Hypernatrémie et urémie chez le chat
Un excès de composés azotés tels que l'urée, la créatinine et d'autres déchets corporels dans le sang est appelé azotémie. La maladie peut être causée par la production de plus de substances azotées que d'habitude (avec un régime hyperprotéiné ou des saignements gastro-intestinaux), une mauvaise filtration au niveau des reins (maladie rénale), ou une réabsorption du sang.
Pendant ce temps, l'urémie entraîne également une accumulation de déchets dans le sang, mais est due à une mauvaise excrétion des déchets dans l'urine en raison d'une fonction rénale anormale.
Symptômes et classification
- Faible
- Fatigué
- Vomissement
- La diarrhée
- Dépression
- Déshydratation
- Constipation
- Perte de poids (cachexie)
- Perte d'appétit (anorexie)
- Mauvaise haleine (mauvaise haleine)
- Usure musculaire
- Hypothermie
- Plumes fines
- Peau anormalement pâle
- Un petit nodule rouge ou violet à la surface de la peau causé par de petites hémorragies des vaisseaux sanguins de la peau (taches hémorragiques)
- Le sang des vaisseaux sanguins brisés s'écoule dans les tissus environnants, formant une tache violette ou bleu-noir sur la peau (ecchymoses)
Raison
- Faible volume sanguin ou pression artérielle
- Infection
- Fièvre
- Traumatisme (par exemple, brûlures)
- Intoxication aux corticostéroïdes
- Régime hyperprotéiné
- Saignement d'estomac
- Maladie rénale aiguë ou chronique
- Obstruction des voies urinaires
Diagnostiquer
Vous devrez donner à votre vétérinaire un historique complet de votre chat, y compris l'apparition et la nature des symptômes, à votre vétérinaire. Votre médecin effectuera ensuite un examen physique complet, ainsi qu'un profil biochimique, une analyse d'urine et une numération formule sanguine (FSC). Les résultats de la NFS peuvent confirmer l'anémie non régénérative, qui est fréquente chez les chats atteints d'insuffisance rénale et d'insuffisance rénale chronique. Une hémoconcentration peut également se produire chez certains chats atteints d'azotémie, le sang étant plus épais en raison d'une diminution de la teneur en liquide.
En plus d'identifier des taux sanguins élevés d'urée, de créatinine et d'autres composés azotés, un test biochimique peut indiquer des taux sanguins élevés de potassium (hyperkaliémie). Pendant ce temps, l'analyse d'urine peut révéler des changements dans la gravité spécifique de l'urine (un paramètre d'analyse d'urine couramment utilisé pour évaluer la fonction rénale) et des taux de protéines anormalement élevés dans l'urine.
Les radiographies abdominales et l'échographie sont deux autres outils utiles couramment utilisés par les vétérinaires pour diagnostiquer l'hypernatrémie et l'urémie. Ils peuvent aider à déterminer la présence d'une obstruction urinaire ainsi que la taille et la structure des reins – les petits reins sont couramment observés chez les chats atteints d'insuffisance rénale chronique, tandis que les reins plus gros sont associés à une insuffisance rénale aiguë ou chronique.
Chez certains chats, un échantillon de tissu rénal sera obtenu pour confirmer le diagnostic de maladie rénale et également pour exclure la possibilité que d'autres maladies rénales aiguës ou chroniques puissent être présentes.
Traitement
Le traitement recommandé par votre vétérinaire dépendra de la cause sous-jacente de la maladie, bien que le but ultime soit d'arrêter la maladie primaire, qu'il s'agisse d'azotémie ou d'urémie. Par exemple, dans le cas d'une obstruction des voies urinaires, votre vétérinaire tentera de retirer l'obstruction afin que votre chat puisse uriner normalement. De plus, si le chat est déshydraté, on lui donnera des fluides intraveineux pour stabiliser le corps et traiter la carence en électrolytes.
Se soucier
Le pronostic global de cette maladie dépend de l'étendue des lésions rénales, de l'état aigu ou chronique de la maladie rénale et du traitement. Cependant, comme la plupart des médicaments sont excrétés par les reins, les chats atteints d'une maladie rénale ou d'une insuffisance rénale ont besoin de soins supplémentaires pour choisir les bons médicaments afin d'éviter d'autres dommages aux reins. Ne donnez aucun médicament à votre chat sans avoir préalablement consulté votre vétérinaire. De plus, ne modifiez pas la marque ou la posologie des médicaments prescrits par votre vétérinaire sans avoir préalablement consulté votre vétérinaire.
Vous devrez surveiller la production d'urine de votre chat à la maison, et pour certains chats malades, il est important de noter la bonne quantité d'urine. Ces informations sur le débit urinaire aideront votre vétérinaire à déterminer la progression de la maladie et les performances rénales globales avec le traitement actuel. Votre vétérinaire peut répéter des tests de laboratoire pour mesurer les niveaux d'urée et de créatinine dans les 24 heures suivant le début des liquides intraveineux.
