Bệnh tiểu đường kèm theo hôn mê do tăng áp lực thẩm thấu ở mèo
Tuyến tụy là một cơ quan nằm ở bụng, gần dạ dày. Trong những trường hợp bình thường, tuyến tụy tạo ra insulin, một loại polypeptide hormone giúp kiểm soát lượng đường (glucose) trong máu trong cơ thể. Khi mèo ăn thức ăn, lượng đường trong máu của nó sẽ tăng theo đường trong thức ăn (cho dù đó là đường tự nhiên hay không). Tuyến tụy sau đó sản xuất insulin để làm giảm lượng đường trong máu xuống mức khỏe mạnh. Bằng cách này, các cơ quan khác trong cơ thể có thể hấp thụ và sử dụng lượng đường này để tái tạo năng lượng.
Trong trường hợp bị tiểu đường, tuyến tụy không có khả năng sản xuất đủ insulin. Khi điều này xảy ra, lượng đường trong máu vẫn còn quá cao, tình trạng này được gọi là tăng đường huyết. Cơ thể của mèo phản ứng với lượng đường trong máu cao theo nhiều cách. Đầu tiên là, tạo ra quá nhiều nước tiểu, khiến cho mèo đi tiểu nhiều hơn bình thường. Bởi vì nó đi tiểu nhiều hơn, nó sẽ uống nhiều nước hơn nữa. Cuối cùng, mèo của bạn sẽ có nguy cơ bị mất nước vì đi tiểu quá mức.
Bởi vì insulin giúp cơ thể sử dụng đường để tái tạo năng lượng, nên thiếu insulin cũng có nghĩa là cơ quan của cơ thể sẽ không nhận đủ năng lượng. Điều này sẽ khiến mèo cảm thấy luôn đói, và mặc dù nó ăn nhiều thức ăn hơn, nhưng nó sẽ không tăng cân.
Nếu tình trạng bệnh tiểu đường không được điều trị sớm, mức đường trong máu của mèo sẽ ngày càng tăng cao. Do nồng độ glucose tăng quá mức, thậm chí sẽ có nhiều nước tiểu hơn và mèo sẽ bị mất nước do mất nhiều dịch. Sự kết hợp giữa tình trạng đường huyết cực kỳ cao và mất nước này cuối cùng sẽ ảnh hưởng đến khả năng hoạt động bình thường của não, dẫn đến trầm cảm, co giật và hôn mê. Tuy nhiên, tình trạng hôn mê hiếm khi xảy ra, vì với các triệu chứng của bệnh thì chắc chắn thú cưng sẽ được đưa đến khám tại bác sĩ thú y trước khi sức khỏe của nó tồi tệ đến mức đó.
Triệu chứng và phân loại
Bệnh tiểu đường không có các vấn đề khác
- Uống nhiều nước (chứng khát nhiều)
- Đi tiểu nhiều (chứng đái nhiều)
- Ăn nhiều nhưng không tăng cân
- Luôn có vẻ đói
- Sụt cân
Đái tháo đường với các vấn đề khác
- Không muốn di chuyển nhiều
- Thiếu năng lượng (lờ phờ)
- Nôn mửa
- Không muốn ăn (chán ăn)
- Không phấn khích hoặc nhiệt tình với các hoạt động thường ngày (trầm cảm)
- Không trả lời khi được gọi hoặc nói chuyện
- Không nhận thức được những gì đang xảy ra trong môi trường (ngẩn ngơ)
- Co giật
- Lú lẫn
- Mất ý thức
- Hôn mê – thời gian dài mà không có phản ứng với kích thích và không thể đánh thức được
Nguyên nhân
Bệnh tiểu đường nhưng không có biến chứng
- Tuyến tụy không sản xuất đủ insulin
Bệnh tiểu đường có biến chứng
- Tuyến tụy không sản xuất đủ insulin
- Đường huyết cao và mất nước kéo dài thay đổi cách hoạt động của bộ não
Chẩn đoán
Bác sĩ thú y sẽ tiến hành kiểm tra sức khỏe toàn diện cho mèo, xem xét lịch sử nền của các triệu chứng mà bạn đã cung cấp và các sự việc có thể có dẫn đến tình trạng này. Xét nghiệm công thức máu, xét nghiệm hóa sinh và phân tích nước tiểu sẽ được thực hiện. Bác sĩ thú y sẽ sử dụng các xét nghiệm này để xác định mức độ đường trong máu, sự cân bằng nước và điện giải, và hoạt động của các cơ quan nội tạng của mèo. Những xét nghiệm này cũng sẽ giúp bác sĩ thú y xác định xem có bệnh nào khác có thể làm cho bệnh tiểu đường của mèo trầm trọng thêm hay không.
