Degeneração da córnea e seus efeitos em cães
A córnea é o revestimento transparente que cobre a parte frontal do globo ocular; ou seja, a íris e a pupila (respectivamente, a área colorida que abre e fecha para permitir que a luz entre no olho, que é a lente que transmite luz e imagens para o cérebro - o centro vital). A córnea se conecta à parte branca do olho, incluindo o resto do globo ocular. Abaixo da córnea e da camada branca do olho há uma camada de tecido conjuntivo que sustenta o globo ocular por dentro, chamada de estroma.
A degeneração da córnea pode ocorrer em um ou ambos os olhos, secundária no segundo olho ou como um distúrbio sistêmico (sistêmico). É caracterizada por lipídios (moléculas solúveis em gordura) ou cálcio no estroma da córnea e / ou epitélio (tecido que consiste em camadas de células que revestem o interior do globo ocular, abaixo das estruturas de tecido conjuntivo).
Esta condição ou doença pode afetar cães e gatos. Se você quiser saber mais sobre como esta doença afeta os gatos, visite esta página.
Sintomas e formas de doença
A córnea é mais áspera, com vários graus de severidade, onde a borda da córnea encontra o tecido branco da face que é esclerótico. Outras doenças oculares, como cicatrizes na córnea, ceratite e uveíte crônica (uma doença inflamatória de longa data da parte frontal do olho), podem levar à degeneração da córnea. Se uma ou mais dessas condições estiverem presentes, a córnea do cão deve ser examinada para evitar danos graves e permanentes.
Razão
Uma das principais causas da degeneração da córnea é o excesso de lipídios - gorduras nas estruturas de suporte dentro do globo ocular: o tecido conjuntivo e o epitélio. Embora os lipídios sejam uma parte normal do corpo, visto que são a principal estrutura das células vivas, o acúmulo de lipídios nos tecidos pode levar a distúrbios nos sistemas em que vivem. A hiperlipidemia, que é um distúrbio metabólico caracterizado por colesterol alto e altas concentrações de lipoproteínas plasmáticas, pode aumentar o risco de excesso de gordura nos tecidos conjuntivos de suporte ou piorar a condição atual. A hiperlipidemia pode ser uma condição secundária de hipotireoidismo, diabetes, hiperplasia aórtica (superprodução crônica de cortisona), pancreatite, síndrome nefrótica (um distúrbio que afeta os rins) e doença hepática.
A hipercalcemia, uma condição caracterizada pela superprodução de cálcio, pode aumentar o risco de excesso de cálcio no tecido conjuntivo, o que também pode levar à degeneração da córnea. A hipercalcemia corneana é menos comum que a hipercalcemia lipídica.
Outros distúrbios que podem afetar a córnea e sua função são hiperfosfatemia, uma anormalidade eletrolítica caracterizada por muito pouco fósforo no sangue, e toxicidade da vitamina D - a superprodução da vitamina D.
A degeneração da córnea não é hereditária, mas tem maior incidência em schnauzers miniatura.
Diagnosticar
Seu veterinário precisará identificar vários sinais antes de fazer um diagnóstico. Os olhos do cão serão revestidos com fluoresceína, um corante laranja que é visível na luz azul para detectar danos à córnea ou a presença de objetos estranhos na superfície do olho. O exame de anormalidades pode resultar em úlceras da córnea com vários graus de edema (inchaço). O edema, se presente, será de cor cinza-azulada e variará em tamanho e densidade dependendo da gravidade. As irregularidades também podem ser cicatrizes na córnea - que causarão uma certa opacidade, colorida em tons de branco e cinza dependendo da gravidade. O agravamento da doença pode causar úlceras da córnea e a visão pode ser afetada se a doença for grave. Se uma doença ocular óbvia for encontrada, como uveíte, pode ocorrer deficiência visual grave.
Se o teste com fluoresceína não mostrar nenhuma anormalidade, o médico procurará uma parte enfraquecida da córnea (distrofia), que afeta ambos os olhos, muitas vezes afetando sua capacidade de ver com clareza. A córnea será cinza-esbranquiçada com vários graus de cor. Com a distrofia, o olho não retém o corante de fluoresceína quando testado, pode-se concluir que não há inflamação. Se um objeto estranho entrar no olho (infiltrado de células inflamatórias), fará com que a córnea tenha uma área branco-acinzentada, a densidade da área adquirida varia dependendo da gravidade; O exame microscópico das células da córnea revelará o estado das células brancas, que são as células responsáveis por proteger o corpo contra influências infecciosas externas, indicando a presença de organismos estranhos no olho.
Tratamento
Se for detectada uma doença ocular, o veterinário terá um plano de tratamento adequado. A hiperlipidemia e o excesso de cálcio, que prejudicam a visão ou causam desconforto ocular, ou pela presença de caroços, fissuras ou úlceras do epitélio da córnea, podem ser tratados com ceratoplastia ou remoção cirúrgica. Remoção de parte da superfície da córnea (ceratectomia). Junto com esses tratamentos estão o manejo médico, uma vez que a hiperlipidemia e o excesso de cálcio podem ocorrer novamente após a ceratectomia. A dieta do cão também precisa ser considerada. Se seu cão apresentar hiperlipoproteinemia, uma dieta com baixo teor de gordura ajudará a prevenir a progressão da doença. Seu médico irá aconselhar sobre o método apropriado. Ambos os tratamentos são úteis para retardar ou interromper a progressão da doença.
Cuide de
Seu médico precisará monitorar os níveis de colesterol e triglicerídeos no sangue de seu cão para avaliar a eficácia do controle dietético, caso tenha sido implementado. Se a doença estiver em um estado leve, o cão será designado para monitorar a progressão ou deterioração da doença e ser tratado de acordo com a capacidade e resposta do cão.
