Bệnh da, tự miễn dịch (bệnh pemphigus) ở chó

3852

Bệnh pemphigus ở chó

Pemphigus là tên gọi chung cho một nhóm các bệnh da tự miễn bao gồm loét da và tróc vảy da, cũng như hình thành các túi và nang chứa đầy dịch (mụn nước), và các tổn thương đầy mủ (mụn mủ). Một số loại bệnh pemphigus cũng có thể ảnh hưởng đến mô da của nướu. Bệnh tự miễn được đặc trưng bởi sự hiện diện của các thể tự kháng được sản xuất bởi hệ thống, nhưng nó hoạt động chống lại các tế bào và mô lành mạnh của cơ thể — cũng giống như các tế bào bạch cầu hoạt động chống lại nhiễm trùng. Trên thực tế, cơ thể đang tấn công chính nó. Mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc vào độ sâu của thể tự kháng trong các lớp da. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh pemphigus là một tình trạng được gọi là ly gai, nơi các tế bào da tách ra và phân hủy do kháng thể liên kết mô tích tụ trong không gian giữa các tế bào.

Có bốn loại pemphigus có ảnh hưởng đến chó: pemphigus vảy lá, pemphigus ban đỏ, pemphigus thể thông thường, và pemphigus thể sùi.

Ở bệnh pemphigus vảy lá, các thể tự kháng tích tụ trong các lớp ngoài cùng của lớp biểu bì, và các vết phồng rộp hình thành trên lớp da khỏe mạnh khác. Pemphigus ban đỏ xảy ra khá phổ biến, và rất giống pemphigus vảy lá, nhưng ít gây khó chịu hơn. Mặt khác, pemphigus thể thông thường có những vết loét sâu hơn và nghiêm trọng hơn vì thể tự kháng nằm sâu trong da. Pemphigus thể sùi, chỉ ảnh hưởng đến chó, là dạng hiếm gặp nhất của pemphigus, và dường như là một phiên bản nhẹ hơn của pemphigus thể thông thường, với những vết loét hơi nhẹ hơn.

Triệu chứng và phân loại

Vảy lá

  • Vảy, mụn mủ, vết loét nông, tấy đỏ và ngứa da
  • Sự phát triển quá mức và nứt đệm bàn chân
  • Các túi/nang chứa đầy dịch trong da (hoặc mụn nước)
  • Đầu, tai và đệm bàn chân thường bị ảnh hưởng nhiều nhất; tình trạng này thường lan rộng khắp cơ thể
  • Nướu và môi có thể bị ảnh hưởng
  • Sưng hạch bạch huyết, sưng toàn thân, trầm cảm, sốt và què quặt (nếu đệm bàn chân bị ảnh hưởng); tuy nhiên, chó bệnh thường ở trong tình trạng sức khỏe tốt
  • Đau và ngứa da nhiều cấp độ
  • Nhiễm khuẩn thứ phát có thể là do da bị nứt nẻ hoặc loét

Ban đỏ

  • Chủ yếu giống như pemphigus vảy lá
  • Tổn thương thường bị giới hạn ở đầu, mặt và đệm bàn chân
  • Tình trạng môi nhợt nhạt xảy ra phổ biến hơn so với các hình thức pemphigus khác

Thể thông thường

  • Loại pemphigus nghiêm trọng nhất
  • Nghiêm trọng hơn pemphigus vảy lá và ban đỏ
  • Sốt
  • Trầm cảm
  • Chán ăn có thể xảy ra nếu động vật bị loét miệng
  • Loét, ở mức nông và sâu, phồng rộp, da bị tróc vảy
  • Ảnh hưởng đến nướu, môi và da; có thể lan rộng khắp cơ thể
  • Vùng dưới nách và vùng háng thường bị ảnh hưởng
  • Đau và ngứa da
  • Nhiễm khuẩn thứ phát xảy ra phổ biến

Thể sùi

  • Nhóm mụn mủ tham gia vào sự hình thành các mảng tổn thương rỉ dịch lớn
  • Miệng thường không bị ảnh hưởng
  • Một vài triệu chứng của bệnh thông thường (sốt, trầm cảm, v.v.)

Nguyên nhân

  • Các thể tự kháng: cơ thể tạo ra các kháng thể phản ứng với mô và tế bào khỏe mạnh như thể chúng gây bệnh (mắc bệnh)
  • Tiếp xúc với ánh nắng quá nhiều
  • Một số giống dường như có khuynh hướng di truyền

Chẩn đoán

Bác sĩ thú y sẽ tiến hành kiểm tra sức khỏe toàn diện cho chó, bao gồm xét nghiệm hóa học máu, xét nghiệm công thức máu đầy đủ, phân tích nước tiểu và xét nghiệm chất điện giải. Chó bị pemphigus thường sẽ có kết quả xét nghiệm máu bình thường. Bạn sẽ cần phải cung cấp bệnh sử toàn diện của chó và sự khởi phát các triệu chứng. Các sự cố có thể dẫn đến tình trạng này cũng nên được báo cáo cho bác sĩ thú y (ví dụ: phơi nắng).

Kiểm tra da là rất cần thiết. Một mẫu mô da sẽ được lấy để kiểm tra (sinh thiết); và mụn mủ và dịch hút từ lớp vảy cứng nên được đưa vào một miếng kính để chẩn đoán pemphigus. Một chẩn đoán tích cực đạt được khi các tế bào ly gai (tức là, các tế bào bị tách ra) và bạch cầu trung tính (các tế bào bạch cầu được tìm thấy. Nuôi cấy vi khuẩn của da có thể được sử dụng để xác định và điều trị bất kỳ nhiễm khuẩn thứ phát nào, và thuốc kháng sinh sẽ được kê trong trường hợp có một nhiễm trùng thứ phát hiện diện.

Điều trị

Chó của bạn sẽ cần phải nằm viện để được chăm sóc hỗ trợ nếu nó bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi tình trạng này. Liệu pháp steroid có thể được áp dụng trong một thời gian ngắn để đưa tình trạng bệnh vào tầm kiểm soát. Nếu liệu pháp corticosteroid và azathioprine được sử dụng, chó của bạn sẽ được chuyển sang một chế độ ăn ít chất béo, vì những loại thuốc này có thể khiến động vật bị viêm tụy. Bác sĩ thú y sẽ điều trị cho chó bằng các loại thuốc đặc biệt phù hợp với loại pemphigus nó đang mắc phải.

Chăm sóc

Bác sĩ thú y sẽ sắp xếp các cuộc hẹn khám theo dõi để kiểm tra cho chó một đến ba tuần một lần. Các xét nghiệm máu tiêu chuẩn sẽ được thực hiện trong mỗi lần khám để kiểm tra sự tiến triển. Một khi tình trạng của chó bắt đầu thuyên giảm, nó có thể chỉ cần đến khám một đến ba tháng một lần. Mặt trời có thể làm cho tình trạng này trầm trọng thêm, vì vậy điều quan trọng là ngăn chó tiếp xúc quá nhiều với ánh mặt trời.