Insuffisance cardiaque due à des valves défectueuses chez le chien

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Cardiopathie valvulaire chronique chez le chien

Le cœur est divisé en quatre chambres. Les deux chambres supérieures sont les oreillettes, les deux inférieures sont les ventricules. Les valves les plus auriculaires (AV) sont présentes entre chaque paire d'oreillettes et de ventricules. La valve entre l'oreillette droite et le ventricule droit est la valve tricuspide, tandis que la valve entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche est appelée valve mitrale.

La cardiopathie valvulaire chronique chez le chien survient lorsqu'un tissu fibreux excessif se développe dans les valves auriculo-ventriculaires, affectant à la fois la structure et la fonction des valves cardiaques. Après une période de progression de la maladie, la valve auriculo-ventriculaire s'épaissit, se raidit et se déforme, entraînant éventuellement une insuffisance cardiaque congestive (ICC). En conséquence, le cœur ne peut pas pomper une quantité suffisante de sang vers le corps, le forçant à travailler plus fort pour essayer de répondre aux demandes du corps. Ce mécanisme d'action entraîne de nombreuses complications, notamment une rigidité accrue du myocarde due à une dilatation accrue du ventricule droit. Ces changements conduisent finalement à une insuffisance cardiaque et à la mort chez les chiens affectés.

En général, les races de petits chiens sont plus à risque. Les races suivantes présentent des taux plus élevés de cardiopathie valvulaire chronique : Chihuahuas, maltais, Poméraniens, épagneuls cockers, Pékinois, épagneuls Cavalier King Charles, Terrier de Boston, fox-terriers, caniches miniatures, schnauzer nain, pinschers miniatures, fouets et caniches toy.

Dans la nature, cette maladie est chronique, compliquant éventuellement une insuffisance cardiaque généralement chez les chiens plus âgés (plus de 10 ans), mais de légères anomalies cardiaques peuvent être détectées chez les chiens plus jeunes. La prévalence de la valvulopathie chronique est plus élevée chez les chiens mâles que chez les chiennes.

Symptômes et types de maladies

Voici quelques-uns des symptômes associés à la valvulopathie chronique. Veuillez noter que la gravité et la fréquence des symptômes peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie.

  • Souffle cardiaque (bruit cardiaque irrégulier que votre médecin peut entendre)
  • La toux
  • Coma et faiblesse
  • Incapacité à répondre aux activités physiques habituelles
  • Essoufflement
  • Distension de l'abdomen
  • Dyspnée allongée (la respiration devient plus difficile en position allongée)
  • Cyanose (peau et gencives pâles et cyanosées)
  • Faible
  • Perte de conscience
  • Mourir

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes tels que la toux, l'absence de réaction à l'activité physique, les problèmes respiratoires et d'autres symptômes s'aggravent et peuvent survenir plus fréquemment.

Raison

La cause est moins évidente ou inconnue.

Diagnostiquer

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chien et le moment de l'apparition des symptômes. Les informations que vous fournissez peuvent aider votre médecin à trouver des indices sur les organes qui sont touchés secondairement, car l'insuffisance cardiaque affecte tous les autres organes du corps, en particulier les reins et le foie. Après avoir obtenu votre historique détaillé, votre médecin effectuera un examen physique approfondi. Les tests de laboratoire sont d'une grande valeur dans le diagnostic global, y compris les tests sanguins complets, les tests de profil biochimique, les analyses d'urine. Ces tests fourniront des informations importantes à votre vétérinaire pour établir un diagnostic préliminaire, ainsi que pour informer l'état actuel de votre chien.

Pour un diagnostic plus précis, les rayons X et l'échographie peuvent être utilisés, ainsi qu'un électrocardiogramme (ECG), une échocardiographie pour mesurer les impulsions électriques du cœur, et une échographie Doppler couleur pour évaluer la circulation sanguine du cœur. Ensemble, ces outils de diagnostic fournissent des informations importantes sur la structure et la fonction cardiaques, ainsi que sur l'étendue de l'état de votre chien. Le médecin évaluera les valves auriculo-ventriculaires, ainsi que la structure cardiaque spécifique en utilisant les méthodes ci-dessus. Les progrès médicaux ont maintenant rendu relativement rapide le diagnostic de la maladie et plus facile à traiter en temps opportun.

Traitement

Il s'agit d'une maladie pour laquelle il n'existe pas de plan de traitement unique qui fonctionne dans tous les cas. Un traitement individuel sera recommandé en fonction de l'état de santé actuel de votre chien, de l'évolution de la maladie et des complications existantes qui doivent être traitées en premier pour stabiliser la situation. Votre médecin discutera avec vous de toutes les options de traitement disponibles afin que la meilleure décision puisse être prise. Pour certains cas bénins qui ne nécessitent pas de traitement, seule une surveillance régulière est nécessaire, alors qu'il existe des cas où un traitement d'urgence peut être nécessaire immédiatement. Dans certains cas, en plus du traitement médical, une intervention chirurgicale est également nécessaire. Le traitement médical se concentrera sur la maladie primaire ainsi que sur toute autre complication qui doit être traitée immédiatement. Une intervention chirurgicale pour remplacer les valves défectueuses peut être nécessaire dans certains cas, mais vous devrez trouver un chirurgien qualifié dans cette spécialité pour le faire.

Actuellement, les résultats de la chirurgie ne sont pas définitivement prometteurs, bien que les taux de réussite se soient améliorés avec l'avancement des techniques médicales et les compétences des chirurgiens.

Se soucier

Initialement, il est recommandé aux chiens de se reposer dans la cage. Lorsqu'ils sont en bonne santé, ils peuvent être autorisés à marcher lentement. Vous devrez également surveiller de près le comportement de votre chien, en appelant votre vétérinaire dès que vous remarquez des symptômes ou un comportement inhabituel.

En raison de l'évolution naturelle de la maladie, un engagement et une attention particulière de votre part sont nécessaires pour assurer le déroulement du traitement. Votre vétérinaire vous fournira également un plan pour la gestion des médicaments, l'exercice, l'alimentation et toute autre information importante pour traiter votre chien à la maison. Les chiens atteints de valvulopathie chronique doivent suivre un régime pauvre en sodium pendant le traitement.

Vous devrez peut-être emmener votre chien chez le vétérinaire chaque semaine pendant le premier mois de traitement. À chaque visite, votre médecin vérifiera les progrès de votre chien avec des tests de laboratoire standard, y compris des radiographies et un électrocardiogramme (ECG). Vous devez vous familiariser avec les médicaments qui ont été prescrits à votre chien et être particulièrement prudent quant au moment et à la fréquence de délivrance de ces médicaments. Suivez strictement les instructions de votre vétérinaire pour gérer au mieux la santé de votre chien à la maison.

Le pronostic à long terme dépend de nombreux facteurs, notamment l'âge du chien, l'état actuel de la maladie, d'autres comorbidités, ainsi que le traitement et les soins de l'individu.