Sténose de la valve auriculo-ventriculaire chez le chien
Les valves qui séparent les ventricules des oreillettes, les quatre chambres du cœur sont appelées valves auriculo-ventriculaires. Les deux cavités supérieures du cœur sont appelées oreillettes et les deux cavités inférieures sont appelées ventricules. La valve mitrale sépare l'oreillette gauche et le ventricule gauche, et la valve tricuspide sépare l'oreillette droite et le ventricule droit.
Les défauts de la valve mitrale, du côté gauche, affectent le flux sanguin vers les poumons. La valve tricuspide, du côté droit du cœur, est responsable du flux sanguin vers le corps. Ces défauts entraînent une mauvaise circulation sanguine dans le corps.
Ces rétrécissements des valves peuvent être causés par des malformations congénitales de la valve, une infection bactérienne du muscle cardiaque ou un cancer du cœur. La sténose valvulaire conduit à une valve qui fuit, ce qui augmente le gradient de pression artérielle diastolique entre les oreillettes et les ventricules (le gradient qui se produit pendant le temps que les cavités cardiaques se détendent et se remplissent de sang – diastole ventriculaire postérieure).
La sténose mitrale peut entraîner une hypertension artérielle dans les poumons, ce qui rend la respiration difficile pendant l'exercice et provoque la toux. La sténose mitrale est courante chez les races Terre-Neuve et Bull Terrier.
La sténose de la valve tricuspide entraîne un gonflement des jambes et des pieds. Grâce à la radiographie, le foie peut être agrandi. La sténose tricuspide est courante chez les chiens de berger anglais et chez les labradors.Chien de laboratoire).
La sténose mitrale et la sténose tricuspide entraînent toutes deux une insuffisance cardiaque congestive (ICC).
Symptôme
- Je ne peux pas le supporter lors de l'effort
- évanouissement (évanouissement)
- Essoufflement lors de l'exercice
- Toux (sténose mitrale)
- Cyanose ou peau pâle (cyanose)
- Liquide abdominal, gonflement (sténose tricuspide)
- Mince
- Cracher du sang
Raison
Il existe de nombreuses causes de sténose valvulaire cardiaque, en grande partie en fonction du type de sténose valvulaire. Par exemple, la sténose mitrale est congénitale et est courante chez les Bull terriers et les races Terre-Neuve. Pendant ce temps, la sténose tricuspide est plus fréquente chez les vieux chiens de berger anglais et les Labrador Retrievers (chiens de laboratoire), et est souvent une anomalie congénitale. De plus, les deux cas sont souvent diagnostiqués précocement.
D'autres facteurs pouvant entraîner une sténose comprennent le cancer du cœur ou une infection bactérienne du muscle cardiaque.
Diagnostiquer
Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique médical détaillé de la santé de votre chien et de l'apparition des symptômes, y compris toutes les informations dont vous disposez sur ses proches. Une analyse sanguine détaillée sera fournie, y compris une analyse de la chimie du sang, une numération formule sanguine complète et une analyse d'urine. Les résultats de ces tests sont généralement normaux. Sur la base des symptômes qui apparaissent et des résultats de l'examen physique initial, votre vétérinaire peut déterminer la cause de la maladie et déterminer le type de défaut de la valve cardiaque de votre chat. Pour pouvoir tirer une conclusion, votre vétérinaire devra également effectuer un certain nombre d'autres tests approfondis.
Pour les travaux de diagnostic, les vétérinaires devront utiliser des outils d'imagerie pour pouvoir voir des images du cœur. Les rayons X peuvent aider à déterminer si les valves cardiaques ou les oreillettes du même côté sont agrandies, et un échocardiogramme montrera des oreillettes dilatées et éventuellement des anomalies du flux sanguin à travers le cœur. Les résultats d'un échocardiogramme peuvent aider votre vétérinaire à déterminer si la fonction électrique du cœur est affectée. Des rythmes cardiaques anormaux et une mesure précise de cette anomalie peuvent être d'une grande aide pour déterminer quel côté du cœur est le plus affecté.
Votre vétérinaire peut également utiliser une procédure de diagnostic appelée angiographie, qui utilise des images aux rayons X avec un agent de contraste radioactif (coloré) injecté dans un vaisseau sanguin. Cette méthode de coloration visualise les vaisseaux sanguins internes et évalue le flux sanguin à travers le cœur et les vaisseaux sanguins environnants.
Dans certains cas (rares), votre vétérinaire peut également vouloir vérifier les différences de pression dans le cœur (intracardiaque) et dans les vaisseaux sanguins (intravasculaire) avec un cathétérisme, une procédure appelée cathétérisme cardiaque. Il peut également être utilisé pour injecter un produit de contraste, pour prélever un échantillon de biopsie, si un cancer est suspecté, et pour évaluer la gravité de la maladie.
Traitement
Des médicaments sont nécessaires pour traiter les troubles des valves cardiaques. Des diurétiques sont prescrits pour réduire la rétention d'eau, mais d'autres médicaments seront également utilisés en fonction du diagnostic final. Votre chien peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer une valve cardiaque, mais cette intervention chirurgicale est coûteuse et rare. Une alternative à la chirurgie s'appelle l'angioplastie par ballonnet, qui sera réalisée par un spécialiste sur recommandation de votre vétérinaire. Avec les chiens souffrant d'insuffisance cardiaque congestive, vous devez les envoyer à l'hôpital pour un traitement intensif.
Se soucier
Votre chien doit être vu tous les 3 mois pour voir s'il présente des symptômes d'insuffisance cardiaque congestive et pour ajuster le traitement en conséquence. Une radiographie pulmonaire, un électrocardiogramme (ECG) et une échocardiographie sont souvent indiqués lors des visites de suivi.
Votre vétérinaire vous parlera de prévention et de traitement à domicile, mais en général, les chiens diagnostiqués avec cette maladie ont besoin d'un régime pauvre en sel et d'un exercice limité.
Parce qu'il s'agit d'une maladie génétique, si votre chien en est diagnostiqué, votre vétérinaire vous conseillera de ne pas l'élever. Le vétérinaire prescrira la stérilisation de l'animal.
