Huyết áp cao trong phổi ở chó

3289
Khuyến mãi thức ăn, phụ kiện và đồ chơi thú cưng

Tăng áp động mạch phổi ở chó

Tăng áp động mạch phổi xảy ra khi động mạch/mao mạch phổi co mạch (hẹp), bị tắc nghẽn, hoặc nhận lưu lượng máu quá mức. Mao mạch phổi là những nhánh rất nhỏ của các mạch máu chỉ có một tế bào dày, nối các tĩnh mạch nhỏ nhất với các động mạch nhỏ nhất để trao đổi oxy và CO2 đến máu và các mô. Động mạch mang máu giàu oxy từ tim đến phổi, vì vậy huyết áp cao ở tâm nhĩ trái của tim cũng có thể gây tăng áp trong các mao mạch của phổi.

Huyết áp phổi cao sẽ rất nguy hiểm vì nó có thể thay đổi hình dạng và hiệu suất của tim. Tâm thất phải mở rộng, trong khi tâm thất trái đầy một cách bất thường. Máu ít ôxy đến cơ thể, dẫn đến khó thở, không chịu được sự gắng sức và da có màu tím-xanh. Cuối cùng, tình trạng tăng huyết áp trong tim phải có thể dẫn đến việc tích tụ máu trong cơ thể. Van ba lá cũng có thể bị ảnh hưởng. Nằm ở phía bên phải của tim, tách tâm nhĩ phải (buồng trên) với tâm thất phải (buồng dưới), van ba lá bao gồm ba lớp mô ngăn máu chảy ngược từ tâm thất vào tâm nhĩ. Tăng huyết áp phổi có thể gây ra hoạt động bất thường của van ba lá, làm cho dòng máu chảy ngược từ tâm thất phải vào tâm nhĩ phải, cuối cùng dẫn đến suy tim phải xung huyết.

Tăng huyết áp phổi ở người thường do sự sắp xếp hình thành mạch máu bẩm sinh bất thường trong phổi (hệ mạch máu phổi), nhưng ở chó, các phát hiện về mặt y khoa hiện tại cho thấy chúng chỉ bị tăng huyết áp phổi thứ cấp, tức là tăng huyết áp trong phổi do một bệnh lý có sẵn.

Triệu chứng và phân loại

Nguyên nhân

Bệnh phổi

  • Tắc nghẽn mạch máu
  • Viêm phổi
  • Viêm phế quản
  • Ung thư
  • Hội chứng suy hô hấp ở chó trưởng thành
  • Huyết khối (cục máu đông chặn các mạch máu trong phổi)

Các nguyên nhân ngoài phổi của tình trạng thiếu oxy mãn tính (mức oxy không đủ đến các mô phổi)

  • Tuyến thượng thận hoạt động quá mức
  • Bệnh thận mất protein (một bệnh về thận trong đó protein thường được giữ bởi cơ thể bị mất vào nước tiểu)
  • Viêm tuyến tụy
  • Bệnh tim
  • Bệnh giun tim
  • Bệnh độ cao
  • Ung thư
  • Nhiễm trùng
  • Không hô hấp đủ (do tê liệt, v.v.)
  • Béo phì

Chẩn đoán

Bác sĩ thú y sẽ tiến hành kiểm tra sức khỏe toàn diện cho chó, xem xét lịch sử các triệu chứng và các sự cố có thể dẫn đến tình trạng này. Bạn sẽ cần phải cung cấp cho bác sĩ bệnh sử đầy đủ của chó và sự khởi phát các triệu chứng. Để tìm nguyên nhân cơ bản của rối loạn phổi, bác sĩ thú y sẽ yêu cầu xét nghiệm hóa học máu, xét nghiệm công thức máu đầy đủ, phân tích nước tiểu, và xét nghiệm khí máu động mạch (ABG), để đo lượng oxy và CO2 trong máu, cũng như để đo khả năng vận chuyển oxy vào máu của phổi. Nếu có bất kỳ chất dịch nào thoát ra khỏi các mạch máu vào màng phổi (pleura) or bụng (được gọi là tràn dịch), bác sĩ thú y sẽ lấy mẫu để phân tích trong phòng thí nghiệm. Nếu nghi ngờ có cục máu đông trong phổi (huyết khối phổi), bác sĩ thú y có thể thực hiện nhiều xét nghiệm máu hơn để xác nhận điều này.

Một cuộc kiểm tra toàn diện ngực, khoang có chứa phổi là rất cần thiết cho việc chẩn đoán. Chụp X quang ngực là một công cụ chẩn đoán thiết yếu cho bác sĩ thú y để kiểm tra trực quan những bất thường về phổi và/hoặc bệnh tim. Tương tự như vậy, siêu âm tim (sử dụng Doppler) là một công cụ nhạy cảm hơn để tìm ra những bất thường về tim, cục máu đông ở phổi và đo các gradien áp suất trong mạch máu khi tim đang co bóp. Bác sĩ thú y cũng có thể sử dụng điện tâm đồ (ECG, EKG) để đánh giá chức năng xung điện của tim. Các kết quả xét nghiệm này sẽ cho phép bác sĩ chẩn đoán dựa trên bất kỳ bất thường nào được quan sát thấy, nếu chúng tồn tại, sẽ cho thấy tình trạng thiếu oxy đến cơ tim.

Điều trị

Chó của bạn sẽ phải nhập viện và được đặt trong lồng oxy nếu có dấu hiệu của các vấn đề hô hấp nghiêm trọng. Bác sĩ thú y sẽ kê thuốc theo chẩn đoán bệnh lý có sẵn. Nếu phát hiện bị nhiễm giun tim nghiêm trọng, phẫu thuật có thể được thực hiện để giải quyết tình trạng này.

Chăm sóc

Nhiều trường hợp, tiên lượng của tăng áp động mạch phổi thứ cấp cần theo dõi trong điều kiện tốt nhất. Nếu bệnh không thể được giải quyết, việc điều trị có thể giúp cho chó thoải mái hơn, nhưng không là chữa trị được. Nếu được chẩn đoán suy tim, bác sĩ thú y có thể sẽ kê một chế độ ăn hạn chế natri cho chó. Mặt khác, để mang lại những điều kiện tốt nhất cho chó, hãy cố gắng tránh những môi trường có thể gây áp lực về thể chất quá mức cho chó, chẳng hạn như không khí quá lạnh hoặc khô, quá nóng, khói thuốc gián tiếp và độ cao.