Điều trị
Nếu mèo của bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường nhưng vẫn cảnh giác, năng động và ăn uống bình thường, thì nó sẽ được bắt đầu bằng liệu pháp insulin và chế độ ăn uống đặc biệt. Một số con mèo có thể uống thay vì tiêm insulin để giúp kiểm soát lượng đường trong máu.
Nếu mèo của bạn bị bệnh tiểu đường kèm thep các vấn đề khác như trầm cảm và mất nước, nó sẽ được giữ lại trong bệnh viện trong vài ngày, để được cung cấp dịch và insulin cho đến khi lượng đường trong máu ổn định. Nó cũng sẽ bắt đầu có một chế độ ăn uống đặc biệt để kiểm soát lượng đường trong máu.
Nếu mèo bị tiểu đường và trong tình trạng hôn mê, đang co giật, hoặc gần như không có năng lượng (rất mệt mỏi), nó có thể được cho là đang trong tình trạng đe dọa tính mạng. Mèo của bạn sẽ được đưa đến khoa hồi sức tích cực của bệnh viện trong vài ngày, để bác sĩ thú y có thể điều trị truyền dịch tĩnh mạch (IV) và chất điện giải. Lượng đường trong máu và mức điện giải của mèo sẽ được xác định vài giờ một lần cho đến khi nó ổn định. Mèo cũng sẽ bắt đầu nhận insulin để hạ mức đường trong máu, và bạn sẽ được cấp thuốc để giúp kiểm soát tình trạng nôn mửa hoặc các triệu chứng khác của mèo.
Trong khi mèo của bạn đang nằm viện, bác sĩ thú y sẽ theo dõi và điều trị các bệnh khác có thể xảy ra khi mèo đang trong quá trình ổn định. Một vài bệnh trong số này là suy tim, suy thận, xuất huyết đường ruột, hoặc nhiễm trùng. Đưa mèo đến nơi mà nó cảm thấy tốt hơn là một quá trình chậm, vì đưa lượng đường trong máu xuống quá nhanh có thể làm cho sức khỏe của mèo tồi tệ hơn. Hãy nhớ rằng những con mèo có tình trạng sức khỏe kém do bệnh tiểu đường thường sẽ không đáp ứng tốt với điều trị, đặc biệt là khi chúng có các bệnh khác xảy ra đồng thời với bệnh tiểu đường.
Chăm sóc
Ngay khi lượng đường trong máu của mèo được hạ xuống và nó có thể tự ăn và uống, nó sẽ có thể về nhà với bạn. Hầu hết những con mèo bị bệnh tiểu đường đều rất cần insulin. Trong khi một số con mèo có thể uống thuốc để giúp kiểm soát lượng đường trong máu, chỉ bác sĩ thú y mới có thể xác định xem meeof của bạn có thể sử dụng thuốc bằng đường uống hay không. Bác sĩ thú y sẽ hướng dẫn bạn cách thức và thời điểm tiêm insulin cho mèo, và cũng sẽ giúp bạn xây dựng chế độ ăn để kiểm soát lượng đường trong máu. Điều quan trọng là phải làm theo tất cả các chỉ dẫn của bác sĩ thú y về bữa ăn, và về insulin hoặc thuốc theo lịch trình. Không thay đổi liều lượng hoặc tần suất dùng insulin mà không hỏi ý kiến bác sĩ thú y trước.
Ban đầu, mèo của bạn sẽ cần phải đến khám theo dõi thường xuyên, và có thể trong một số lần thăm khám nó sẽ cần phải ở lại bệnh viện để có thể được kiểm tra mức đường huyết sau mỗi hai giờ. Đôi khi, một số con mèo bị bệnh tiểu đường có thể sẽ khỏi bệnh, nhưng phần lớn mèo bệnh sẽ cần insulin và thức ăn đặc biệt trong suốt phần đời còn lại. Bác sĩ thú y sẽ trao đổi với bạn cách nhận biết mèo không bị bệnh tiểu đường nữa.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa tình trạng mất nước, co giật hoặc hôn mê do bệnh tiểu đường ở mèo, bạn sẽ cần phải tuân thủ chặt chẽ kế hoạch chế độ ăn và sức khỏe thường xuyên, đưa mèo đến khám theo dõi đầy đủ. Điều này sẽ đảm bảo rằng mèo của bạn đang nhận đúng liều lượng insulin.
Cần phải theo dõi mèo xem có bất kỳ sự thay đổi nào về cảm giác thèm ăn hoặc hành vi của nó hay không, bao gồm cả mức năng lượng của nó. Một trong những vấn đề sức khỏe phát sinh với tình trạng này là tần suất nhiễm trùng cao hơn, và bạn sẽ cần phải điều trị cho mèo một cách nhanh chóng trước khi nó vượt ra khỏi tầm kiểm soát, nếu điều này xảy ra. Tham khảo ý kiến bác sĩ thú y ngay sau khi bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào
