Inflamação da vesícula biliar e dutos biliares em gatos
Todos os componentes desse sistema digestivo funcionam em conjunto e, se um deles não estiver funcionando adequadamente, a maior parte do corpo será afetada adversamente. A vesícula biliar está localizada no abdômen, intimamente ligada ao fígado e funciona para armazenar a bile, um fluido necessário para digerir os alimentos no estômago e nos intestinos. O ducto biliar transporta a bile do fígado para a vesícula biliar e o intestino delgado, e o fígado é responsável pela excreção da bile. A colecistite está frequentemente associada à obstrução e / ou inflamação do ducto biliar comum ou do sistema hepático / biliar e, às vezes, com cálculos biliares. Os casos graves de inflamação podem levar à ruptura da vesícula biliar e subsequente inflamação grave da vesícula biliar (peritonite biliar), exigindo um tratamento médico e cirúrgico combinado. A doença não está diretamente relacionada à raça, sexo ou idade.
Sintomas e classificação de doenças
Alguns dos sintomas que podem ser sinais de colecistite ou inflamação do ducto biliar são perda de apetite, letargia, vômitos e dor abdominal súbita. A icterícia leve a moderada com febre geralmente está associada a condições do ducto biliar. Olhos amarelos e gengivas amarelas. Pode haver choque devido à infecção e diminuição do volume sanguíneo. Os sinais de choque incluem respiração superficial, hipotermia, gengivas pálidas ou cinza e pulso fraco, mas rápido. A inflamação adesiva na vesícula biliar e nos tecidos próximos pode causar o inchaço dos tecidos; uma massa palpável de tecido no abdome superior direito, especialmente em gatos jovens.
Razão
A colecistite ou inflamação do ducto biliar pode ser causada por uma ou mais doenças. Os músculos da vesícula biliar podem ser danificados, levando ao comprometimento do fluxo de bile nos dutos ou vesícula biliar e irritação da parede da vesícula biliar. Ou o suprimento de sangue para a parede da vesícula biliar está sendo restrito, caso em que a causa da restrição deve ser isolada e tratada para melhorar o fluxo sanguíneo. Irritantes na bile podem tornar os dutos biliares mais sensíveis e reativos; O refluxo de enzimas pancreáticas pode induzir e aumentar a inflamação. A cirurgia abdominal, ou trauma abdominal prévio, pode levar diretamente à sensibilização visceral, afetando um ou mais órgãos internos, incluindo o fígado e a vesícula biliar.
Seu veterinário verificará a existência de alguns dos distúrbios intestinais mais comuns para confirmar ou descartar, como uma infecção bacteriana de origem intestinal ou vascular, infiltrando-se na vesícula biliar. Escherichia coli (E. coli), que é uma parte normal do microbioma do intestino, ajuda a proteger o intestino de bactérias nocivas, mas às vezes pode se tornar um problema, dependendo da cepa de E. coli. A colecistite perfurada é uma colecistite aguda complicada caracterizada por gás na parede da vesícula biliar e está associada ao diabetes mellitus. Essa condição está associada à restrição traumática do fluxo sanguíneo para a vesícula biliar e colecistite aguda com ou sem cálculos. Organismos produtores de gás e bactérias E. coli são comumente cultivados; A colecistite perfurada é uma doença rara.
Outras causas raras que os veterinários querem descartar são o crescimento anormal da vesícula biliar e parasitas nos dutos biliares (coccidiose biliar).
Diagnosticar
Seu veterinário irá solicitar exames de sangue e urinálise. Raios-X e / ou ultrassom do abdômen, para uma imagem mais clara do sistema interno, também podem ser uma das ferramentas diagnósticas utilizadas pela clínica O médico fará o teste Diagnosticar e descartar doenças para descartar possíveis causas de sintomas como:
- Pancreatite
- Peritonite focal ou difusa
- Peritonite biliar (inflamação do revestimento do ducto biliar ou área circundante)
- Gastroenterite com colangite secundária (inflamação do estômago e intestinos, disseminando-se para o ducto biliar)
- Cálculos biliares na vesícula biliar
- Colangite (inflamação do sistema biliar e do tecido hepático circundante)
- Destrói células do fígado
- Abcesso no fígado
- Envenenamento sanguíneo
- Câncer metastático
- A bile se acumula na vesícula biliar
Tratamento
Se a condição do seu gato não for grave ou com risco de vida, o atendimento ambulatorial pode incluir antibióticos ou outros medicamentos para dissolver cálculos biliares. Para complicações graves e extremamente críticas, é necessário internação. Durante a avaliação diagnóstica e pré-operatória, o equilíbrio hídrico e eletrolítico deve ser restaurado conforme necessário, e os eletrólitos monitorados regularmente para retornar o gato a um estado estável nos estágios iniciais do tratamento. Outros tratamentos que podem ser indicados incluem fluidos intravenosos, plasma (se indicado) e transfusões de sangue total se o gato estiver sangrando profusamente ou se o gato estiver sangrando interna ou externamente.
Se o veterinário achar que a cirurgia é necessária, a vesícula biliar precisará ser removida. A produção de urina será monitorada como parte de uma avaliação da capacidade do corpo de recuperar e reter líquidos. Sempre esteja atento para bradicardia, diminuição da pressão arterial e parada cardíaca quando a estrutura biliar é controlada. A atropina pode ser necessária para retardar ou impedir os órgãos de responder à estimulação nervosa e para retardar a secreção.
Seu veterinário também pode prescrever os seguintes medicamentos: antibióticos pré-operatórios, medicamentos para dissolver cálculos biliares e vitamina K1.
Vivendo e controlando
Um exame físico e um teste de diagnóstico apropriado serão realizados por seu veterinário - repetido a cada duas a quatro semanas até que resultados consistentemente normais estejam disponíveis. Esteja preparado para possíveis complicações ou recaídas e fique de olho em seu animal de estimação durante a fase de cura. Ruptura do trato biliar (sistema biliar) e / ou peritonite podem complicar e prolongar a recuperação do gato.
