Cardiomiopatia hipertrófica em gatos
O coração tem quatro câmaras: duas na parte superior, os átrios direito e esquerdo, e duas na parte inferior, os ventrículos esquerdo e direito. O ventrículo esquerdo é responsável por receber sangue oxigenado dos pulmões e por bombear sangue, e a válvula aórtica, a principal artéria do corpo, é a fonte de sangue oxigenado para todas as partes do corpo. A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) afeta o ventrículo esquerdo e sua capacidade de bombear sangue para a aorta. Com um coração normal e saudável, o ventrículo esquerdo é mais espesso do que o direito devido à sua maior carga de trabalho no bombeamento de sangue para o corpo. Quando os gatos têm cardiomiopatia hipertrófica, o músculo do ventrículo esquerdo está anormalmente aumentado ou espessado. Um gato pode ter outras doenças cardíacas, mas elas serão independentes da CMH.
Existe uma clara predisposição genética para essa condição. Muitas raças foram afetadas pela doença por gerações, particularmente o Maine Coon, onde uma mutação genética associada à doença foi identificada. O papel da genética não foi claramente definido em outras gerações de gatos, embora algumas organizações de pesquisa tenham mostrado que a doença é herdada na raça. American Shorthairs e Persas.
Esta doença ocorre em uma taxa mais elevada em gatos entre cinco e sete anos de idade, embora a idade de início da doença estudada tenha sido entre três meses e 17 anos, a maioria dos casos afetando gatos machos. Sopros cardíacos presentes em gatos mais velhos são muitas vezes devido ao hipertireoidismo ou hipertensão do que devido à cardiomiopatia hipertrófica de CMH.
Sintomas e tipos de doenças
- Perda de apetite (anorexia)
- Comatoso
- Pulso fraco
- Falta de ar
- Respiração curta, áspero, som quebrado (interrompido)
- Ruídos cardíacos anormais (ou seja: sons abafados, taquicardia, sopro cardíaco)
- Incapacidade de suportar atividade física intensa ou esforço
- Acidente vascular cerebral repentino com extremidades frias devido a coágulo de sangue na aorta
- As almofadas das patas e as unhas dos pés ficam pálidas (indicando falta de fluxo de oxigênio para os pés)
- Outono
- Insuficiência cardíaca súbita
Razão
A causa da cardiomiopatia hipertrófica pode permanecer desconhecida em muitos casos. No entanto, acredita-se que mutações e predisposições genéticas sejam as causas da cardiomiopatia hipertrófica em gatos. E embora não seja uma causa direta dessa condição, a hipertensão e / ou hipertireoidismo podem complicar a CMH em gatos.
Diagnosticar
Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu animal de estimação que pode potencialmente levar a sintomas, incluindo qualquer informação que você tenha sobre o histórico genético do seu gato.
Um eletrocardiograma (ECG ou EKG) pode ser usado para verificar as correntes elétricas nos músculos do coração e pode revelar quaisquer anormalidades na condução elétrica do coração (a base da capacidade de contração do coração).) E também ajudar seu veterinário a determinar o fonte do batimento cardíaco irregular se o seu gato apresentar este sintoma. No entanto, um ECG pode não ser suficiente para fazer um diagnóstico definitivo. Raios-X e ecocardiogramas são mais úteis no exame visual do coração para procurar aumento ou espessamento do músculo cardíaco ou espessamento da válvula mitral (a válvula que controla o fluxo de sangue entre os ventrículos). Átrio esquerdo e átrio esquerdo) . Outras condições precisarão ser descartadas ou confirmadas com testes, após os quais um médico poderá identificar o CMH. Existem duas condições, que são especialmente fáceis de confundir com a CMH, em que seu gato será examinado para maior clareza. Os gatos precisam de uma medição da pressão arterial para descartar hipertensão e de um exame de sangue para o hormônio tireoidiano, para descartar hipertireoidismo. Doente hipertireoidismo sintomas semelhantes aos de um músculo cardíaco dilatado, como letargia, falta de ar e batimento cardíaco irregular.
Tratamento
Se um gato for diagnosticado com CMH, ele precisará ser hospitalizado para cuidados adequados, especialmente se tiver insuficiência cardíaca congestiva, que ocorre como resultado da CMH. O gato precisa ser mantido em um ambiente silencioso para minimizar o estresse e, se tiver dificuldade para respirar, será auxiliado por um respirador de oxigênio. Se a temperatura corporal do seu gato estiver baixa, o veterinário usará um cobertor para aquecê-lo, aumentando ligeiramente a temperatura corporal.
Existem vários medicamentos que podem ser usados para tratar a cardiomiopatia hipertrófica:
- Diltiazim para diminuir a frequência cardíaca, tratar batimentos cardíacos irregulares e, possivelmente, reduzir o aumento do ventrículo esquerdo
- Betabloqueadores para diminuir a frequência cardíaca, corrigir batimentos cardíacos irregulares e controlar bloqueios no fluxo sanguíneo. Eles não devem ser usados se o gato tiver insuficiência cardíaca congestiva
- Inibidores Ace, no caso de insuficiência cardíaca congestiva, para melhorar o fluxo sanguíneo através dos ventrículos
- Aspirina para reduzir o risco de coágulos sanguíneos
- Varfarina para prevenir a coagulação do sangue
- Furosemida (diurético) para remover o excesso de fluido do corpo
- Espironolactona (um diurético usado às vezes em combinação com furosemida) para gatos com insuficiência cardíaca congestiva
- Pomada de nitroglicerina, para melhorar o fluxo sanguíneo dilatando (abrindo) os ventrículos e artérias
Cuide de
Os gatos devem receber uma dieta com baixo teor de sódio, especialmente se já apresentarem insuficiência cardíaca congestiva, para manter a pressão arterial estável. Manter o seu gato em um ambiente tranquilo e seguro, longe de outros animais de estimação e onde as crianças brincam, é importante para a recuperação do seu gato. A pressão do ambiente pode estimular o sistema nervoso, colocando pressão indevida no já deprimido ventrículo esquerdo e, possivelmente, levando à insuficiência cardíaca.
Você precisa monitorar de perto o seu gato durante o período de recuperação, observando se há dificuldade para respirar, letargia, fraqueza, perda de apetite, dor nas extremidades ou paralisia. Se o seu gato está sendo tratado com varfarina, um exame de sangue deve ser feito para ver se o medicamento tem um efeito anticoagulante. O uso de varfarina também pode levar à perda de controle quando o gato sangra ou se machuca. Você precisa manter seu gato longe de atividades físicas que causem lesões. Se o gato estiver tomando um inibidor da ECA, ou espironolactona, a função renal e os eletrólitos devem ser monitorados. Após seis meses, o exame ecocardiográfico deve ser repetido para determinar a evolução do gato e determinar se é necessário tratamento adicional.
