoidismo primário (glândula paratireoide hipoativa).
Diagnosticar
O veterinário fará um exame de sangue geral, incluindo um exame químico do sangue, um hemograma completo e uma análise de urina para verificar os níveis de sódio, potássio, glicose, fosfato, bicarbonato e outras substâncias. Uma análise de gases sanguíneos provavelmente também será usada para determinar se os rins estão funcionando corretamente em termos de absorção. Você precisará fornecer um histórico completo de seu animal de estimação e o início dos sintomas.
Evita
Evite medicamentos nefrotóxicos (tóxicos para os rins) ou que possam causar a síndrome de Fanconi (veja as causas).
Tratamento
Suspenda o uso de qualquer medicamento que possa causar a síndrome de Fanconi adquirida ou tratar uma intoxicação específica. Não há tratamento disponível para curar defeitos no transporte de substâncias em cães com doença hereditária ou idiopática. Como o número e a gravidade dos defeitos de transporte geralmente variam amplamente entre os animais e os tratamentos para a deficiência de potássio, muito ácido nos rins, insuficiência renal ou raquitismo para cada animal não serão o mesmo. Os filhotes, que estão crescendo, podem precisar de suplementos de vitamina D ou suplementos de cálcio e fósforo.
Cuide de
Seu veterinário precisará monitorar a bioquímica sérica de seu cão por um período de 10 a 14 dias para avaliar a eficácia do tratamento e quaisquer alterações nos parâmetros. Como a terapia com bicarbonato pode piorar a perda renal de potássio, o médico monitorará regularmente os níveis de potássio sérico; Uma vez estabilizado, a química do soro pode ser verificada em cerca de dois a quatro meses. A duração do desenvolvimento da doença costuma ser variável. Alguns cães permanecerão estáveis por muitos anos, enquanto outros desenvolverão insuficiência renal rapidamente em alguns meses. Quando a doença é fatal, a causa da morte geralmente é a insuficiência renal aguda, muitas vezes devido à acidose metabólica grave. Alguns cães (18% dos cães em um estudo) desenvolvem convulsões ou outra disfunção neurológica (falta de jeito, demência ou cegueira central) vários anos após o diagnóstico. A causa desses sintomas ainda não está clara.
