Encéphalopathie hépatique chez le chien
L'encéphalopathie hépatique est un trouble métabolique affectant le système nerveux central. Il se développe secondairement à une maladie du foie (appelée maladie du foie). L'encéphalopathie est le terme médical pour tout trouble du cerveau, et hépatique fait référence à une maladie du foie. L'encéphalopathie hépatique est causée par l'accumulation d'ammoniac dans le corps en raison de l'incapacité du foie à l'éliminer.
Le foie est la plus grande glande du corps, remplissant un certain nombre de fonctions essentielles, notamment la production de bile (le liquide impliqué dans la digestion des graisses), la production d'albumine (une protéine du plasma sanguin) et la détoxification de médicaments et d'autres produits chimiques (tels que l'ammoniac) dans le corps.
Un shunt porte-porte ou malformation vasculaire porte est une affection dans laquelle les vaisseaux sanguins laissent anormalement circuler le sang entre la veine porte (la veine qui transporte le sang des organes digestifs vers le foie) et dans le système circulatoire sans être filtré par le foie. La condition peut être congénitale (présente dès la naissance) ou acquise (une condition qui se développe plus tard dans la vie).
Les malformations congénitales du shunt ou de la vascularisation portale sont héréditaires chez certaines races et apparaissent généralement à un jeune âge. Avec les formes acquises de la maladie, les symptômes peuvent survenir à tout âge.
Symptôme
- Courir partout, s'écraser contre les murs et agir confus après un repas
- Difficile à apprendre (difficile à former)
- Lenteur (léthargie) et/ou léthargie ou somnolence
- Désorientation
- Errant sans but
- Déplacements obligatoires
- Se frotter la tête
- Cécité liée à des anomalies cérébrales
- Convulsion
- Comateux
- Agression soudaine
- Lamenter
- Anorexie
- Polyurie ou peu d'uriner (l'incapacité d'uriner est fréquente chez les chiens mâles)
- Excrétion en petite quantité, souvent
- Urine brun orangé (fréquent chez les chiens mâles)
- Boisson folle
- Salivation excessive
- Vomissement
- La diarrhée
- Développer lentement
- Longue convalescence après sédation et anesthésie
- Des signes de dissipation temporairement forts peuvent survenir avec une antibiothérapie ou du lactulose (un sucre synthétique)
Raison
- Congénital (généralement acquis)
- La maladie du shunt portal survient dans des conditions pouvant entraîner une hypertension artérielle dans les veines qui transportent le sang du tube digestif vers le foie, comme cela se produit avec des lésions avancées et une cicatrisation du foie (cirrhose).
- Une insuffisance hépatique soudaine (transitoire) peut être causée par des médicaments, des toxines, des infections
- Alcalose (alcalinité sanguine élevée)
- Faible taux de potassium sanguin
- Certains sédatifs et analgésiques
- Méthionine, tétracycline et antihistaminiques
- Saignement dans les intestins
- En raison d'une transfusion sanguine
- Infection
- Constipation
- Destruction
Diagnostiquer
Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique détaillé de la santé de votre chien, l'apparition des symptômes et les informations de base dont vous disposez sur le pedigree de votre chien. Votre vétérinaire effectuera un examen physique détaillé sur votre chien, avec des tests standard tels qu'un test sanguin chimique, une numération formule sanguine complète, un panel d'électrolytes et une analyse d'urine pour écarter d'éventuels agents pathogènes. Votre médecin utilisera des analyses de sang pour confirmer ou exclure une insuffisance rénale.
Les rayons X et les ultrasons permettront à votre vétérinaire d'examiner visuellement le foie. L'apparence du foie changera à un certain stade de la maladie. S'il semble y avoir un cas de maladie, votre vétérinaire peut prélever un échantillon du foie par aspiration ou biopsie pour établir un diagnostic final.
Traitement
La plupart des chiens présentant des signes d'encéphalopathie hépatique doivent être hospitalisés. Des médicaments peuvent être prescrits par votre vétérinaire pour aider à améliorer l'absorption des protéines dans l'alimentation, et l'alimentation de votre chien doit être remplacée par un régime spécialement conçu pour les maladies du foie ou des reins. Votre chien devra être placé dans un environnement protecteur pour limiter l'activité. Vous pouvez envisager de donner à votre chien une cage de repos pendant la récupération et le traitement. Une oxygénothérapie et des suppléments d'électrolytes et de vitamines devront être mis en place pour stabiliser votre chien, et vous devrez également le garder au chaud pendant qu'il récupère.
Pour vous assurer que votre chien reçoive suffisamment de calories, une sonde d'alimentation devra peut-être être installée. Si cela est nécessaire, votre vétérinaire guidera avec vous le processus de soins à domicile.
Si la source de la maladie du foie est un shunt congénital, une chirurgie corrective peut remédier à la maladie. Si un shunt porte est présent, les vaisseaux sanguins anormaux ne doivent pas être ligaturés.
Le zinc peut être ajouté au besoin. Les autres traitements qui peuvent être prescrits sont les antibiotiques, les lavements, les diurétiques et les médicaments antiépileptiques.
Se soucier
Votre vétérinaire planifiera un examen et surveillera votre chien en fonction de l'état de santé existant. Contactez immédiatement votre vétérinaire si les symptômes de votre chien réapparaissent ou s'aggravent, si votre chien s'atténue ou s'il commence à avoir l'air malade.
