Viêm hạch bạch huyết (Lymphadenopathy) ở chó

36597
Khuyến mãi thức ăn, phụ kiện và đồ chơi thú cưng

Viêm hạch bạch huyết ở chó

Các hạch (hoặc các tuyến) bạch huyết, là những khối mô nhỏ có thể được thấy khắp cơ thể. Chúng đóng một phần không thể thiếu trong hoạt động của hệ miễn dịch của chó, hoạt động như các bộ lọc máu, và là nơi lưu trữ các tế bào bạch huyết. Do đó, chúng thường là những dấu hiệu đầu tiên của bệnh trong các mô.

Khi các mô bị viêm, các hạch bạch huyết khu vực mà các mô này dẫn lưu vào cũng sẽ có phản ứng viêm và sưng. Tình trạng sưng này là do sự gia tăng bạch cầu (tăng sản) phản ứng do sự xuất hiện khu trú của một tác nhân gây bệnh. Tình trạng này về mặt y tế được gọi là tăng sản phản ứng: khi bạch cầu và các tế bào plasma (tế bào tiết ra kháng thể) nhân lên để phản ứng với một chất kích thích chúng sản xuất (kích thích kháng nguyên), làm cho hạch bạch huyết phì đại.

Viêm hạch bạch huyết là tình trạng trong đó các tuyến bạch huyết bị viêm do nhiễm trùng. Bạch cầu trung tính (loại bạch cầu chiếm số lượng nhiều nhất, và loại đầu tiên hoạt động chống lại nhiễm trùng), các đại thực bào hoạt hóa (các tế bào ăn vi khuẩn và các tác nhân gây nhiễm trùng khác), và bạch cầu ái toan (các tế bào chống ký sinh trùng và các tác nhân gây dị ứng) sẽ di chuyển vào hạch bạch huyết trong suốt giai đoạn bị viêm hạch bạch huyết. Sự tập hợp của các tế bào này dẫn đến cảm giác sưng và nổi hạch.

Các tế bào ung thư cũng có thể được phát hiện trong sinh thiết hạch bạch huyết (mẫu mô). Các tế bào ung thư có thể là nguyên phát, có nguồn gốc từ hạch bạch huyết (u lympho ác tính), hoặc có thể ở đó do sự lây lan ung thư từ một vị trí khác trong cơ thể (di căn).

Triệu chứng và Phân loại

Các hạch bạch huyết có thể được phát hiện bằng cách sờ, nhưng đôi khi sẽ không có triệu chứng lâm sàng. Có thể cảm thấy sưng ở khu vực bên dưới hàm (dưới hàm dưới), hoặc xung quanh vai. Sưng ở một chân cũng có thể là kết quả của sưng hạch bạch huyết ở phía sau của chân (cơ kheo), hoặc gần khớp chân (nách (auillary) – tương quan với nách (armpit)). Các hạch sưng ở vùng gần háng (bẹn) có thể khiến chó đại tiện khó khăn. Chó cũng có thể mất cảm giác ngon miệng do buồn nôn, và muốn nôn khi nó ăn. Bạn cũng sẽ thấy chó cảm thấy khó ở khi cơ thể đang bị nhiễm bệnh. Nếu các hạch bạch huyết của chó bị sưng to thì nó có thể khó ăn hoặc khó thở.

Nguyên nhân

  • Tăng sản bạch huyết: khi các hạch bạch huyết phản ứng với một tác nhân gây nhiễm trùng bằng cách sản sinh ra các tế bào bạch cầu dư thừa, nhưng không phải chính chúng bị nhiễm
  • Viêm hạch bạch huyết: khi các hạch bạch huyết tự bị nhiễm nguyên phát hoặc thứ phát
  • Tác nhân truyền nhiễm:
    ○ Bệnh sporotrichosis: da bị nhiễm nấm từ đất, cỏ khô, thực vật (chủ yếu là hoa hồng trong vườn); ảnh hưởng đến da, phổi, xương và não

