Loạn sản van nhĩ – thất ở mèo
Loạn sản van nhĩ- thất (AVD) là chỉ tình trạng khi van hai lá hoặc van ba lá bị dị tật và nó gây ra tình trạng các van không đóng kín được và không ngăn được dòng máu chảy khi cần, hoặc gây tắc nghẽn dòng máu chảy ra bởi van tim bị hẹp. Dị tật gây ra hở van hoặc tắc nghẽn phụ thuộc vào kích cỡ và vị trí của những khiếm khuyết về mặt giải phẫu này.
Van hoạt động không hiệu quả gây ra tâm nhĩ ở cùng phía với van bị ảnh hưởng (trái hoặc phải) bị giãn ra và tâm thất trương to. Việc quá tải lưu lượng máu trong thời gian dài làm tăng áp lực lên tâm nhĩ và gây ra máu bị ứ ở phổi (nếu van hai lá bị dị dạng) hoặc máu không lưu thông trong cơ thể (nếu van ba lá bị dị dạng). Ngược lại với dị tật này là tình trạng hẹp van tim, gây ra giãn nở tâm nhĩ cùng lúc với tâm thất ở cùng phía trong kỳ thu lại.
Ví dụ, khiếm khuyết ở van hai lá ảnh hưởng đến dòng máu chảy đến phổi bởi nó nằm ở bên trái tim, trong khi khiếm khuyết van ba lá, ở bên phải tim ảnh hưởng đến dòng máu chảy đến các phần còn lại của cơ thể.
Loạn sản van hai lá thường phổ biến ở mèo đặc biệt là giống mèo Siamese (mèo Xiêm). Loạn sản van nhĩ – thất, loại hai lá hoặc ba lá có lẽ đều là những khiếm khuyết tim bẩm sinh ở mèo, và cũng thường phổ biến ở những con mèo mắc bệnh phì đại cơ tim (bệnh này gặp ở những con mèo có khối u tuyến giáp). Ngoài ra, động vật có vú thuộc giống đực thường mắc bệnh suy tim do tình trạng loạn sản van tim này gây ra. Các khiếm khuyết bẩm sinh ở van tim thường được chẩn đoán trong vài năm đầu đời của chú mèo.
Triệu chứng
Loạn sản van ba lá
- Còi cọc
- Thở to
- Có dịch hoặc sưng ở ổ bụng
Loạn sản van hai lá
- Không chịu được khi gắng sức
- Khó khi thở/ ho
- Ngất xỉu
Nguyên nhân
- Bẩm sinh (dị tật xuất hiện từ lúc được sinh ra)
- Phì đại cơ tim (Thường xảy ra với u tuyến giáp)
Chẩn đoán
Bác sỹ thú y sẽ cần bệnh sử chi tiết về tình trạng sức khỏe chú mèo của bạn và các triệu chứng khởi phát, bao gồm bất kỳ thông tin nào bạn có về họ hàng của nó, bởi bệnh này thường là do di truyền. Bảng phân tích máu chi tiết sẽ được đưa ra, bao gồm bảng phân tích thành phần hóa học máu, xét nghiệm công thức máu tổng quát và phân tích nước tiểu. Kết quả của những xét nghiệm này thường cho ra các chỉ số bình thường. Dựa trên những triệu chứng xuất hiện, và kết quả kiểm tra sức khỏe ban đầu, bác sỹ thú y có thể thu hẹp nguyên nhân dẫn đến tình trạng bệnh và sẽ tìm ra loại khiếm khuyết van tim nào mà chú mèo của bạn mắc phải. Để có thể đưa ra được kết luận thì bác sỹ thú y cũng sẽ cần tiến hành thêm một số xét nghiệm chuyên sâu khác.
Để phục vụ cho công tác chẩn đoán, bác sỹ thú y sẽ cần phải sử dụng đến các công cụ hỗ trợ hình ảnh để có thể nhìn được hình ảnh trái tim. Tia X quang có thể giúp xác định xem liệu van tim hoặc tâm nhĩ ở cùng phía có bị nở to ra hay không, và siêu âm tim sẽ cho thấy tình trạng tâm nhĩ giãn nở, những bất thường xảy ra khi dòng máu chảy qua tim, trong trường hợp con vật mắc bệnh loạn sản van ba lá. Kết quả siêu âm tim cũng có thể giúp bác sỹ thú y xác định liệu chức năng điện tim có bị ảnh hưởng hay không. Bất thường nhịp tim và đo chính xác bất thường đó có thể giúp ích rất lớn trong việc xác định xem liệu bên nào tim bị ảnh hưởng.
Điều trị
Nếu chú mèo của bạn bị suy tim xung huyết, thì phụ thuộc vào mức độ nặng nhẹ của tình trạng bệnh để quyết định xem liệu có cần cho nó nhập viện để được điều trị chuyên sâu hay không. Có biện pháp chữa trị cho bệnh này nhưng biện pháp như nào thì phải tùy thuộc vào việc tình trạng bệnh bắt nguồn từ van nào của tim. Sử dụng thuốc lợi tiểu nhằm mục đích làm giảm tình trạng giữ nước trong cơ thể và thuốc giãn mạch cũng có thể được dùng nhằm làm giãn các mạch máu, và thuốc chống loạn nhịp tim như digoxin cũng có thể được sử dụng nhằm kiểm soát nhịp đập tim.
Tiên lượng dài hạn đối với tình trạng loạn sản van nhĩ – thất thường kém, và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh
Chăm sóc
Chú mèo của bạn cần được tái khám mỗi 3 tháng một lần nhằm kiểm tra xem liệu các triệu chứng của suy tim mãn tính có còn không và theo đó điều chỉnh biện pháp điều trị thích hợp. Chụp X quang ngực và điện tâm đồ (EKG- đo điện tim) và siêu âm thường được sử dụng ở những lần tái khám.
Bác sỹ thú y sẽ trao đổi với bạn về những biện pháp phòng ngừa cũng như điều trị tại nhà, nhưng nói chung những chú mèo bị chẩn đoán là mắc AVD sẽ cần phải có chế độ ăn hạn chế muối và các hoạt động vận động cũng cần phải hạn chế.
Bởi vì căn bệnh này có nguồn gốc do di truyền, nên nếu chú mèo của bạn bị chẩn đoán mắc bệnh, thì bác sỹ thú y sẽ khuyến cáo bạn không nên cho chúng sinh sản. Bác sỹ thú y sẽ chỉ định tiến hành triệt sản với cả giống cái và giống đực.
