Ilhotas pancreáticas em cães
As ilhotas pancreáticas são massas hiperplásicas malignas - células cancerosas de crescimento rápido - de células beta no pâncreas. As células beta secretam muitos hormônios diferentes, principalmente a insulina. A insulina tem muitos efeitos diferentes no corpo - um dos principais efeitos é a regulação dos níveis de glicose nas células do corpo. Como os tumores das ilhotas pancreáticas produzem insulina em excesso, resultando em baixa glicose no sangue (uma condição chamada hipoglicemia), isso pode causar fadiga ou problemas neurológicos.
Sintoma
Um dos sintomas mais comuns do câncer de ilhotas pancreáticas é que o animal está deitado ou pode perder a consciência (desmaiar). Convulsões, fadiga extrema e outras anormalidades neurológicas também são sintomas comuns. Como a insulina é liberada em fases, os sintomas nem sempre estão presentes, e a frequência dos sintomas não é um fator necessário para o diagnóstico da doença.
Diagnosticar
Se seu cão parece estar deitado imóvel e as amostras de sangue mostram baixa glicose, seu veterinário irá suspeitar de um tumor de ilhota pancreática e baseará isso em testes adicionais para fazer um diagnóstico definitivo. No entanto, as amostras de sangue serão coletadas em etapas para determinar se os níveis de glicose no sangue estão consistentemente baixos. Seu veterinário também precisará determinar quais são os níveis de insulina quando os níveis de glicose estão em seus níveis mais baixos. Não alimente seu cão antes do teste de glicose real ter sido realizado - seu veterinário irá aconselhá-lo sobre a maneira mais apropriada de introduzir interrupções de alimentação de curto prazo.
A relação insulina / glicose modificada (AIGR) pode ser útil para fazer um diagnóstico quando os níveis de insulina de um animal estão baixos, mas ainda dentro da faixa normal. Em tais casos, o animal é suspeito de ter um tumor de ilhotas pancreáticas. Se os níveis de glicose caírem enquanto os níveis de insulina permanecerem altos (a glicose cai mais rapidamente do que a insulina), neste caso o animal pode ter um tumor de ilhotas pancreáticas.
Ultrassom, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) podem ajudar a determinar a extensão de um tumor pancreático e sua extensão de metástases. Normalmente, os tumores das ilhotas pancreáticas não metastatizam para os pulmões; no entanto, a radiografia de tórax pode revelar outras massas hiperplásicas que podem ser responsáveis pela glicose persistentemente baixa. A cintilografia, uma forma de imagem que usa radioisótopos para identificar tecido anormal, também pode ser usada para identificar tumores de ilhotas pancreáticas primárias e metastáticas.
Tratamento
Se seu cão parece estar deitado ou tem uma convulsão causada por um tumor de ilhota pancreática, o tratamento médico de emergência geralmente inclui o controle imediato da glicose no sangue. Tratando em casa com paralisia súbita ou convulsões, o xarope de milho pode ser uma solução temporária para aumentar a quantidade de glicose no sangue do animal. Mas, neste caso, ainda é necessário aplicar medidas médicas, por isso é importante consultar um veterinário. Seu veterinário pode administrar uma infusão contendo glicose ou esteróides para neutralizar os efeitos da insulina.
Se o estado de saúde do cão, junto com os estudos de imagem do tumor, puder ser considerado de bom valor após a cirurgia, o veterinário irá recomendar a remoção cirúrgica do tumor. A hipoglicemia pode ser resolvida com a remoção da parte do pâncreas que contém o tumor. No entanto, se ocorrerem metástases significativas ou se as células tumorais tiverem desempenhado um papel no pâncreas, será necessário tratamento adicional. Da mesma forma, se os tumores forem grandes ou se houver outros problemas de saúde, o tratamento médico é considerado a base do tratamento.
A prednisolona é um esteróide que estimula a produção de glicose e costuma ser a base do tratamento. Outras medidas médicas que podem ser usadas para o tratamento incluem:
- Diazóxido
- Octreotide
- Glucagon
- Agentes de quimioterapia do câncer, como estreptozocina
O controle dietético é freqüentemente combinado com outros tratamentos. Na verdade, você pode minimizar a quantidade de medicamento ou a necessidade de tratamento adicional alimentando seu cão com pequenas quantidades, e regularmente, com proteína moderada, baixo teor de açúcar e alimentos ricos em carboidratos complexos. Clinicamente, a técnica alimentar mais importante é a frequência das refeições. É essencial que essa técnica seja aplicada para limitar as flutuações da insulina que causam hipoglicemia. O controle dos sintomas de hipoglicemia é o objetivo principal. Seu veterinário o ajudará a elaborar um plano de controle alimentar para seu cão.
Cuide de
A cirurgia juntamente com as recomendações dietéticas podem reduzir significativamente os sintomas de hipoglicemia e os sintomas de tumores de ilhotas pancreáticas em cães. No entanto, em muitos casos, o tratamento médico contínuo e o manejo alimentar são essenciais. Faça check-ups regulares ou visitas para manter sua condição sob controle e para determinar se o tratamento está progredindo em uma direção positiva. O sucesso dos tratamentos será avaliado e o tipo de tratamento será ajustado de acordo com os sintomas presentes no animal e se há alguma recorrência.
