Anormalidades do eixo uretral em gatos

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Ureter ectópico em gatos

Um ureter ectópico é uma anomalia congênita em que um ou ambos os ureteres esvaziam na uretra ou vagina. Os ectópicos bilaterais afetam ambos os ureteres e os ectópicos unilaterais afetam um ureter. Em gatos com ureter ectópico, o ureter passa completamente pela bexiga e entra na uretra pelo lado externo da parede da bexiga.

Sintoma

Essa condição é rara e, quando ocorre, pode ser assintomática, sem problemas óbvios de micção. Quando alguns dos sintomas do espectro tornam-se aparentes, geralmente são incontinência urinária ocasional ou persistente e inflamação na vagina (vaginite) causada pela queima de urina no tecido vaginal.

Razão

A genética do ureter ectópico ainda é desconhecida, mas a raça parece influenciar a probabilidade de desenvolver a doença.

Diagnosticar

Seu veterinário usará uma técnica de diagnóstico chamada uretrocistoscopia, que usa um tubo com uma câmera acoplada a ele que pode ser inserido no corpo. Dessa forma, o médico poderá examinar o interior da bexiga, e a uretra ficará mais clara. Seu veterinário também procurará identificar orifícios (perfurações) na estrutura da uretra (perfurações uretrais), depressões, estrias (ou estrias) e saliências na bexiga. Quando esse método de diagnóstico é feito com habilidade, um diagnóstico mais preciso pode ser feito com técnicas de imagem externas, como a radiografia. Outra técnica, a manometria uretral, mede as mudanças na superfície para detectar a insuficiência muscular uretral coexistente (esfíncter). No entanto, ainda existe a possibilidade de que um ureter desalinhado confunda os resultados desse teste.

Tratamento e cuidados

O tratamento para um ureter ectópico inclui a criação cirúrgica de uma nova abertura na bexiga ou a remoção de um rim bloqueado ou infectado. O ureter deslocado precisará ser removido, se possível, e então o ureter que esvazia na bexiga será corrigido. A incontinência urinária pode continuar enquanto o gato tiver insuficiência muscular uretral e ficará enfraquecida até certo ponto durante a recuperação da cirurgia. Manter a caixa sanitária próxima e facilmente acessível ajudará seu gato a recuperar gradualmente a compostura.

Cuide de

Seu veterinário precisará avaliar a eficácia da cirurgia durante a consulta de acompanhamento. A endoscopia dos órgãos urinários e da bexiga do gato por injeção de corante através do canal vaginal (para mulheres) irá aderir ao fluido e será capaz de inspecionar visualmente a cicatrização no local da cirurgia. A cirurgia de levantamento vaginal para apoiar o colo da bexiga (onde a uretra e a bexiga se conectam), usando uma técnica de tipoia cervical pode corrigir a incontinência urinária.

Se a incontinência urinária for persistente, pode-se prescrever fenilpropanolamina, um bloqueador alfa, para aumentar o fluxo urinário ou para aliviar o estresse e a dor, um antidepressivo tricíclico como a imipramina. A quimiorradioterapia reprodutiva pode aumentar a sensibilidade natural dos receptores de resposta ao estresse uretral. A terapia hormonal reprodutiva não é recomendada em animais imaturos.