Dysphagie chez le chien
La dysphagie peut survenir anatomiquement sous forme de dysphagie buccale (dans la bouche), de dysphagie oropharyngée (dans le pharynx), ou de dysphagie cricopharyngée (à la fin du pharynx, au début de l'œsophage).
Symptômes et formes de maladie
La dysphagie buccale peut être causée par une paralysie de la mâchoire, une paralysie des dents, une maladie dentaire, un gonflement ou une mauvaise utilisation des muscles masticateurs, ou une incapacité à ouvrir la bouche. Les animaux atteints de dysphagie buccale mangent souvent d'une manière différente, par exemple en inclinant la tête d'un côté ou en inclinant la tête en arrière après avoir mangé. Le remplissage de nourriture dans les plis des joues de la bouche sans salive est également un signe typique de dysphagie buccale.
La dysphagie oropharyngée se produit lorsque le chien est capable d'obtenir de la nourriture, mais doit essayer à plusieurs reprises d'avaler tout en se penchant et en étirant la tête et le cou, en mâchant excessivement et en régurgitant. Les aliments sont piégés dans les plis des joues de la bouche, entourés de salive. Des nausées et des vomissements peuvent survenir.
Avec la dysphagie cricopharyngée, le chien peut être capable d'avaler après plusieurs tentatives, mais il va alors vomir, tousser et être obligé de régurgiter la nourriture. Contrairement à la dysphagie pharyngée, les vomissements sont ici normaux. Les chiens atteints de dysphagie cricopharyngée sont généralement très minces.
Raison
Causes anatomiques/mécaniques :
- Gorge irritée
- En raison d'un abcès
- Enflammé
- Les tissus de la bouche sont remplis de globules blancs modifiés et de macrophages (cellules qui mangent les bactéries)
- Ganglions lymphatiques agrandis derrière la gorge
- Cancer
- Objet étranger
- Beaucoup de salive coule dans le corps
- Troubles de l'articulation de la mâchoire dus à une fracture ou à une luxation (la mâchoire glisse hors de l'articulation)
- Fracture de la mâchoire inférieure
- Fente palatine - déformation dans le toit de la bouche
- Réticulite - causée par un petit pli de tissu sur la langue
- Traumatisme buccal/blessure
Difficulté à avaler en raison de la douleur :
- Maladie dentaire (p. ex., fracture, abcès)
- Traumatisme vestibulaire
- stomatite
- Inflammation de la langue
- Gorge irritée
Causes neuromusculaires :
- Manque de nerfs crâniens
- Dommages causés par le nerf trijumeau (le nerf qui stimule les muscles masticateurs)
- Langue paralysée – lésion du septième nerf, le nerf qui contrôle les muscles du visage
- Myosite à mâcher
Causes d'une gorge faible ou engourdie :
- Polymyosite infectieuse (p. ex., toxoplasmose, néosporose)
- Polymyosite à médiation immunitaire (myosite héréditaire causée par une maladie immunitaire)
- Dystrophie musculaire
- Polyneuropathie
- Dysfonctionnement de la jonction neuromusculaire lorsque les nerfs ne reçoivent pas de signaux pour activer les muscles (p. ex., myasthénie grave, paralysie des tiques, empoisonnement de la viande)
Le système nerveux provoque :
- Rage
- Autres troubles cérébraux
Diagnostiquer
Vous devrez fournir à votre vétérinaire un dossier sur la santé de votre chien, l'apparition des symptômes et les événements possibles qui ont pu conduire à cette maladie, tels que des maladies ou des blessures récentes. Votre médecin vous prescrira des tests standard, y compris un test de chimie du sang, une numération formule sanguine et une analyse d'urine. Ces tests montreront si votre chien a une maladie infectieuse, une maladie rénale ou une blessure musculaire. A l'examen clinique, il est important pour le médecin de faire la distinction entre vomissements et dysphagie. Les vomissements sont associés à des crampes abdominales alors que les difficultés à avaler ne le sont pas.
Votre vétérinaire peut également utiliser le sang du chien pour des tests qui identifient les troubles inflammatoires des muscles masticateurs, tels que la myosite, la myasthénie grave, les maladies à médiation immunitaire, augmenter la sécrétion d'hormones surrénales et l'hypothyroïdie.
Le médecin prend des radiographies et des échographies de la tête et du cou du chien pour vérifier les anomalies. Une échographie de la gorge aidera le médecin à voir les dommages et à prélever un échantillon de tissu si nécessaire. Si votre vétérinaire suspecte une tumeur au cerveau, une tomodensitométrie (TDM) et/ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) seront utilisées pour déterminer la tumeur et sa gravité.
Traitement
Le traitement dépendra de la cause de la dysphagie. Si les problèmes d'alimentation de votre chien sont à l'origine de sa dysphagie buccale, vous devez le nourrir en plaçant de la nourriture au fond de sa gorge et en l'aidant à avaler. Les chiens souffrant de maux de gorge ou de difficultés à avaler dans le muscle cricopharyngé peuvent être aidés à manger en relevant la tête et le cou lors de la déglutition. Si votre chien est incapable de maintenir un bon poids corporel, votre médecin peut placer une sonde nasogastrique. S'il y a un corps étranger avalé par le chien, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer le corps étranger.
Se soucier
Il est nécessaire de maintenir le poids corporel du chien à un niveau stable pendant que le chien est en phase de traitement. Si votre chien n'a pas de sonde nasogastrique et que vous le nourrissez à la main, donnez-lui plusieurs petits repas tout au long de la journée pendant qu'il est assis bien droit. Vous devrez aider le chien à s'asseoir dans une telle position verticale pendant 10 à 15 minutes après chaque repas pour éviter pneumonie par aspiration, qui se produit lorsque la nourriture est inhalée dans les poumons.
Les symptômes de la pneumonie par aspiration comprennent la dépression, la fièvre, l'écoulement nasal purulent, la toux et la difficulté à respirer. Si votre chien présente l'un de ces signes, appelez votre vétérinaire ou emmenez votre chien dans une clinique vétérinaire d'urgence pour un traitement immédiat.