  • Vi khuẩn:
    ○ Rickettsia: lây truyền qua ve và bọ chét
    ○ Giống Bartonella: lây truyền do cắn ruồi
    ○ Brucella canis: lây truyền qua đường tình dục; trong quá trình nhân giống
    ○ Pasteurella: truyền qua hệ hô hấp
    ○ Yersinia pestis: lây truyền qua bọ chét và có thể là loài gặm nhấm; còn được gọi là bệnh dịch hạch
    ○ Fusobacterium: nhiễm trùng miệng, ngực, cổ họng, phổi
    ○ Francisella tularensis: bệnh tularemia; lây truyền qua ve, ruồi hươu, và do sự phân tán khí từ một thân thịt bị nhiễm bệnh (thường xảy ra trong khi gặm cỏ)
    ○ Mycobacterial: truyền qua nguồn nước bị nhiễm khuẩn

  • Tác nhân không lây nhiễm:
    ○ Các chất gây dị ứng: các tuyến bạch huyết phản ứng với một phản ứng dị ứng trong cơ thể bằng cách tạo ra nhiều tế bào hơn – thường xảy ra ở các hạch bạch huyết gần vị trí của phản ứng
    ○ Bệnh qua trung gian miễn dịch: hệ miễn dịch của cơ thể phản ứng quá mức với một cuộc xâm nhập, hoặc phản ứng không thích hợp
    ○ Thâm nhiễm bạch cầu ái toan: các tế bào máu trắng có chức năng kiểm soát phản ứng dị ứng, hoặc để chống lại các tác nhân ký sinh trùng được nhân lên
    ○ Hội chứng tăng bạch cầu ái toan ở chó: quá nhiều bạch cầu ái toan, có thể liên quan đến bệnh bạch cầu, nhiễm trùng tủy máu, hen suyễn hoặc dị ứng

Chẩn đoán

Bác sĩ thú y của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe toàn diện cho chó của bạn. Một xét nghiệm máu tổng quát sẽ được tiến hành, bao gồm xét nghiệm hóa học máu, công thức máu, xét nghiệm chất điện phân, phân tích nước tiểu, và xét nghiệm phết máu.

Hút hạch bạch huyết (chất lỏng) cũng sẽ được thực hiện để kiểm tra bằng kính hiển vi (tế bào học). Mô phát triển bất thường, hoặc khối u (u tân sinh), và nhiễm nấm cũng có thể được xác nhận thông qua kiểm tra tế bào học từ dịch hút từ hạch bạch huyết.

Bạn sẽ cần phải cung cấp cho một bệnh sử toàn diện của chó, bao gồm các triệu chứng trước đó, và các vấn đề có thể có thể gây ra tình trạng này. Thông tin bạn cung cấp có thể giúp bác sĩ thú y xác định cơ quan đang gây ra sự phì đại thứ cấp của các hạch bạch huyết khu vực.

Các xét nghiệm máu hữu ích khác bao gồm xét nghiệm huyết thanh cho các kháng thể chống lại các tác nhân gây nấm toàn thân (Blastomyces và Cryptococcus), hoặc vi khuẩn (giống Bartonella). Chụp X quang và siêu âm hình ảnh sẽ cho phép bác sĩ kiểm tra trực quan các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng, và cũng giúp phát hiện các tổn thương liên quan đến tình trạng phì đại hạch bạch huyết trong các cơ quan khác.

Điều trị

Bác sĩ thú y của bạn sẽ kê đơn thuốc dựa trên nguyên nhân nền của phì đại hạch bạch huyết.

Chăm sóc

Một số bệnh nhiễm trùng là bệnh động vật truyền sang người, có nghĩa là chúng có thể lây truyền sang người. Các bệnh hệ thống, như bệnh sporotrichosis, Francisella tularensis, Yersinia pestis, và Bartonella spp, đều bệnh động vật truyền sang người. Nếu chó mắc một trong những bênh này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y để có những biện pháp phòng ngừa để tránh nhiễm trùng