Empyème chez le chien
L'empyème survient lorsque du pus s'accumule dans la cavité thoracique (plèvre) en réponse à une infection. Le pus est composé de globules blancs (neutrophiles) et de cellules mortes, qui sont la réponse immunitaire naturelle du corps à l'infection. Au stade final, les globules blancs meurent, laissant derrière eux un liquide jaune-blanc - caractéristique du pus.
Le pus qui s'accumule dans la cavité thoracique est différent d'un abcès, car il ne crée pas de paroi de tissu pour empêcher la propagation des bactéries. Au lieu de cela, le pus forme des vésicules menant à la plèvre, cicatrisant la cavité et altérant la fonction pulmonaire.
Les infections bactériennes dans la cavité thoracique peuvent pénétrer par les poumons ou l'œsophage. Les chiens contractent souvent des infections en inhalant des objets étrangers tels que la pousse de l'herbe (poils sur la pointe de l'herbe) ou en cas de piqûre à la poitrine. Les chiens courants et les races sportives sont les plus susceptibles de contracter l'infection.
Cette maladie peut toucher aussi bien les chiens que les chats. Si vous voulez savoir comment la maladie affecte les chats, visitez cette page S'il te plaît.
Symptômes et formes de maladie
Les symptômes courants associés à l'empyème comprennent :
- La toux
- Fatigué
- Légère fièvre
- Douleur ou inconfort dans la poitrine
- Perte d'appétit (perte d'appétit)
- Perte de poids (parfois seulement des signes)
- Augmenter ou diminuer la fréquence respiratoire
- Épuisement après l'effort et récupération d'énergie lente
- Blessé récemment
Raison
La cause la plus fréquente d'empyème est une infection par les bactéries suivantes :
- Bactéroïdes
- Peptostreptocoque
- Fusobactérie
- Corynébactérie
- Escherichia coli
- Pasteurelle
- Streptocoque
D'autres causes incluent infection causées par des bactéries et des champignons, souvent par des agents trouvés dans le sol; ex : actinomycose, nocardiose.
Diagnostiquer
Vous devrez fournir à votre vétérinaire un dossier de santé de votre chien ainsi que tous les symptômes et incidents pouvant avoir conduit à cette condition, tels que des blessures ou un traumatisme thoracique que le chien subit.
Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi, en examinant la poitrine de votre chien pour identifier la cellulite ou les cicatrices. Votre médecin effectuera un test sanguin, y compris un test de chimie du sang, une numération formule sanguine complète et un test d'électrolyte. De plus, un échantillon de pus de la cavité thoracique sera envoyé à un laboratoire pour évaluation cytologique (microscopique) et coloration de Gram – une procédure qui rend les bactéries plus faciles à voir en les faisant se démarquer des autres vaisseaux sanguins.
Un échantillon du liquide dans la cavité pleurale sera cultivé en aérobie et en anaérobie (bactéries ayant besoin d'oxygène et non oxygénées, respectivement) et examiné sérologiquement pour la présence d'un agent fongique. Si S. lupi est suspecté, un examen de l'œsophage peut être nécessaire.
Votre médecin peut également utiliser l'imagerie par ultrasons et les rayons X pour examiner l'intérieur de la cavité thoracique de votre chien. Ces images montreront du liquide dans la cavité thoracique et peuvent montrer une fibrose, une atélectasie ou une tumeur pulmonaire.
Traitement
Les chiens atteints de cette maladie doivent être hospitalisés pour traitement. Cela peut prendre quelques jours à quelques semaines pour éliminer complètement l'infection. La chose la plus importante est de drainer le liquide dans la cavité thoracique à travers le tube pour guérir la maladie. La cage thoracique sera rincée (par le drain thoracique) toutes les six à huit heures avec une solution saline chaude et stérile.
Le coupage - une technique qui consiste à frapper la paroi thoracique rapidement, mais pas avec suffisamment de force pour blesser le chien - peut aider à éliminer les débris de la cavité thoracique. Les cultures bactériennes doivent être remises en culture si l'état du chien ne s'améliore pas.
Les chiens infectés doivent être encouragés à faire de l'exercice doucement - 10 minutes toutes les six à huit heures - pour favoriser la respiration et accélérer le processus de récupération. S'il y a un abcès dans le poumon, un durcissement de la paroi de la cavité thoracique, une torsion du lobe, des pustules étendues ou si une atteinte médiastinale est présente, la chirurgie est indiquée.
Le médecin recommandera une intervention chirurgicale pour retirer le corps étranger s'il y a un corps étranger aux rayons X, à l'échographie, à la tomodensitométrie (TDM) ou à l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
Si votre médecin choisit de pratiquer une chirurgie thoracique, votre chien sera traité avec des analgésiques et des antibiotiques pour prévenir l'infection de l'incision. Le type d'antibiotique peut varier en fonction des résultats des tests de sensibilité et de culture.
Se soucier
Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi mensuels pour votre chien après sa sortie, y compris une numération formule sanguine et des radiographies pour surveiller les progrès de la récupération, car il peut y avoir un Plusieurs lésions pulmonaires dans la cavité thoracique n'ont pas été détectées en raison de la formation de pus ou liquide.
Les chiens doivent continuer à prendre des antibiotiques pendant au moins un mois après la disparition de l'infection, ou lorsque les tests sanguins sont normaux ou qu'il n'y a pas d'accumulation de liquide sur les radiographies du chien. Ce schéma antibiotique dure généralement de 3 à 12 mois, voire plus.
Le pronostic est bon à bon avec une antibiothérapie continue et un drainage adéquat de la cavité thoracique. Le niveau d'exercice de votre chien peut progressivement revenir à la normale sur une période de deux à quatre mois.
